多發性硬化，我們可以做什么？

2020-04-20 13:56

來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客

原創朱佳曄、夏義玲上海新華醫院康復醫學科

多發性硬化（multiple sclerosis, MS）是以中樞神經系統脫髓鞘為主要病理特點的自身免疫疾病，聽起來很學術，但可以這么來理解：首先我們要知道大腦是如何工作的。簡單來說就是大腦神經元發出信號并通過神經纖維往外傳輸，此時神經纖維就像是一根根電線，將神經元的電信號指令發送到全身各個部位。神經元存在的地方就是我們的灰質，而神經纖維所在的地方就是白質。那么髓鞘是什么呢，髓鞘就相當于一層層裹在這跟電線外面的絕緣層，這就很容易理解的對吧。多發性硬化這類疾病就是這層電線外的絕緣層損傷了，那這個電燈肯定因為接觸不良而亮不起來的。

MS最常累及腦室周圍白質、脊髓、腦干、小腦與視神經，中青年多發。發病之前可能存在誘因，最常見的誘因有上呼吸道感染，其次還有過度疲勞、應激、外傷、手術、妊娠、分娩、高溫環境、接種疫苗和其他各種感染等。作為家里的頂梁柱，大家平時還是要照顧好自己的身體，減少感冒，避免過度勞累等等。

發生了MS除了藥物治療外，我們康復能為您做什么呢？

多發性硬化常累及多個系統，癥狀表現多樣復雜，治療前應在治療小組共同參與下，全面系統評估后制定合理的康復治療方案。在治療中，應以患者的功能需要為中心進行訓練，進行與日常生活和工作聯系密切的活動與作業，最大限度地提高患者的生活質量，鼓勵患者積極主動參與，加強心理疏導。早期的康復介入對減輕多發性硬化癥癥狀，降低復發率，減少或延緩各種功能障礙的發生，提高患者的生活質量有一定的作用。

下面我們就來聊一聊我們可以進行的康復治療方法。

1.關節活動范圍的維持：被動活動關節時，應選擇舒適放松的體位，運動順序由近端到遠端，固定肢體近端。動作緩慢，柔和平穩和有節律，避免暴力。操作應在無痛或少痛范圍內進行，活動范圍逐漸增加。