央視新聞8月17日消息，8月6日，新發地聚集性疫情335名確診病例中最后一名患者，在北京地壇醫院治愈出院。確診病例中男性187例，女性148例，平均年齡42歲，平均住院日27天。經過56天的努力，患者收治率為100%、中醫藥參與救治率100%、治愈率達100%，醫務人員實現了零感染。

按照北京疫情防控工作領導小組統一部署，新發地聚集性疫情病例統一收治到地壇醫院。本周，《面對面》記者采訪了北京地壇醫院副院長吳國安，講述地壇醫院戰“疫”故事。

北京疫情三個階段，地壇醫院“打滿全場”

今年春節期間武漢疫情暴發后，作為當時市屬的3家新冠肺炎患者定點救治醫院之一，地壇醫院收治了146例確診病例，這是北京市抗擊新冠疫情的第一個階段。2020年2月29日，北京開始出現境外輸入確診病例，地壇醫院又承擔起機場送達有癥狀人員的集中篩查和收治工作。

截止到6月11日0時，地壇醫院僅有一名在院的新冠肺炎確診患者，這也意味著疫情的第二個階段境外輸入病例快速增長階段取得了有效的控制。然而，就在這一天，北京市西城區新增1例新冠肺炎確診病例，結束了此前北京市連續56天無本地新增確診病例的局面。當天，地壇醫院將該病例也就是被稱為“西城大爺”的唐先生收治。

之后，流調人員根據唐先生的行蹤，在不到24小時內就鎖定了此次疫情感染的源頭，新發地農產品批發市場。北京市由此進入新冠疫情的第三個階段，新發地聚集性疫情階段。

火速進入戰時狀態，一夜調集12名醫生20名臨床護士支援

新發地聚集性疫情讓地壇醫院迅速進入“戰時狀態”。

吳國安：6月12日白天報了3例，晚上下班我正常回家了。6月13日早上一看頭一天又增加了6例，這時候我們就認為事情不那么簡單了。第一例有兩三例密切接觸者很正常，但從一例一下子增加到6例，我們覺得恐怕后面還有更多的數字報出來，所以6月13日早晨我馬上來到醫院。

來的路上我接到醫院疾控處處長電話跟我商量怎么應對，我到醫院直接去了應急病房，到了那我看到的場景很感動。地壇醫院感染中心首席專家也是后來新發地聚集性疫情國家層面專家組組長李興旺主任已經在病房了，兩個應急病房的主任也在病房，還有一些醫生護士都在病房，說明他們比我更敏感，更早來到醫院商量如何應對。

按照北京疫情防控工作領導小組統一部署，新發地聚集性疫情病例統一收治到地壇醫院，地壇醫院將當時在西區應急病房的20多名呼吸科病人全部轉移到住院樓，空出了西區的300個床位。

吳國安：6月13日一共往地壇醫院轉了36個確診病人，6月14日又轉了36個確診病人，我就請醫務處處長和護理部主任組織醫生和護士支援應急病房，他們行動也很快，當天就找到了12個臨床醫生20個臨床護士去支援應急病區，最早的當天晚上到位值班，多數人第二天早晨8點全都到位。

記者：在最緊張的時間上火線？

吳國安：其實到這還沒結束。6月15日我們意識到12個醫生和20個護士去支援應急病區不夠用。春季疫情階段北京市從第1例病例到第100例病例用了11天的時間，新發地聚集性疫情從第1例到第100例只用了5天的時間.春季北京市3家市級定點醫院在收治，這次地壇醫院一家醫院在收治，所以給我們的壓力和沖擊特別大。我們就向主管部門北京市醫院管理中心申請人力的支持，他們也很給力，6月16日早上8點，來自19家市屬醫院一百個人都到地壇醫院來報到。

24小時將全院騰空，集所有精力抗擊新冠

從6月11日開始，短短數日，猛增的確診患者迅速收滿三大病區，地壇醫院需要緊急騰病區、騰樓、騰出所有床位。

吳國安：把地壇醫院除了新冠肺炎以外的所有病人都轉移出去，不再接收新的住院病人，不再接收門診病人，把全院騰空所有的精力都放在新冠肺炎的救治上。這個難度很大。開會之前我自己做了一張Excel表，讓各科室回去做病人的工作，要把所有病人的信息填到這張表上。哪些病人是病情允許病人也同意可以出院的，哪些病人是同意轉到地壇醫院順義分院去的，哪些病人需要轉到或者說想轉到北京市的其他三甲醫院，還有一些病人需要經過科主任的評估不能出院又不適合轉院，也就是他的病情不允許，要填出這張表來。5點散會，我們要求7點把這張表交上來，拿著這張表跟我們主管部門北京市醫院管理中心溝通。

吳國安：6月18日第二天中午12點，北京市醫院管理中心醫療護理處副處長帶著6家醫院醫務處處長和主要接收科室主任一共15個人到地壇醫院，跟我們主要科室的主任對接，有些重病人在床頭對接，2點半我們就開始轉，晚上6點全轉移出去了，我們基本上做到了24小時全院騰空。

24小時內，地壇醫院除新冠肺炎以外的421例病人中，除8例病情不允許轉移外，其他都完成了出院或者轉院。地壇醫院騰出1070張床位用于新冠肺炎患者醫療救治，其中普通床位1000張，重癥床位70張。

“混編制” 精準救治和心理疏導雙管齊下

北京市高效的應對措施為醫療救治贏得了先機，根據地壇醫院提供的數據，在第一階段的疫情中，病人從發病到入院的時間是4.6天，到了新發地聚集疫情階段，這一時間被壓縮為2.5天。由于篩查及時，入院及時，此次收治入院的335名患者中92%都是普通型病例和輕癥病例。為加強普通病房的救治管理，地壇醫院采取“混編制”，每個病區由感染科專家擔任臨時科主任，同時將兒科、婦產科、心內科、精神科的醫務人員編入團隊。

此外，地壇醫院還實行中醫西醫雙主任查房的制度，每一個科室都配備有中醫。然而，對于普通型和輕型確診病例來說，他們需要的，不僅僅是藥物治療。

吳國安：新發地疫情的病例特別早期病例多數是商戶、小老板，發生這次疫情以后損失慘重，他們臨床醫生說有的病人進了病房不說話，有的病人特別女性病人你一跟她說就哭，我們就加強心理疏導。其實不光是病人，還有少量的醫務人員也需要心理干預，我們請了安定醫院的專家跟我們的職工住在同一個酒店里。

援鄂專家進駐地壇，重癥過渡病房讓救治更加精細化

新發地疫情帶來的335名患者中，共有包括5名危重型和21名重型患者。按照細化分類救治的原則，曾參加援鄂醫療隊、具有豐富救治經驗的協和醫院杜斌、朝陽醫院童朝暉、宣武醫院姜利、北京中醫醫院劉清泉等危重癥和中醫救治專家，以及參加小湯山醫院救治的醫療力量集中到地壇醫院，共同參與救治。26名重型、危重型患者，其中一人使用了ECMO聯合呼吸機治療。

為了對患者進行更精細化的過程管理，地壇醫院在普通病房與重癥監護病房之間首次設置了重癥過渡病房。

吳國安：重癥過渡病房設置條件非常高，是標準的負壓病房，按照重癥病房配置設備。我們設置重癥過渡病房主要收治普通病房里面病情偏重，但又達不到重癥醫學科收治標準和經過重癥監護病房治療好轉以后轉出的病例。

記者：過渡的意義是什么？

吳國安：從我們角度來看，避免病情偏重的病例分散在多個普通病房里，如果過于分散容易發生疏于監護的可能性。我們也擔心重癥過渡病房運行不起來，所以我們在全院設了一個多學科專家組，有感染科的，有呼吸科的，有心內科的，每天去篩選現有的病人，發現了有病情變化能夠及時發現及時處置。

300張床位一直處于應急狀態，“寧可備而不用，不可用而無備”

新發地聚集性疫情發生以來，地壇醫院投入到一線的醫務人員有600多人，其中100多人來自其他北京市屬醫院支援。6月底，北京新增病例數回落至個位數，北京疫情進入平穩期。6月29日，新發地聚集性疫情首例新冠肺炎治愈患者何先生出院。8月6日，隨著最后一名患者出院，新發地聚集性疫情患者全部清零。地壇醫院也在此前的7月30日開始陸續開放急診和住院業務。目前，還有4例大連市疫情關聯病例和2例境外輸入病例在地壇醫院接受救治。

吳國安：當前我們做兩方面工作，一方面大部分醫務人員投入常規的醫療業務當中；另一方面留一支力量做應急工作。位于我們醫院西側的應急病區是武漢疫情暴發后臨時搭建的，一共建設了300張床位150個房間，這里與常規醫療業務的主院區物理上是分開的，走獨立的通道，兩者病人完全不交叉，大連市疫情關聯病例和境外輸入病例就住在這里。應急病區之后的常態就是應急狀態，寧可備而不用，不可用而無備，如果還有疫情到來，地壇醫院是有預案的。我們的目標是沒有大規模的疫情，就用我們西邊300張床，甚至連300張床都用不到，就能解決北京市新冠肺炎的疫情防控工作。

（原題為《24小時內鎖定感染源頭 火速進入戰時狀態！地壇醫院副院長：新發地疫情暴發后的56天》）