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青嘉吳三地簽署協議,長三角一體化示范區發力“醫保同城”
澎湃新聞首席記者 葛熔金
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6月19日,在浙江湖州市召開的長三角地區醫保一體化工作座談會上,上海青浦區、浙江嘉善縣和江蘇蘇州吳江區三地醫保局簽署《長三角生態綠色一體化示范區醫保一體化建設合作協議》,通過“青嘉吳醫保一體化示范區”建設,力爭率先實現醫療保障領域同城化。
據介紹,示范區將通過信息、服務、保障、共享、管理“五個一體化”建設打造“醫保一卡通2.0版”,探索“區域就醫免備案、經辦服務一站式、異地審核協同化、網上醫院互聯通、結算項目廣覆蓋”。具體工作中,將探索統一異地備案庫試點,實現區內參保人員區域就醫免備案。依托長三角異地門診直接結算信息平臺,以異地門急診結算起步,探索參保人群在區內醫療機構異地就醫結算免備案的技術實現。青浦、吳江、嘉善二區一縣參保人員(或常住人口)在示范區內定點醫療機構合理就診無需備案,并探索依托國家醫療保障局異地就醫信息平臺實現示范區內住院免備案的可能。
同時,依托《全國醫療保障經辦政務服務事項清單》,強化三地醫保經辦溝通聯系,優化現有服務事項,按“六統一”(事項名稱、事項編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環節、服務標準)等要求,試點建立醫保經辦服務清單、辦事指南,同步統一規范線上辦理事項,爭取率先在全國實施跨省統一服務清單,實現一網通辦、一站式聯辦、一體化服務。
此外,還將通過異地費用聯審互查試點、“互聯網+醫療”等新服務模式試點、跨區域就醫協議管理試點,實現異地就醫費用審核協同化,“互聯網+”醫院醫保結算互聯通和醫保異地結算項目廣覆蓋。
責任編輯:張軍
校對:丁曉
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