原創(chuàng) 李傳威 上海精神衛(wèi)生飄揚的綠絲帶

【刺配】

中國古代將刺面與流配相結(jié)合而成的刑罰。即在犯人面部刺刻標記或字，再發(fā)配邊遠地區(qū)或一定場所服役，最重可至終身。原為對死罪的寬宥，后適用甚廣。始于五代的后晉。宋代盛行，并同時附加杖刑。后代沿用，唯明清將刺面改為刺左右臂。

——《辭海》1999年縮印本

《武松》劇照

隨著新冠肺炎的控制，方艙醫(yī)院陸續(xù)休艙，患者大批出院。然而也有部分艙友不愿出院的，有的不愿離開方艙醫(yī)院里可愛的醫(yī)護人員，有的留戀方艙醫(yī)院歡快的氣氛，有的是害怕回歸社會。

有一些艙友向我們心理救援隊吐露心聲：

“我不敢出艙，擔心遭人家白眼”

“我同事里就我一個人得新冠，出去不被同事不被社會接納怎么辦”

“別人肯定覺得我呼吸都帶病毒，躲著我”

這是有病恥感了么？

病恥感譯自“stigma”，原為烙印之意，標記某些異于公眾的人，例如在罪犯、奴隸身上做的烙印、紋身等，也可直譯為“刺配”。后來引申為針對特定疾病的恥感，也有翻譯為“污名化”，指對個體或者群體的身體或者行為的一種錯誤且負性的社會態(tài)度，而非實際的標記。很多種疾病的患者有病恥感，例如傳染病、精神障礙。病恥感是社會對某些特定人群的錯誤認知而導致的歧視和隔離，也是這些特定群體因為自己的負面標記而產(chǎn)生的自我羞恥感。

所以，病恥感的核心就是不受歡迎甚至感覺丟臉，原因是錯誤且負性的認知，事關(guān)公眾和個體兩個主角，分為公眾病恥感和自我病恥感兩個層面。公眾病恥感是社會群體對某患病群體的刻板印象及由此產(chǎn)生的行為反應，而自我病恥感是因公眾病恥感內(nèi)化所致患者感覺被歧視、羞愧等負性情感體驗。患者因此限制自己的社交范圍，自我貶低，嚴重可能產(chǎn)生逃避社會、自殺等不良后果。

怎么辦呢？

人是群居動物，是社會人。這個時候要積極尋求社會支持力量，你的家人、你的好友都是你堅實的社會支持力量。主動去和別人建立連接，尋求你真正信賴的家人和可靠的朋友的幫助。主動傾述你內(nèi)心的恐慌，分享你的感受，是離開痛苦、解救自己的第一步。在朋友的陪伴下面對自己的痛苦，得到真實的連接感，給自己力量。

避免責怪自己，得新冠肺炎不是你的錯。接納自己，通過正確的知識武裝自己，甚至可以與朋友幽默自己的新冠肺炎，與朋友一起嬉笑怒罵一下它，直面它，這時候你會發(fā)現(xiàn)這段經(jīng)歷并不是你人生中的龍卷風，而僅僅是你人生長河里的一朵小浪花。

關(guān)注當下生活，專注你手頭的工作。只要你注意到你羞恥的想法，就停下你負面的想法，不要與它死死糾纏，不要用非黑即白的思維。提醒自己應該關(guān)注當下，一旦你完成一個小目標，就通過不同的方式獎賞自己，吃喜歡的東西，聽一首愉悅的歌。

不要羞于尋求專業(yè)人士的幫助，心理咨詢師的引導可以讓你對病恥感有更深的了解，可以通過咨詢糾正自己的不良認知，消除不良情緒和行為。有專業(yè)人士的護航，你可以學習更多的應對技巧，盡早恢復正常生活。

對于公眾層面，要充分利用傳媒宣傳新冠肺炎相關(guān)知識，讓全社會正確認識新冠肺炎，減少刻板印象，增強社會聯(lián)系。偏見源于無知。只有人人正確認識，才能減少歧視。

新冠肺炎阻擊戰(zhàn)還沒有結(jié)束，患者心理的“刺配之刑”需要患者本人和我們?nèi)鐣ヅοu003c/p>

配圖/網(wǎng)絡（侵刪歉）

作者簡介

李傳威

蘇州市廣濟醫(yī)院

援鄂國家心理救援隊隊員

精神科主治醫(yī)師，中級心理治療師，國家二級心理咨詢師

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