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兒科醫(yī)生談“嬰兒趴睡”:容易導(dǎo)致窒息,如有必要須專人監(jiān)護
4月19日,有網(wǎng)友稱,一位新手媽媽因孩子翻身趴睡一直哭鬧,在某付費睡眠引導(dǎo)群向群內(nèi)的老師求助,群友回復(fù)“可以讓寶寶嘗試解鎖(趴睡)。”約兩小時后,這位媽媽發(fā)現(xiàn),孩子嘴唇發(fā)紫,窒息身亡。
當(dāng)日,前述付費睡眠引導(dǎo)群的創(chuàng)辦機構(gòu)“芝士小餛飩育兒經(jīng)”在其官方微博發(fā)表聲明稱,孩子直接死因并非趴睡,事件的當(dāng)事人系該團隊已終止咨詢服務(wù)的顧客,孩子具體死因不便透露。

蘇女士表示,她在2019年2月的時候花費了1000多元加入了“芝士小餛飩”的付費睡眠引導(dǎo)群,睡眠訓(xùn)練一共10天左右,課程結(jié)束之后她又被拉入了VIP回訪群,在群里,機構(gòu)的老師會繼續(xù)做服務(wù),有問題都可以提出來解答,不過目前該群已經(jīng)被解散。
“我沒有給寶寶做過趴睡訓(xùn)練,但在我們?nèi)豪铮傆袐寢寱柵克膯栴},老師講解過很多次。”蘇女士說,當(dāng)時群里的老師也都鼓勵寶寶多練習(xí),逐漸解鎖趴睡。

22日下午,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院兒科主任醫(yī)師徐靈敏在接受澎湃新聞采訪時表示,趴睡這一姿勢對于特別小的嬰兒來說,不提倡。
徐靈敏介紹,趴睡是引起小朋友窒息的重要因素之一。趴睡比較容易導(dǎo)致嬰兒胃食管返流,特別是在嬰兒吃飽喝足后,當(dāng)胃內(nèi)容物返流到咽喉部時,吸入氣道造成窒息的風(fēng)險會增加。另一方面,趴睡時,嬰兒的口腔和鼻子也比較容易被衣物被褥堵住,“嬰兒睡眠時,周邊床上環(huán)境需確保安全、干凈、衛(wèi)生,不要放置與睡眠無關(guān)的玩具等物品,萬一嬰兒在入睡期間,床上的東西堵住了嬰兒的口鼻,或被嬰兒抓住放入嘴里,都會有窒息的風(fēng)險。”
徐靈敏稱,有些寶寶自己在睡眠過程中變成趴睡姿勢,家長需及時調(diào)整。如果有些寶寶不愿意翻身,調(diào)整姿勢,家長則需要確保周圍環(huán)境干凈,盡量避免有東西堵住孩子口鼻,等到孩子睡眠呼吸均勻、穩(wěn)定時,建議還是將孩子調(diào)整至最安全的姿勢。

“根據(jù)流行病學(xué)相關(guān)調(diào)查,對于嬰兒來說,最安全的睡眠姿勢是仰臥位,不提倡枕枕頭,提倡去枕平臥。”徐靈敏說,相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示,在找不到明確病理因素死亡的嬰兒猝死綜合征中,仰臥位死亡率較低,而趴睡的死亡率則較高。
她建議,嬰兒在分床入睡時,需要有家長在一旁精心照護,確保孩子舒適安全,必要時可以拍拍哄哄安撫下孩子,時刻注意觀察孩子的面色是否正常、聽聽孩子的哭聲有無異常,如果發(fā)現(xiàn)異常,必須馬上分析原因、解決問題。
柳州市婦幼保健院兒科主任易容松則向澎湃新聞表示,如果患兒有其他疾病,如神經(jīng)、運動、呼吸系統(tǒng)的部分疾病,經(jīng)過兒童保健專家評估后,是有可能需要趴睡訓(xùn)練來緩解的。但一定要有專人監(jiān)護,否則容易造成窒息。

兒科醫(yī)生、《蝦米媽咪育兒正典》作者余高妍告訴澎湃新聞,過早地強制嬰兒趴睡,會增加嬰兒猝死綜合癥的發(fā)生風(fēng)險。她一直反對“寶寶趴睡”這樣的睡眠訓(xùn)練,也反對前述這種遠程指導(dǎo)。
余高妍表示,至少在寶寶能穩(wěn)定抬頭并會自由翻身以后,才能考慮讓他們自由地選擇睡眠姿勢。在此之前,還是讓嬰兒仰著睡,趴著玩。
對于雨后春筍般出現(xiàn)的育兒遠程咨詢課程,余高妍認為,這是應(yīng)焦慮而生的產(chǎn)業(yè),摸準(zhǔn)了一些家長希望“輕松”“利己”的心態(tài)。她提醒,比起專家的話,家長更應(yīng)相信母親的天性,聆聽孩子的需求,相信自己的直覺。
此外,徐靈敏表示,國家相關(guān)監(jiān)管機構(gòu)對孕嬰機構(gòu)正在加強監(jiān)管。“孕嬰機構(gòu)開展類似的服務(wù)有沒有注冊、有沒有通過國家相關(guān)部門的審批,都需要去鑒別清楚。”





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