我對網絡上“癮”了，如何防治網絡成癮？

2020-09-01 12:04

來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客

原創陸靜、趙敏上海物質成癮診療中心

網絡也會成“癮”嗎？

隨著信息技術的發展，網絡也逐漸成為人們生活中重要的一部分。從工作、學習，到購物、娛樂，我們似乎很難想象沒有網絡的生活。隨之而來的是過度網絡使用的問題逐漸增加。不少網絡用戶開始產生了這樣的疑問：離不開網絡的我，是對網絡成癮了嗎？本文將從以下三點解答這一問題。

一、什么是網絡成癮

網絡成癮作為一個研究的話題，已有近30年歷史，被定義為一種習慣性的沖動，個體反復從事網絡活動，盡管這會對個人的身體、社會、精神、心理和經濟健康造成嚴重的后果，也不會停止。

網絡成癮主要包括以下一些特征：一是耐受性增加，個體需要更多的上網時間，更多或不同程度的刺激內容，或更頻繁地使用，以達到心理滿足。二是出現戒斷反應，即在一段時間不接觸網絡時，就會表現出抑郁、渴望、失眠和易怒等反應，持續的網絡使用常常是為了避免離開它而帶來的焦慮及其他不適。

網絡成癮根據內容不同包括網絡色情成癮、網絡賭博成癮、網絡購物成癮、社交軟件成癮和網絡游戲成癮等多種類型。

近年來，網絡成癮在全世界范圍內成為值得關注的公共衛生問題之一，據統計，在普通的互聯網用戶中，有6-15%符合網絡成癮的癥狀。而在青少年及大學生中，這一比例進一步上升，可達到13-18.4%。

2018年6月，世界衛生組織宣布將游戲障礙（GD）作為ICD-11疾病分類中新增的一種精神障礙，列入物質使用及成癮行為障礙。專家認為，把游戲障礙列入疾病目錄有利于提高人們對其的重視，并且促進其診療的規范化。而游戲障礙之外的其他類型的網絡成癮尚未列入國際正式疾病目錄，尚屬于研究范疇，從相關研究和臨床實際中來看，在發病機制、發展模式、臨床癥狀等各個方面，它們都與包括游戲障礙在內的行為成癮高度相似。

二、我對網絡上“癮”了嗎？網絡成癮能治嗎？

網絡成癮最主要也最為核心的表現，為其對生活的一個或多個主要領域產生重大的負面影響(例如，人際關系、工作、學習成績、健康、經濟或法律地位等)。同時，這也可以作為最為簡單的自我評估方式。如果網絡的使用沒有影響到主要的生活領域，那么很大可能并不足以被認定為成癮。

事實上，大多數人并沒有濫用網絡到這種程度，更多人可能只是因為過度網絡使用造成了生活的不平衡，原來屬于工作、休息或其他活動的時間被網絡所占據。為了更好地幫助人們評估個體是否存在網絡成癮，以及初步地判斷成癮的程度，成癮領域專家Young教授開發了相關評估量表，已成為該領域全球范圍內最權威、廣泛使用的量表之一。

本文附錄中包含了這份量表的中文版本，需要注意的是，該量表的得分僅能在一定程度上作為網絡成癮嚴重程度的參考，個體是否達到成癮的標準必須由臨床專業人員進行診斷。

治療方面，網絡成癮可防可治，同時也難治，易復發。成癮的發生、發展既有我們腦部一些特定部位和通路的介導，也有包括滿足、補償、習慣和強迫在內的復雜心理學過程。

基于這些過程，目前已有多種證實有效的治療方法。不伴有其他疾病的單純網絡成癮以心理治療為主，并且療效肯定。但與此同時，由于門診病人通常難以保證治療的完整性、依從性，并且治療難以全面消除和減弱社會心理誘因，以及網絡本身具有極易獲得的特點，使得網絡成癮具有難治和易復發的特點。

三、我該怎么預防網絡成癮？

網絡成癮與多種心理社會因素有關。我們在呼吁加大社會干預舉措的同時，也希望個體能夠更多地了解這一問題，并掌握自我預防與干預的一些方式。

其中，社會干預措施主要包括：1.制定本疾病診斷、治療和預防規范和法律法規，大力推進有相應資質的機構進行合理合規的醫療服務，杜絕非法醫療服務。2.由于青少年是網絡成癮高危人群，需要以家庭、學校、社會機構等多級單位為核心，組織相關人員，利用相應的知識和篩查工具，及時識別高危風險人群，并提供相應的預防和初步干預服務。