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浙江男子誤吞魚刺戳破主動脈,5小時連動三場手術(shù)才獲救

澎湃新聞記者 陸玫 通訊員 宋黎勝
2020-04-01 18:39
來源:澎湃新聞
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“賣了快20年魚,什么魚沒見過、吃過,沒想到因為一根魚刺,差點搭上一條命?!?月1日,剛從浙江省人民醫(yī)院ICU轉(zhuǎn)到普通病房的老尹(化名)還心有余悸。

澎湃新聞(www.usamodel.cn)從院方了解到,老尹誤吞了一根魚刺,主動脈被戳破大出血,連續(xù)進行了置換人工血管、切除一段食管、胃造瘺三場手術(shù),才轉(zhuǎn)危為安。

50多歲的老尹說自己賣魚,“不是菜場里那種,放幾個塑料盆賣”,而是十幾年前就承包了好幾個魚塘養(yǎng)魚,搞批發(fā)的,“一網(wǎng)下去就是成千上萬斤”。自己每天吃魚,各種魚都愛吃,卡魚刺也不是第一回。“這么多年,一二十次總有的,從來不去醫(yī)院,吞點東西就沒事了?!彼f。

3月初,老尹家晚餐是汪刺魚,他一邊聊天一邊吃,魚刺卡住了?!拔彝塘丝陲?,當場就感覺到胸痛,知道是魚刺卡在那里了,但也沒當回事?!崩弦潞蟾嬖V醫(yī)生,之后幾天,胸痛越來越明顯,還發(fā)燒了,他就連著吃止痛藥。

直到十幾天后,老尹突然感覺喉嚨一股腥味,竟吐出一口血,這才被家人趕緊送到當?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),他中上段食管穿孔,胃腔內(nèi)大量積血,血色素極低,胸部CT提示胸主動脈破潰,縱隔感染,考慮魚刺穿破食管及主動脈。

老尹被迅速轉(zhuǎn)院至浙江省人民醫(yī)院。“被魚刺傷到這樣嚴重程度十分少見,死亡率很高?!痹撛盒男赝饪浦魅吾t(yī)師崔勇向澎湃新聞表示,魚刺先是穿破患者食管,接著扎到旁邊的主動脈,又拖了10多天,常規(guī)的修補已不能解決問題,且嚴重胸腔感染、貧血,全身狀況極差,隨時有生命危險,手術(shù)風險極大。

針對老尹的危情,浙江省人民醫(yī)院心胸外科主任徐鶴云等心胸外科專家緊急碰頭,制訂手術(shù)方案?!拔覀兗毙杞鉀Q3個問題,首先是主動脈破潰大出血,因主動脈破口感染嚴重,這個位置離心臟非常近,稍稍不慎,即可導(dǎo)致死亡;其次食管穿孔縱隔感染,最后是消化道重建,得爭分奪秒盡快手術(shù)。”徐鶴云當場表示。

經(jīng)過10余人專家團隊5個小時、連續(xù)三場手術(shù),老尹被救了下來:先開胸由兩名醫(yī)生解決主動脈破潰,置換人工血管;幾乎同時,另一名醫(yī)生負責徹底清除縱隔感染灶后切除食管;最后再在腹部進行胃造瘺口手術(shù)。

目前,老尹恢復(fù)得不錯,但因部分食管被切除,需每天從肚皮上的小孔(造瘺口)往里注入營養(yǎng)液“進食”。待感染完全控制住了,他還將面臨二期胃代食管重建消化道手術(shù)。

浙江省人民醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師蔣學范提醒,魚刺卡喉千萬不要用吞飯、喝醋等民間土方,反而容易把魚刺從淺表部位帶入食道。被魚刺、雞骨頭等卡咽喉時,特別是吞咽時胸骨后疼痛,應(yīng)立即去有咽喉鏡或食道鏡設(shè)備的醫(yī)院就診,迅速取出魚刺。

    責任編輯:謝春雷
    校對:丁曉
    澎湃新聞報料:021-962866
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