原創(chuàng) 張玉輝 張艷萍 醫(yī)師報(bào)

我們都說(shuō)，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件面前，有兩支隊(duì)伍永遠(yuǎn)奔跑在最前線：那就是綠軍裝和白大衣。

在抗擊新冠疫情一線，醫(yī)務(wù)人員白衣執(zhí)甲、逆行出征。剛剛打完國(guó)內(nèi)的上半場(chǎng)，又旋即加入到全球下半場(chǎng)的抗疫工作：2月29日，國(guó)家向伊朗派出第一支抗疫援外醫(yī)療隊(duì)。截至目前，我國(guó)已相繼向疫情嚴(yán)重并發(fā)出請(qǐng)求的17個(gè)國(guó)家派出19支醫(yī)療隊(duì)。

《醫(yī)師報(bào)》直播中心先后連線了8支援外醫(yī)療隊(duì)，第一時(shí)間了解他們?cè)獾那闆r，并深深為他們深處異國(guó)他鄉(xiāng)，克服各種各樣的問(wèn)題、考驗(yàn)和困難，以極其敏銳的視角，在極短的時(shí)間里、拿出最全面最有效的抗疫國(guó)家建議而感動(dòng)。

這是一支特殊的隊(duì)伍，他們?cè)谑澜绲牡貓D上移動(dòng),譜寫(xiě)著守護(hù)生命的華彩樂(lè)章。

援阿援蘇丹醫(yī)療隊(duì)：

每天都是生命極限的挑戰(zhàn)

“停電了，我們借了一個(gè)應(yīng)急燈，穿著防護(hù)服，在40多度的高溫環(huán)境中進(jìn)行了近一個(gè)小時(shí)的診療，微弱的燈光打在我和另外兩位專家身上，診療結(jié)束，脫去防護(hù)裝備，衣服已經(jīng)全部濕透，像淋了一場(chǎng)大雨......”馳援阿爾及利亞和蘇丹的一個(gè)月時(shí)間里，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療物資匱乏，民眾幾乎不戴口罩，被感染的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在，抗疫醫(yī)療專家組歷經(jīng)了極限中的極限挑戰(zhàn)。6月23日，《醫(yī)師報(bào)》直播中心連線時(shí)，中國(guó)援阿爾及利亞、蘇丹抗疫醫(yī)療專家組組長(zhǎng)，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的郭述良教授告訴記者。

4天后 阿方從不以為意到態(tài)度陡變

“阿方以白人居多，其醫(yī)務(wù)人員大多在西方接受教育和培訓(xùn)，對(duì)于專家組的到來(lái)，阿方政府起初不以為意，直到4天后的一次交流，我們才真正受到了他們的高度重視。”郭述良告訴記者。

郭述良清楚地記得那天的場(chǎng)景：當(dāng)聽(tīng)完專家組對(duì)中國(guó)抗疫情況介紹，尤其是人口相當(dāng)?shù)闹貞c在全面檢測(cè)、無(wú)醫(yī)護(hù)人員感染的數(shù)據(jù)時(shí)，新冠肺炎死亡率曾高達(dá)15%、300多名醫(yī)務(wù)人員感染和19人犧牲的阿方專家組震驚了！

如何做到死亡率和醫(yī)務(wù)人員感染率如此低？阿方專家組的態(tài)度來(lái)了個(gè)大轉(zhuǎn)變。在隨后的十來(lái)天里，醫(yī)療隊(duì)的工作才真正發(fā)揮起作用：參訪醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家次、深入隔離病區(qū)15次、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)19次、開(kāi)展培訓(xùn)30次，總計(jì)培訓(xùn)5400人。

想想都害怕：穿脫防護(hù)服和進(jìn)食在同一個(gè)房間！

蘇丹是世界上最貧窮的國(guó)家之一。一個(gè)口罩要50磅，相當(dāng)于普通人月工資的1/50-1/60，是奢侈品。民眾幾乎不戴口罩，導(dǎo)致疫情形勢(shì)更加不可控， 被感染的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在......

阿爾及利亞盡管情況好一些，但防控情況也不容樂(lè)觀。醫(yī)療隊(duì)一次去阿方醫(yī)院的情形，著實(shí)嚇壞了每一名隊(duì)員：檢查完工作出病房準(zhǔn)備脫防護(hù)服時(shí)，他們才發(fā)現(xiàn)居然和進(jìn)去病房時(shí)穿防護(hù)服的是同一個(gè)房間，最要命的是，此刻那里的桌子上還擺上了食物！

專家組嚇得連忙喊“Stop”，直到走到外面有陽(yáng)光的空曠地帶才脫下防護(hù)服，結(jié)果還引來(lái)阿方醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的全部圍觀。

而郭述良那個(gè)早就被病房護(hù)士長(zhǎng)看上的護(hù)目鏡，不僅沒(méi)能給到護(hù)士長(zhǎng)，還被別的阿方專家“捷足先登”了。

檢測(cè)能力有限 新冠患者就醫(yī)難上加難

“阿爾及利亞檢測(cè)能力十分有限，全國(guó)只有5個(gè)檢測(cè)點(diǎn)，每天只能檢測(cè)200~600人，所以每天確診率不超過(guò)兩百例。蘇丹的醫(yī)療水平更差，檢測(cè)量更低。表面上看到確診病例數(shù)較少，實(shí)際上無(wú)癥狀感染者、疑似病人比例非常高。”

據(jù)介紹，醫(yī)療隊(duì)此行除與外方交流抗疫經(jīng)驗(yàn)、對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療隊(duì)培訓(xùn)外，同時(shí)要構(gòu)建華人救治的團(tuán)隊(duì)力量，向華人華僑介紹防控知識(shí)。

華人的就醫(yī)問(wèn)題相當(dāng)困難。華人、留學(xué)生感染后，做檢測(cè)，就診、治療、隨訪常需通過(guò)大使館、長(zhǎng)期在那援助的醫(yī)療隊(duì)來(lái)進(jìn)行協(xié)調(diào)。有時(shí)CT檢查復(fù)查不得不到離首都100多公里以外的醫(yī)院去做。由呼吸、重癥，檢驗(yàn)，急診、流行病學(xué)，中醫(yī)、護(hù)理、胸外等組成的專家組因此十分忙碌。

“醫(yī)院收治容量小，華人、留學(xué)生感染后，無(wú)法及時(shí)做檢測(cè)、就診和治療。一名在阿爾及利亞感染的華人同胞，病情轉(zhuǎn)為重型，經(jīng)與大使館各方面協(xié)調(diào)，才住進(jìn)醫(yī)院，費(fèi)盡周折。專家組肩負(fù)培訓(xùn)長(zhǎng)期援助醫(yī)療隊(duì)的使命，協(xié)助建立華人醫(yī)院，使華人同胞有檢測(cè)和治療的條件，消除恐慌情緒。”

援阿爾及利亞-中國(guó)抗疫醫(yī)療隊(duì)合影

援蘇丹-中國(guó)抗疫醫(yī)療隊(duì)合影

培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)感控

援赤幾援津巴布韋醫(yī)療隊(duì)：

助建分區(qū)分層分級(jí)疫情防控體系

戴口罩者不到一半，醫(yī)用酒精庫(kù)存為零；八成病人居家或在賓館隔離；無(wú)專門(mén)發(fā)熱門(mén)診；病人手機(jī)使用率低無(wú)法追蹤管理；華人華僑較為恐慌……

6月7日，在接受《醫(yī)師報(bào)》直播中心連線時(shí)，中國(guó)赴赤道幾內(nèi)亞、津巴布韋抗疫醫(yī)療專家組領(lǐng)隊(duì)、湖南省衛(wèi)生健康委副主任、黨組成員，湖南省急救醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)祝益民教授說(shuō)：“僅130萬(wàn)人口的赤道幾內(nèi)亞，累計(jì)報(bào)告病例超過(guò)1500例，疫情按照人口比例與當(dāng)時(shí)疫情嚴(yán)重的湖北相似，如同‘再入’武漢！”

“民眾對(duì)新冠疫情比較麻木，由于物資匱乏，沒(méi)有口罩，專家組不得不提倡自制布制口罩。并通過(guò)建立分區(qū)分層分級(jí)防控體系，為他們留下抗疫寶貴經(jīng)驗(yàn)。”

據(jù)了解，專家組將“中國(guó)方案”結(jié)合兩個(gè)國(guó)家抗疫的實(shí)際需求編寫(xiě)了長(zhǎng)達(dá)1.2萬(wàn)字的《疫情防控國(guó)家建議書(shū)》，并遞交給當(dāng)?shù)卣＝虬筒柬f衛(wèi)生部莫約部長(zhǎng)表示，這不僅僅是一份寶貴的禮物，更是一份拯救生命的技術(shù)性文件；赤道幾內(nèi)亞衛(wèi)生與社會(huì)福利國(guó)務(wù)部長(zhǎng)恩圭馬稱贊專家組是“授人以魚(yú)更授人以漁”的抗疫經(jīng)驗(yàn)傳播者。

中國(guó)援助赤道幾內(nèi)亞、津巴布韋抗疫醫(yī)療專家組

援意醫(yī)療隊(duì):

米蘭版“火神山醫(yī)院”投入使用

4月5日，《醫(yī)師報(bào)》直播中心連線中國(guó)赴意大利抗疫醫(yī)療專家組、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師周華教授，周華為我們?cè)敿?xì)介紹了意大利疫情情況。

醫(yī)療隊(duì)主要在意大利倫巴第大區(qū)工作，這個(gè)大區(qū)是意大利經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的地區(qū)，人口將近1000萬(wàn)，也是新冠疫情重災(zāi)區(qū)。“意大利新冠疫情節(jié)節(jié)攀升，每天確診人數(shù)增長(zhǎng)6000人，所有病房滿員，大部分重癥患者在普通病房。但進(jìn)入醫(yī)院我們看到，走廊上沒(méi)有病人，醫(yī)護(hù)人員工作井然有序。”周華告訴記者。

意大利的醫(yī)院沒(méi)有發(fā)熱門(mén)診，醫(yī)生根據(jù)病情的輕重，決定病人是不是需要住院治療。不需要住院的病人就回家隔離。展覽館改建為臨時(shí)醫(yī)院，以收治重癥患者為主，類似武漢的“火神山”醫(yī)院。

深入重災(zāi)區(qū)貝加莫

“火神山”醫(yī)院建成

中國(guó)援意醫(yī)療隊(duì)

編輯：李慧

審核：熊文爽

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