李惠鈺 BioWorld

美國當地時間4月23日，微軟創始人比爾·蓋茨在其個人博客上發表了一篇文章，分享了他對全球新冠肺炎疫情的系統思考。

他將新冠肺炎病毒稱為“1號現代大流行病”，即現代社會第一場真正意義的大流行病，認為此次疫情將重新定義這個時代。

“這就像一場世界大戰，但不同的是，我們都在同一條戰線上。全人類可以通力合作，了解這種疾病并開發工具與之斗爭。”

蓋茨認為，全球創新是減輕傷害的關鍵，這包括在檢測、治療、疫苗和政策上的創新，以遏制病毒的傳播并最大程度地減少對經濟和福祉的損害。

目前，雖然一些新的治療方法正在進行測試，并且絕大多數都會失敗，但蓋茨仍樂觀地認為，其中一些治療方法將能夠真正地減輕疾病負擔。

有些方法在發達國家要比在發展中國家更容易開展，還有一些則需要更多的時間才能擴大規模。很多療法要到夏天或秋天才可能落地實施。

目前，從新冠肺炎康復者身上采集血液，發現人體免疫系統所產生的抗體，以及研究“抗病毒藥物”都是有可能的治療方法。

蓋茨表示，目前沒有特效藥，要想讓世界恢復到新冠肺炎出現之前的狀態，唯一的辦法就是用高效的疫苗來預防這種疾病。

“我們的目標是選擇一到兩種最好的疫苗，并為全世界人口進行疫苗接種——如果是單劑疫苗，那么就需要70億劑；如果是兩劑疫苗，則為140億劑。

全世界都將爭相獲得這些疫苗，因此生產疫苗的規模將是前所未有的，很可能需要多家公司參與。”蓋茨稱，新疫苗推向市場通常需要五年的時間。

對于常被問及大規模疫苗接種何時可以開始，蓋茨表示可能需要18個月，也可能短至9個月或長至近2年。

在檢測方面，迄今為止，對新冠病毒的所有檢測包括鼻拭子采樣并用聚合酶鏈式反應分析儀（PCR儀）對樣本進行處理分析。蓋茨表示，每個國家的檢測數量一直是人們關注的焦點。

一些國家，比如韓國，在提高檢測能力方面做得非常好。但是，單看檢測數量本身并不能說明它們得到了有效使用，還必須確保優先對適當人群進行檢測。

蓋茨表示，美國需要優先考慮并加快新冠病毒的檢測速度，此外，必須確保優先對適當人群進行檢測，例如，醫務工作者應該可以立即得到檢測結果來確定他們是否能夠繼續。

對于現在很多人談論的血清檢測，蓋茨認為，除非已經了解什么水平的抗體才是具有保護性的，并且研發出一個幾乎沒有假陽性的檢測方法，否則基于現有的血清檢測就告訴人們不要擔心感染是錯誤的。

而在接觸者追蹤方面，蓋茨表示，與確診病例病患保持密切接觸的人應優先進行檢測和自我隔離。

他認為，大多數國家和地區都將遵循德國的接觸者追蹤范例，即如果有人檢測結果確認為陽性，醫生必須依法通知當地衛生部門。

醫生必須提供患者的個人信息，包括姓名、地址、手機號碼等，以便衛生部門能夠聯系到此人，并確保他們進行自我隔離。

對于重新開放，蓋茨認為，大多數發達國家將在未來兩個月內進入疫情的第二階段，即“半正常”狀態。

人們可以外出，但并不像以前那樣頻繁，也不會去人多的地方。對于復工復學，政府將不得不根據風險和收益進行權衡，蓋茨認為，各個國家應該遵循的一個基本原則是，允許那些對經濟或人民福利有較大好處且感染風險較小的活動。

他舉例稱，對于復工復產，中國一直保持謹慎的態度，截至目前沒有出現明顯的疫情反彈。

“經歷過這個‘1號現代大流行病’的人永遠都不會忘記它。

人們在當下正在經歷的痛苦，和那些在今后幾年里仍將持續感受到的痛苦，怎么描述都不為過。”蓋茨認為，新冠肺炎作為第一個現代大流行病將重新定義我們這個時代。

他呼吁決策者需要確保隨著國家的重新開放，經濟復蘇不會加劇不平等現象的惡化。

內容來源：中國科學報

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