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兒科醫(yī)生談“嬰兒趴睡”:容易導(dǎo)致窒息,如有必要須專(zhuān)人監(jiān)護(hù)
4月19日,有網(wǎng)友稱(chēng),一位新手媽媽因孩子翻身趴睡一直哭鬧,在某付費(fèi)睡眠引導(dǎo)群向群內(nèi)的老師求助,群友回復(fù)“可以讓寶寶嘗試解鎖(趴睡)?!奔s兩小時(shí)后,這位媽媽發(fā)現(xiàn),孩子嘴唇發(fā)紫,窒息身亡。
當(dāng)日,前述付費(fèi)睡眠引導(dǎo)群的創(chuàng)辦機(jī)構(gòu)“芝士小餛飩育兒經(jīng)”在其官方微博發(fā)表聲明稱(chēng),孩子直接死因并非趴睡,事件的當(dāng)事人系該團(tuán)隊(duì)已終止咨詢(xún)服務(wù)的顧客,孩子具體死因不便透露。

蘇女士表示,她在2019年2月的時(shí)候花費(fèi)了1000多元加入了“芝士小餛飩”的付費(fèi)睡眠引導(dǎo)群,睡眠訓(xùn)練一共10天左右,課程結(jié)束之后她又被拉入了VIP回訪(fǎng)群,在群里,機(jī)構(gòu)的老師會(huì)繼續(xù)做服務(wù),有問(wèn)題都可以提出來(lái)解答,不過(guò)目前該群已經(jīng)被解散。
“我沒(méi)有給寶寶做過(guò)趴睡訓(xùn)練,但在我們?nèi)豪?,總有媽媽?huì)問(wèn)趴睡的問(wèn)題,老師講解過(guò)很多次?!碧K女士說(shuō),當(dāng)時(shí)群里的老師也都鼓勵(lì)寶寶多練習(xí),逐漸解鎖趴睡。

22日下午,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院兒科主任醫(yī)師徐靈敏在接受澎湃新聞采訪(fǎng)時(shí)表示,趴睡這一姿勢(shì)對(duì)于特別小的嬰兒來(lái)說(shuō),不提倡。
徐靈敏介紹,趴睡是引起小朋友窒息的重要因素之一。趴睡比較容易導(dǎo)致嬰兒胃食管返流,特別是在嬰兒吃飽喝足后,當(dāng)胃內(nèi)容物返流到咽喉部時(shí),吸入氣道造成窒息的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。另一方面,趴睡時(shí),嬰兒的口腔和鼻子也比較容易被衣物被褥堵住,“嬰兒睡眠時(shí),周邊床上環(huán)境需確保安全、干凈、衛(wèi)生,不要放置與睡眠無(wú)關(guān)的玩具等物品,萬(wàn)一嬰兒在入睡期間,床上的東西堵住了嬰兒的口鼻,或被嬰兒抓住放入嘴里,都會(huì)有窒息的風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>
徐靈敏稱(chēng),有些寶寶自己在睡眠過(guò)程中變成趴睡姿勢(shì),家長(zhǎng)需及時(shí)調(diào)整。如果有些寶寶不愿意翻身,調(diào)整姿勢(shì),家長(zhǎng)則需要確保周?chē)h(huán)境干凈,盡量避免有東西堵住孩子口鼻,等到孩子睡眠呼吸均勻、穩(wěn)定時(shí),建議還是將孩子調(diào)整至最安全的姿勢(shì)。

“根據(jù)流行病學(xué)相關(guān)調(diào)查,對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō),最安全的睡眠姿勢(shì)是仰臥位,不提倡枕枕頭,提倡去枕平臥。”徐靈敏說(shuō),相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示,在找不到明確病理因素死亡的嬰兒猝死綜合征中,仰臥位死亡率較低,而趴睡的死亡率則較高。
她建議,嬰兒在分床入睡時(shí),需要有家長(zhǎng)在一旁精心照護(hù),確保孩子舒適安全,必要時(shí)可以拍拍哄哄安撫下孩子,時(shí)刻注意觀察孩子的面色是否正常、聽(tīng)聽(tīng)孩子的哭聲有無(wú)異常,如果發(fā)現(xiàn)異常,必須馬上分析原因、解決問(wèn)題。
柳州市婦幼保健院兒科主任易容松則向澎湃新聞表示,如果患兒有其他疾病,如神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、呼吸系統(tǒng)的部分疾病,經(jīng)過(guò)兒童保健專(zhuān)家評(píng)估后,是有可能需要趴睡訓(xùn)練來(lái)緩解的。但一定要有專(zhuān)人監(jiān)護(hù),否則容易造成窒息。

兒科醫(yī)生、《蝦米媽咪育兒正典》作者余高妍告訴澎湃新聞,過(guò)早地強(qiáng)制嬰兒趴睡,會(huì)增加?jì)雰衡谰C合癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。她一直反對(duì)“寶寶趴睡”這樣的睡眠訓(xùn)練,也反對(duì)前述這種遠(yuǎn)程指導(dǎo)。
余高妍表示,至少在寶寶能穩(wěn)定抬頭并會(huì)自由翻身以后,才能考慮讓他們自由地選擇睡眠姿勢(shì)。在此之前,還是讓嬰兒仰著睡,趴著玩。
對(duì)于雨后春筍般出現(xiàn)的育兒遠(yuǎn)程咨詢(xún)課程,余高妍認(rèn)為,這是應(yīng)焦慮而生的產(chǎn)業(yè),摸準(zhǔn)了一些家長(zhǎng)希望“輕松”“利己”的心態(tài)。她提醒,比起專(zhuān)家的話(huà),家長(zhǎng)更應(yīng)相信母親的天性,聆聽(tīng)孩子的需求,相信自己的直覺(jué)。
此外,徐靈敏表示,國(guó)家相關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)孕嬰機(jī)構(gòu)正在加強(qiáng)監(jiān)管?!霸袐霗C(jī)構(gòu)開(kāi)展類(lèi)似的服務(wù)有沒(méi)有注冊(cè)、有沒(méi)有通過(guò)國(guó)家相關(guān)部門(mén)的審批,都需要去鑒別清楚。”





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