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麻疹的癥狀、治療與預防

2020-07-24 15:53
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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原創 志玲姐的童藥圈

麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強,在人口密集而未普種疫苗的地區易發生流行,2~3年一次大流行。

麻疹病毒通過感染者呼出的空氣小滴傳播,沒有經過免疫或患過麻疹的任何人,如果呼吸了這種小滴就有可能發病。

今天我們要帶來的就是關于麻疹的癥狀、治療與預防的知識,希望可以幫到您和您的孩子。

癥狀與體征

接觸麻疹病毒后的8-12天內,孩子可能沒有癥狀,這個時期稱為潛伏期。

隨后可能出現與普通感冒類似的癥狀,表現為咳嗽、清水鼻涕和紅眼。有時可能劇烈咳嗽,持續大約一周,孩子感到不適。

在發病的頭1 -3天,感冒樣癥狀將惡化,可能伴隨有39.4 - 40.5 ℃(華氏103 - 105度)的發熱,發熱將持續2 ~3天,直到出疹。

發病2 ~4天以后,皮疹會完全形成。

通常首先出現在面部和頸部,隨后向軀干和四肢擴散。開始時為極細小的紅突起,隨后會融合在一起形成大片。

如果你發現孩子口腔的磨牙周圍有像沙礫一樣的細小白色,當皮疹消退時,皮膚會脫皮。

治療

首先要做的是判斷孩子的病因是不是麻疹。

許多其他疾病在發病之初,也有與麻疹相似的表現,需要醫生監視麻疹特定的并發癥(例如肺炎)。你在打電話時描述的發熱和出疹,使醫生可能認為是麻疹。

當你看醫生時,他會將你的孩子與其他病人隔離,以免傳染其他患者。

孩子在出疹前幾天到發熱和皮疹消退前一直具有傳染性。在這期間,除了看醫生以外,其余時間都應該呆在家里,避免與任何沒有免疫的人接觸。

在家時,讓孩子大量喝水,服用適量的撲熱息痛控制體溫。與麻疹伴發的結膜炎可能使孩子感到對陽光刺痛。因此在發病的最初幾天需要將室內的光線控制在適當水平。

有時在麻疹的基礎上會合并細菌感染。最常見的有鏈球菌咽喉炎、肺炎、耳朵感染。

預防

接種疫苗是預防麻疹最有效的方法,兒童和成人都建議接種。我國已將麻疹-風疹疫苗(MR)、麻疹-流行性腮腺炎-風疹疫苗(MMR)列入兒童計劃免疫程序。

如果孩子接觸了一些麻疹患者,或者你家庭中有人患麻疹,下面的策略有助于防止孩子生病:

1. 如果孩子不滿1歲或者免疫功能低下,在接觸病毒后應該應用幾天免疫球蛋白。這種暫時措施可以防止他被病毒感染,但不能提供持久的免疫。

2. 如果你孩子身體健康且已經超過1歲,仍然需要進行免疫注射。

如果在接觸病毒后72小時內進行免疫注射,就具有長久的保護效應。

如果孩子接受過一次麻疹疫苗,并且在初次免疫后,至少已經過去了一個月,那么他應該接受第二次免疫注射。

3. 如果6-11月齡的嬰兒接觸患者,或者生活在很有可能接觸患者的麻疹疫區或流行區,也應該進行免疫注射。

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