原創 名醫話養生 東方衛視名醫話養生

在上海市閔行區

一位健身的老奶奶近期在網上走紅

她叫陳繼芳

今年69歲

3個月減重28斤

她用馬甲線征服了40萬粉絲

她被稱為“硬核奶奶”

是真正“乘風破浪的姐姐”

自從走上擼鐵之路

“陳奶奶”變身“陳姐姐”

身體比以前更健康

運動能改善骨質疏松

還能讓骨骼逆生長？

醫生有話說

運動能增加骨密度。

骨密度是骨骼密度的簡稱，它是衡量骨骼內礦物質含量的一個重要指標，是診斷骨質疏松癥的“金標準”。

什么是骨密度？

骨密度全稱是骨骼礦物質密度，是骨骼強度的一個重要指標，能夠反映70%的骨強度，可用于診斷骨質疏松癥。

全球約有2億女性患有骨質疏松癥，60-70歲之間的女性約1/3患有骨質疏松癥，80歲以上的女性約2/3患有骨質疏松癥。

約1/5的50歲以上的男性會發生骨質疏松性骨折，骨質疏松癥已經成為一種流行病。

骨密度檢查一般都是用在容易發生骨質疏松的骨骼位置：腰椎、髖部、橈骨遠端（前臂）。

人的骨密度并不是完全均勻分布，但全身的骨量是可以相互借鑒的，總體均衡。身體各處的骨頭密度都不同，檢測的“金標準”是醫院的雙能X射線骨密度儀（DXA）。

在臨床上，通常使用T值判斷骨密度是否正常，根據T值將骨骼質量劃分為了4個等級：

1）骨量正常：－1.0＜T值＜＋1.0

2）骨量減少：－2.5＜T值＜－1.0

3）骨質疏松：T值≤－2.5

4）嚴重骨質疏松：T值≤－2.5并伴有一處或多處骨折

骨質疏松病人的骨頭與正常人相比

他們的外部堅硬程度不一樣

內部結構也不一樣

最容易出現骨質疏松的人群

女性為易患骨質疏松癥人群，

尤其是絕經后的女性更是高危人群；

中老年人群；

有不良嗜好的人，

如愛吸煙、酗酒者；

挑食的人；

過度消瘦的人；

維生素缺乏人群；

慢性肝病、慢性腎病患者；

長期服藥者，如長期用激素的人；

其他人群，如腫瘤患者。

為什么腰椎、髖部

更容易發生骨質疏松呢？

因為這些部位的松質骨最多。松質骨比較敏感，患有骨質疏松時,松質骨的骨礦密度(BMD)下降、骨微結構退化，更易發生骨質疏松性改變。

椎體主要由松質骨組成,而且支持整個身體，容易產生身高變矮等癥狀。隨著骨量的丟失，骨骼結構變得稀疏多孔，稍有不慎就容易骨折。

骨質疏松為什么要增加骨密度？

骨質疏松患者最根本的發病機制就是由于破骨細胞活躍引起的繼發性骨質破壞，此時成骨細胞并不能夠代償性地形成所需骨量，達到足夠的成骨，從而使骨吸收遠遠大于骨形成。

同時因為骨骼對鈣的吸收減少，骨骼含鈣量降低，多種因素相互作用使骨密度顯著性下降，骨的礦物質丟失使骨的脆性增加，在ct影像學可以明顯發現骨質的低密度改變。因此，骨質疏松的患者主要應該增加骨密度。

運動為什么能增加骨密度？

人類從爬行到直立行走，改變了運動方式。直立的時候，骨骼刺激會讓骨骼再生能力更強，不斷地負重訓練，骨骼不斷地再生，新骨來代替舊骨，它就不容易疏松。

骨密度增長主要的刺激訊號是壓力，因此力量型運動員的骨密度特別高。比如常用右手運動的運動員，除了右手臂比左手臂更粗更強壯，X線下的骨骼也是如此。

小貼士

力量訓練對骨密度有促進作用。

合理的安排力量訓練可以增強骨密度，預防骨質疏松，長期的力量訓練還能治療骨質疏松。

導致骨折的危險因素有哪些？

導致骨折的危險因素中，有可改變因素和不可改變因素，

不可改變危險因素：年齡、性別、種族、家族病史。

可改變危險因素：骨密度、骨質量、飲食、生活方式、激素狀態。

要降低骨折風險的話，要從可改變危險因素進行干預。

小貼士

欲知更多詳情，

敬請關注今天17：25東方衛視

《名醫話養生》

運動抗衰老 骨骼逆生長

今日話題

哪些部位更容易發生骨質疏松？

骨密度的檢測標準是什么？

運動為什么能增加骨密度？

骨密度越高，抗骨折能力越高？

專家

簡介

施慧鵬 副主任醫師

上海交通大學附屬第六人民醫院骨科副主任

國際骨測量學會亞太區主席

中國脆性骨折醫聯體主席

閱讀原文