原創(chuàng) 楊凱 醫(yī)學(xué)界兒科頻道

正確的處理姿勢看過來！

鼻出血是兒童常見的急癥，常見原因有鼻腔干燥、變態(tài)反應(yīng)、鼻腔異物、血液系統(tǒng)疾病、腎臟疾病以及偏食等。

但孩子流鼻血的事經(jīng)常突然發(fā)生，甚至半夜醒來，血染枕被，導(dǎo)致家長們手足無措。

手足無措的時候，很多家長總會尋求經(jīng)驗的幫助。于是腦海里就浮現(xiàn)出小時候我們自己流鼻血時長輩給我們的處理方法，比如仰頭。

或者拿些餐巾紙把鼻孔塞住。

但你知道嗎？這兩種在我們腦子里根生蒂固的方法其實都是錯誤的。

鼻出血的時候仰起頭來最大的收益，只是不讓鼻血滴在衣服上或者地面上，方便清理，而對止血沒有一點幫助。

因為仰頭后，雖然不再看到鼻血流出，但是鼻血卻沒有止住；而且鼻腔和咽后壁是相通的，所以鼻血會沿著咽后壁流向消化道，刺激胃黏膜造成嘔吐，嚴(yán)重的時候甚至流向氣道，引起窒息。

那為什么用餐巾紙把鼻孔堵住也不行呢？

因為紙巾堵塞深度不夠，而且壓力通常也不夠，還不能達(dá)到壓迫止血的效果，并且紙巾未經(jīng)消毒，很容易誘發(fā)感染。

所以當(dāng)出血量大的時候，家長自行使用紙巾堵塞鼻孔是不可行的，反而可能會延誤病情。

那正確的家庭處理方法是什么？

其實兒童鼻出血部位大部分是位于鼻中隔前下方的黎氏區(qū)，所以最簡單而又有效的方法就是按壓這個黎氏區(qū)。

具體方法：患兒坐位或者站位，頭部略前傾，用手指按壓出血側(cè)鼻翼或者捏緊鼻翼10~15分鐘，同時令患兒吐出口內(nèi)血液，避免誤咽。如果孩子比較小的話，由家長負(fù)責(zé)完成按壓動作。

需要注意的事項：

1、上述的指壓止血法需要按壓時間持續(xù)10~15分鐘，期間不能按壓幾分鐘就停下來看一下，還出血再接著繼續(xù)按壓——這樣一按一松，是沒有止血效果的。

2、鼻出血量不大的情況一般都沒什么大問題，只要止血即可。但是需要注意止血過程中孩子的面色有沒有蒼白、心跳加速，身體皮膚有沒有突然出現(xiàn)的瘀斑出血點，如果有，要及時送醫(yī)。

3、記得要頭前傾，別后仰。

4、還有一種止血方法就是額頭放置冰袋，這種方法的原理是用冰收縮血管，達(dá)到止血的目的。

但是這種方法只能應(yīng)付少量的滴血，而且起效比較慢，最大的問題就是冰塊不是隨手能拿到。所以這里也不作為推薦選項，如果正好有條件的可以試用下。

參考文獻(xiàn)：

中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會鼻科組《2015 鼻出血診斷及治療指南（草案）》 中華耳鼻喉頭頸外科雜志.2015,50(4)。

本文來源：醫(yī)學(xué)界兒科頻道

本文作者：楊凱

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責(zé)任編輯：李小榮

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原標(biāo)題：《孩子流鼻血怎么辦？醫(yī)生給出處理方案了》

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