原創 DrX的醫學江湖 DrX說 收錄于話題#硬核養生指南63#3娃奶爸育兒手冊24

?人人都需要知道的醫學知識

在男性身上，有那么一塊皮膚，雖然很小，但很重要并且長久以來受到很多人的關注，那就是包皮。

人類對于包皮的關注，可以說是由來已久。尤其是最近幾年，「割包皮」的風氣不知道怎么突然就興起來了，導致幾乎每年夏天Dr.X經過小兒外科的時候，都能看到密密麻麻等待「被割」男孩們。

最近兩年，割包皮受歡迎到什么程度呢？

排隊！還要預約才能割！

Dr.X這樣說，可不是在為小兒外科打廣告，看之前網上流傳的這張圖，你就應該能夠知道現在的家長們對這個手術有多關注了。

家長們的關注，可把小兒外科的醫生們忙累壞了。前幾天在朋友圈，無意間看到同事發的這條動態：不禁心生感慨，覺得有必要和各位家長們科普一下割包皮的那些事兒。其實吧，有時候盲目跟風去割包皮真的不是一件好事，畢竟這可是在孩子「命根子」上動刀子...

包皮不是一定要割的！

這是我們必須明白的第一個概念。看到這，有家長或許想反駁：孩子包皮過長如果不割，難道不會影響以后的性生活嗎？

任何忽略作用談質量都是扯淡，我們在談性生活質量前，必須明白包皮的作用。包皮其實并不是我們想象中的「贅皮」，它的作用可多了，比如保護陰莖頭、維持敏感性和阻擋污染尿道等。

包皮過長，不過是許多家長過度擔心罷了。

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什么情況下需要割包皮？

雖說，包皮的存在有著一定「意義」，但如果孩子出現下面這些情況，那就真的要在命根子上動刀了：

1.真性包莖

當孩子到7歲以后，依然出現包皮口嚴重狹小，甚至還出現瘢痕性包莖。

2.排尿困難

7歲以后，孩子的包皮嚴重影響到排尿，甚至在排尿時被尿液沖灌成「小燈泡」。

3.泌尿道感染或發炎

包皮過長，且在正常清洗的情況下依然出現包皮發炎、龜頭炎和泌尿道感染時。

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割包皮會提高性生活質量嗎？

多數帶著孩子去割包皮的家長，本意上都是為了孩子好，想孩子以后有高質量的性生活。但Morris BJ, Krieger JN于2013年發布的一項研究卻顯示，割了包皮和沒割包皮的男性，性功能和性生活的滿意度沒有差別。

所以，家長們可別妄圖通過割包皮來提高性能力。

之前有同事說，不少家長之所以想著帶孩子割包皮，另一方面原因是想讓孩子的生殖器看起來更好看。

Dr.X覺得，好看與不好看的區分，真的是仁者見仁智者見智，根本就沒有統一的標準。有人會覺得割掉包皮的好看，也有人會覺得原生態的好看，這里還真沒有一個固定的標準。

最主要的是，就算割了包皮好看，這一輩子估計最多也就幾十個人能看到，為了那幾十個人去動刀子，感覺真的沒必要啊。

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包皮需要翻開清潔嗎？

這也是家長們很關心的問題，畢竟如果不清洗的話總會有些「臟東西」，就感覺很不衛生。其實，新生兒和嬰兒只要在洗澡的時候清洗陰莖就行了，根本不需要清洗包皮內部。

當孩子年齡稍大時，包皮口也會慢慢松解，這個時候就要教孩子自己去翻開包皮并清洗、擦干，再歸位。

但需要注意的是，如果包皮口有點緊的話，在翻開時一定要復原。反正不管包皮口緊不緊，翻包皮的時候都要溫柔，過度用力可能引起纖維化導致的病理性包莖。

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什么年齡適合割包皮？

如果孩子有上面說到的那3個醫學指征，割包皮這件事就宜早不宜遲，不管在什么年齡段內都應該及時去割掉。

如果沒有上面說到醫學指征，但是又想把包皮給割了，Dr.X的建議是新生兒期。因為這個時期的包皮很薄，手術難度相對較低，術后護理上也更為簡單。如果新生兒期沒有割，那就看孩子什么時候愿意配合再去吧。

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包皮手術的術后護理

如果，最后還是去割了包皮，不管是孩子還是成年人，都應該注意下面的術后護理，畢竟這事關系到你的命根子！

首先就是不要過多運動，這里的運動有兩層含義，自行領悟。尤其是術后的前三天，一定不要！

其次，不要因為嫌棄麻煩，就拿掉敷料和繃帶。另外，如果沒有明顯出血了，可以自行用碘伏進行護理，頻率可以控制在一天2-3次。

最后，不要輕易勃起。勃起其實很難控制的，這里需要借助一些藥物來控制！

Dr.X說

事實上，割包皮是一種非必要選擇。如果僅僅是為了預防陰莖癌或者提高性功能去割包皮，真的不建議，你會發現其實沒什么改變。

反正不管割不割，還是要以醫學指征為主，如果沒有醫學指征，還是建議理性一點。

-Dr.X-

一個醫學博士、外科醫生和三娃奶爸

《學會看病》作者

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