吳毅杰醫(yī)生 蘇州科技城醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

眩暈  

眩暈是臨床常見(jiàn)的癥狀之一，尤其是反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期的眩暈給很多患者的日常生活造成了很大的困擾，嚴(yán)重影響患者和家人的生活工作質(zhì)量。門(mén)診上遇到患者，醫(yī)生還沒(méi)有給患者做出診斷，很多患者就說(shuō)我腦供血不足，頸椎病，美尼爾病，有這么簡(jiǎn)單嗎？好吧，換個(gè)角度，讓我們逐步看清眩暈的世界。

耳朵結(jié)構(gòu)    

Q

為什么頭部活動(dòng)會(huì)加重眩暈?zāi)兀?/p>

發(fā)現(xiàn)耳朵內(nèi)的小秘密，我們?nèi)祟?lèi)的耳朵不僅只是感受自然界的各種聲音，還有一個(gè)對(duì)我們?nèi)祟?lèi)甚至各種動(dòng)物生存發(fā)揮重要作用的平衡覺(jué)的感知，我們的平衡器在內(nèi)耳中，左右各一，被我們的骨骼嚴(yán)密保護(hù)著，它的重要性就可想而知了。

    我們走路，坐車(chē)時(shí)候身體的平行移動(dòng)，我們做電梯身體的垂直運(yùn)動(dòng)，我們起床，躺下，翻身，身體左右擺動(dòng)的有角度的活動(dòng)都需要平衡器的精密感知。

    其實(shí)眩暈的本質(zhì)就是平衡器失衡，平衡器故障在頭部活動(dòng)時(shí)大腦不能對(duì)運(yùn)動(dòng)信號(hào)精確感知從而導(dǎo)致眩暈加重甚至誘發(fā)眩暈。不僅我們的聽(tīng)力有頻率，我們的頭部或身體活動(dòng)也是頻率的，所以我們頭部或身體活動(dòng)的幅度越大，頻率越快，信號(hào)越紊亂，眩暈就會(huì)越嚴(yán)重，相信坐過(guò)過(guò)山車(chē)，海盜船的伙伴們都有暈的體驗(yàn)吧！

A

Q

眩暈發(fā)作時(shí)為什么會(huì)有惡心嘔吐，心慌出汗情況呢？

    眩暈造成的惡心嘔吐有時(shí)候可能會(huì)很?chē)?yán)重，甚至有患者因?yàn)閻盒膰I吐消化內(nèi)科就診住院治療，惡心嘔吐，心慌出汗癥狀的確非常難受，很多患者因此以為得了嚴(yán)重疾病，造成了嚴(yán)重精神負(fù)擔(dān)。

    其實(shí)眩暈，惡心嘔吐嚴(yán)重與否與病情的輕重是不成比例的，像暈車(chē)患者也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐，難道就是得了嚴(yán)重疾病嗎？

    事實(shí)上，眩暈發(fā)生惡心嘔吐和暈車(chē)發(fā)生惡心嘔吐都是因?yàn)槠胶馄餍盘?hào)在向大腦傳遞過(guò)程中干擾了自主神經(jīng)司令部所產(chǎn)生的癥狀罷了，胃腸道活動(dòng)，心跳，出汗都是由自主神經(jīng)管理的。幅度大的、頻率快的如過(guò)山車(chē)，海盜船等對(duì)平衡器生理性的刺激也完全可能造成嚴(yán)重頭暈，嚴(yán)重的自主神經(jīng)反應(yīng)，產(chǎn)生惡心嘔吐，面色蒼白，出冷汗等反應(yīng)。

A

Q

眩暈發(fā)作為什么會(huì)有視物旋轉(zhuǎn)的體驗(yàn)?zāi)兀?/p>

  人體是一個(gè)非常精密的機(jī)器，人的眼睛就像我們的手機(jī)或攝像機(jī)的攝像頭，我們要看清楚物體，必須保證眼球的固定。

    我們耳朵內(nèi)的平衡器和控制眼睛活動(dòng)的腦內(nèi)部件有信號(hào)聯(lián)系，借以實(shí)現(xiàn)我們頭部活動(dòng)及身體活動(dòng)時(shí)眼球的穩(wěn)定，看清物體，協(xié)調(diào)身體活動(dòng)，從而保持平衡。

    如果平衡器故障或信號(hào)紊亂造成眼球的晃動(dòng)就是我們看到視物旋轉(zhuǎn)世界的原因，就像攝像機(jī)晃動(dòng)時(shí)時(shí)候攝像一樣，晃動(dòng)的越厲害圖像越模糊。

A

    內(nèi)容太多，容易造成我們大腦的疲勞，我們就一點(diǎn)一點(diǎn)增加知識(shí)吧！希望能給大家小小的幫助，那么眩暈發(fā)作時(shí)為什么會(huì)感覺(jué)頸部不適，和頸椎病關(guān)系有多大，眩暈發(fā)作為什么常有耳鳴耳聾，眩暈發(fā)作如何科學(xué)就醫(yī)，歡迎關(guān)注后續(xù)更新，大家關(guān)心的問(wèn)題也可以留言，后續(xù)對(duì)大家關(guān)心的問(wèn)題盡量整理解答。