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國家醫保局:將進一步研究以家庭為單位的社保和醫保制度建議

11月12日,國家醫療保障局網站發布的《國家醫療保障局關于政協十三屆全國委員會第三次會議第3411號(社會管理類293號)提案答復的函》(以下簡稱《答復函》),披露了國家醫保局11月11日答復民盟中央提出的“關于調整社會家庭政策,應對人口發展問題的提案”的具體內容。
國家醫保局在《答復函》中介紹,“目前我國全民醫保基本實現。按照社會保險法和國家規定,職工醫保和城鄉居民醫保兩項制度分別覆蓋就業人口和非就業人口,各類人群參保均不存在障礙,均可按規定參保繳費并享受相應待遇。截至2019年底,基本醫保參保超過13.5億人,參保率穩定在95%以上。從實際情況看,當前我國仍處于社會主義初級階段,經濟社會發展還存在不平衡不充分的情況,就業與非就業人群的收入差距客觀存在,且城鎮單位就業人口占比較低,總體上看,職工和居民分類保障的制度安排適應了我國現階段的基本國情和發展現狀。”
《答復函》指出,今年《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》對完善基本醫療保險制度、促進醫療保障制度更加成熟定型提出了進一步要求,其中明確“職工和城鄉居民分類保障,待遇與繳費掛鉤,基金分別建賬、分賬核算”。中央做出這一決策,主要是考慮我國當前經濟社會發展水平、職工和居民籌資能力差異等現實因素。
“在探索家庭成員共濟方面,我們在研究的建立健全職工醫保門診共濟保障機制方案中,明確提出探索適當拓寬職工醫保個人賬戶范圍,擬允許參保人配偶、父母、子女使用其個人賬戶。”國家醫保局在《答復函》中指出,“對于你們提出的‘嘗試以家庭為單位的社會保險和醫療保險制度’的建議,還需要在統計、稅收、誠信、收入申報等領域建立健全有關機制,我們將予進一步研究。”
澎湃新聞記者注意到,國家醫保局在《答復函》中還回應了民盟中央提出的的加快構建生育支持體系的建議。
《答復函》指出,黨的十九大報告強調,促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接。當前我國人口發展進入深度轉型階段,《國家人口發展規劃(2016—2030年)》明確提出,面對人口發展重大趨勢性變化,必須把人口均衡發展作為重大國家戰略,加強統籌謀劃,努力實現人口自身均衡發展,并與經濟社會、資源環境協調發展。總體上看,促進人口均衡發展,要從順應經濟社會發展要求和人民群眾需求出發,多策并舉,形成合力,完善就業、稅收、撫育、教育、社會保障、住房等政策,減輕生養子女家庭負擔,構建和完善生育支持體系。國家已通過建立生育保險對女職工產假期間支付生育津貼,作為其產假期間替代性收入,從而減輕和消除單位雇用女職工和女職工生育的顧慮。
國家醫保局在《答復函》中表示,“你們提出的探索實施孕期保健補助、托育津貼、教育津貼等經濟上的補貼,很有前瞻性和參考價值,需要多部門統籌研究,我們愿積極配合相關部門加強研究工作。”





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