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JAMA子刊:輕斷食栽了,不能明顯減重,還會導致肌肉減少
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斷食,現在已經成為一種潮流了,前不久《新英格蘭醫學雜志》都專門發表綜述,列舉了它的種種好處。搜索引擎搜一搜,各種斷食的方法更是五花八門,比如2019年Google搜索量最高的節食方式,就是著名的16:8間歇性斷食。
但近期的《美國醫學會雜志·內科學》上,刊登了加州大學舊金山分校開展的一項臨床試驗結果:這搜索最多,號稱“最容易堅持”的16:8間歇性斷食,如果不要求控制食量,就不能起到明顯的減肥作用,甚至還會導致肌肉量的減少[1]!

公正地說,絕大多數斷食相關的研究,都只是在小鼠研究中體現了明顯的好處,而驗證斷食效果的人體臨床試驗,一般也只招募幾名或者十幾名受試者。要想更大范圍地推廣斷食,這些研究的證據等級可不夠。
本次由加州大學舊金山分校和夏威夷大學共同開展的試驗,總共入組了116例超重或肥胖的參與者,按照1:1的比例分到16:8斷食組和常規飲食組,規模在斷食相關研究中算是非常大了,整個試驗為期12周。
試驗的16:8斷食組中,參與者的進食時間窗規定在午12點-晚8點,期間可以盡情吃喝,但斷食時間段嚴格控制,只能喝0卡路里的飲料或水。而對照組則是在規定時間正常一日三餐,餐間還允許吃零食。

(圖片來源:Pixabay)
對于參與者攝入的食物種類、卡路里總量和營養素供能比,以及是否在斷食期間堅持運動,試驗都沒有作出嚴格的規定。畢竟斷食本身就挺考驗意志力,要求太多確實會影響方案的依從性。
但試驗結果證明,只限時不限量可能還真不行:12周過后斷食組的體重平均下降了0.68千克,但這個數字還不如常規飲食組的0.96千克;只有同意在試驗過程中,接受嚴格指導和檢查的一部分受試者(50名)中,斷食才有獲益趨勢。

而對受試者開展的全身掃描顯示,斷食組的體脂減幅與常規飲食相比,沒有達到統計學顯著差異,且肌肉量的下降更多(1.10kg vs. 0.35kg),占到了整體減重的65%,這樣的減肉不減脂可不是什么好事。
斷食組按照每日行走步數計算的運動量,也明顯低于常規飲食組。在血壓、血脂、血糖和其它代謝指標上,斷食組和常規飲食組也沒有明顯差異??紤]到斷食組和常規飲食組攝入的卡路里估測基本相當,16:8斷食真是在各方面都完敗了。
用試驗主持者,加州大學舊金山分校副教授Ethan Weiss的話說,做這項試驗“本來是要證明,我多年來堅持的斷食是對的,但看到結果的那一刻,我就把斷食給停掉了”[2]。
不過因為斷食這事兒實在太火,各路沒有參加試驗的專家也紛紛發表意見,比如有人認為試驗12周的時間偏短,有人認為試驗進食時間窗在午12點-晚8點,跳過早餐影響了效果[3],研究團隊也認為后續可以調整時間,再來一次試驗。

(圖片來源:Pixabay)
但至少從目前的結果來看,只限時不限量,不配合運動等方式的16:8間歇性斷食,單槍匹馬并不能減重或者改善代謝。其實這和健康飲食的道理有點像,只吃一種食物或者只用一種手段,就想徹底實現健康?沒那么容易的。
參考資料:
1.Lowe D A, Wu N, Rohdin-Bibby L, et al. Effects of Time-Restricted Eating on Weight Loss and Other Metabolic Parameters in Women and Men With Overweight and Obesity: The TREAT Randomized Clinical Trial[J]. JAMA Internal Medicine, 2020.
2.https://nypost.com/2020/09/29/much-hyped-intermittent-fasting-diet-is-bunk-study-finds/
3.https://www.nytimes.com/2020/09/28/well/eat/a-potential-downside-of-intermittent-fasting.html
頭圖來源:維基百科


原標題:《JAMA子刊:輕斷食這回栽了!臨床試驗顯示,不限制進食量的16:8間歇性斷食并不能明顯減重,還會導致肌肉減少丨臨床大發現》
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