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疫情下的新問題:新冠病毒對生育能力下手了?
原創 六滴滴 第十一診室

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導言
自從新冠肺炎爆發以來,關于疫情的消息就一直緊緊揪著大家的心,我們也一直在密切關注著研究進展,這不,最近又在微博上看到了關于新冠肺炎的最新研究。
3月12日,湖北人民政府網站刊文稱新型冠狀病毒感染以肺臟和免疫系統損害為主,但理論上新冠感染還可能造成gao丸損傷,影響米青子生成和雄激素合成,嚴重者可能導致男性不育。因此感染新冠肺炎的適齡男性,在康復后應進行生育力檢查。

其實早在2月中旬,南京醫科大學附屬蘇州醫院團隊在Medrxiv網站發布的一項研究就提到,新冠病毒可能對感染者的腎和gao丸功能造成損傷。
不過目前這篇論文還沒有經過同行評議,也沒有在正式期刊上發表,所以一切其實尚無定論,我們也不做過多評判。但是關于男性生育能力這事兒,咱們還是有必要好好講講的,因為女性給他們背了太多黑鍋了。
一直以來,生育能力都是大家非常關心的問題,尤其是一些年輕小夫妻,不僅自己關心,爸爸媽媽公公婆婆也都非常重視。但很多時候,如果一對年輕夫妻結婚后沒有孩子,很多人都會把責任歸咎于女性,但有時候這真的不是女性的鍋,男性也需要反思一下自己的生活習慣。
滴滴醫生去年就經歷了這樣一件「狗血」的事情,下面就請滴滴醫生來給大家講講關于男性生育能力的那些事兒。
不孕不育男女各占一半!
事情是這樣的,那天一位女同學給我打電話,說她結婚3年還沒有孩子,省內大醫院都跑遍了,但也沒查出啥毛病。后來她去了一個叫「XX不孕不育」的醫院,給出的診斷結果是輸卵管堵塞。她通了輸卵管,花了好多錢,但感覺被騙了,問我能不能再給看看。
約好時間,一家人就來了。婆婆趾高氣昂,一副「兒媳再不懷孕就要他們離婚」的架勢;媽媽一副愁眉苦臉的樣子;老公拿著手機,一副「愛咋咋地」的神態;她雙目無神,一副「人為刀俎,我為魚肉」的表情。
婆婆沒有任何客套,直接一句話:「快給我兒媳婦查查到底咋回事,結婚這么長時間也沒給我家傳宗接代,空占著兒媳婦的位置,不干正事!」
本來態度非常好的我,一下子壓不住火氣,差點拍了桌子。
但我總歸還是有職業素養的,讓他們先把之前的檢查結果拿給我看。他們說都扔了,因為去了好多醫院,又是抽血,又是做彩超,都沒異樣,就是懷不上孩子。
這時候,我問:「男的做過檢查沒有?」
一家人竟然異口同聲回答「沒有做過」。婆婆更是說:「懷不上孕都是女人的事。之前也有醫院要查我兒子,我給拒絕了,男的能有啥事?」
聽到這里,我大體知道原因了,我和她婆婆說:「大姨,要想懷孕,既要有好土地,也要有好種子不是?咱查查總歸放心,先查個米青液常規看看去,得快點,不然一會兒下班結果就出不來了。」
我直接把米青液常規的單子遞給同學的老公,和他說了些注意事項,就讓一家人都出去了。
等檢查結果出來,婆婆傻眼了,她兒子竟然患了「無米青子癥」!
滴滴想說:不孕不育,不要只怪女性,男性也占一半!

男性不育癥
如果育齡夫妻有正常性生活且沒有采取避孕措施,由于男方因素導致女方在一年內未能自然受孕,這就是男性的問題,稱為男性不育癥!
男性不育癥真的有好多病因,它是由多種疾病和(或)因素造成的結果。
我們知道,gao丸是產生米青子的器官。但gao丸吧,只能算是一個工廠,既需要原料生產產品,又需要把產品賣出去。沒有原料,無法生產產品,有了產品,賣不出去也白搭,所以,男性不育的因素又分成了gao丸前因素、gao丸因素和gao丸后因素。
gao丸前因素
主要是激素水平的變化,就像產品原料過少或者比例不當,都不能生產出合格的產品。
gao丸因素
工廠本身出現了問題。
比如說「隱睪」,就像工廠的機器長期在一個不適宜的高溫環境中,各個部件都會發生變化。
比如說「gao丸炎」,整個工廠就像被火燒了一樣,既熱又痛,還能生產出好的產品?
比如說「gao丸損傷」,整個工廠一夜之間被打砸搶掠,可能毛都剩不下一根,還談什么產品?
比如說「精索靜脈曲張」,在工廠里面放毒,工人已經中毒而亡,機器空轉,產品在哪里?
gao丸后因素
梗阻因素
一個好的產品,不僅要有質量,還要有銷路。要不然貨物堆積成山,賣不出去,那不就傻眼了嗎?這個廠子只有一個結局,倒閉!
精子從gao丸內到附睪,從附睪到輸精管,再從輸精管到身寸精管,可謂管管相連,環環相扣,就像銷售網絡一樣,哪里出現了問題,整個網絡就會斷掉。
產品如果不能流到消費者手中,再好的產品也起不到任何作用,所以,米青子的流出不是「條條大路通羅馬」,而是「自古華山一條道」。
性功能相關因素
只有道路還不行,還得讓產品流通起來,那就需要動力。
舉個很簡單的例子,發射一枚炮彈,就要有通暢的炮筒子和足夠強的動力,而患了「勃起功能障礙」,丁丁就像軟軟的炮筒子,連發射的機會都沒有,更別提「指哪打哪」的能力了;「性欲減退」就像經久不用的武器,都生銹了,還打什么仗!
解剖結構異常的「尿道下裂」呢,就像把炮口剪個缺口,炮彈射出來方向無法控制。
這都不是重點,若是已經得病,你要做的就是去正規醫院進行治療。

影響男性生育力的可控因素
不良生活習慣
煙酒咖啡桑拿浴,還有毒品也很壞。
吸煙一直以來都是影響身體健康的大敵,對米青液質量的影響同樣明顯。吸煙者的米青子密度、活率、活力和正常形態率有一定程度的降低,這在大量或長期吸煙者身上更為明顯。
而酒精對人體肝臟和男性gao丸更有直接的影響。研究發現,慢性酒精中毒患者會出現gao丸萎縮,從而導致米青液質量下降。酗酒不僅會令生殖腺功能降低,還會使米青子中的染色體異常,進而造成胎兒畸形或發育不良。
長期大量飲用咖啡也會使米青子前向運動率降低。我猜,很多讀者讀到這里,肯定會想要抽根煙或者喝杯咖啡壓壓驚……
高溫會對gao丸產生損害,這也是那兩個小蛋蛋會長在身體外面的原因了。男性應盡量避免在高溫環境中停留過長時間,如洗桑拿浴、泡熱水澡等。
有些毒pin,如大麻、可卡因等對米青液質量有影響。大麻可使血液中雄激素水平降低、米青子密度下降、導致男性乳腺發育;可卡因會使精子密度下降。
環境因素
長期暴露在有毒的裝飾材料和油漆涂料、二硫化碳、甲醛、汽車廢氣、電磁波(如雷達、移動發射基站)、放射線、雌激素中均可降低生育能力。
比如汽車尾氣中含有大量有害物質,如二氧化硫等。人體長時間接觸這些物質,會發生積累性損害,不但影響生殖健康,還可能增加腫瘤等疾病的發生率。

輻射對人體的健康已有明確影響。大劑量的輻射可引起gao丸組織結構改變,增加米青子的畸形率,降低米青子數量、米青子密度等重要指標。但是,小劑量的輻射是否會引起不育,目前還沒有確切的研究成果。
雌激素會對男性生殖系統產生明顯影響,包括影響雄性激素水平、降低米青液中的米青子數量、使男性乳房發育、內分泌紊亂等。男性短期服用含有雌激素的藥物并不會對生殖系統造成明顯影響,但長期接觸生活中含有雌激素的物品,會對生殖健康造成較大危害。
藥物
抗癌、激素類、抗生素等藥物都會損害男性性腺功能,造成米青子數量和質量下降,或通過影響性腺的內分泌功能,導致性功能障礙。藥物對男性生育的影響受到藥物的種類、劑量、療程、患者的年齡等因素影響。
一般使用藥物的劑量越大、療程越長、患者的年齡越小,對生育功能的損害越嚴重,恢復生育功能所需要的時間也越長。目前,社會上性保健品泛濫,有些含有性激素或類似成分,可能會影響gao丸的正常生精功能,未婚未育者在選擇時應格外小心。
影響男性生育力的夫妻因素
男女之間,生育力強的一方可以彌補生育力弱的一方,所以,米青液參數異常不代表一定不能生育。
女方的年齡很重要。女性35歲、38歲和40歲的生育能力分別是25歲生育能力的50%、25%和5%。
性生活的時機、頻率也影響受孕。可以根據排卵周期進行性生活,但不能僅限于預測排卵的當天。更需要提醒的是,性生活不是單純為了延續后代,不管備不備孕,其他時間也要有。
米青液分析結果異常就不能生育?
米青液的分析結果只能說明生育可能性的大小,本身具有較大的波動性,可能會受到身體本身的情況、外界環境的暫時影響。雖說買彩票也可能中大獎,但懷孕不是買彩票,而是應該像加工資,上班就得有。
所以,還是踏踏實實改變生活環境和不良嗜好吧,穩扎穩打比較保險。
完
雖然我們在享受社會發展帶來的高水平生活的同時,也在承受著某些方面的低質量生活,比如被污染的環境、不健康的飲食、頻繁焦慮的心情。但滴滴相信隨著國家政策的扶持、大家環保意識的增強,以后的生活環境肯定會越來越好的。
至于開頭提到的關于新冠病毒會影響生育能力的研究,我們也不需要過度恐慌和過度解讀,畢竟一切都是尚無定論的事兒,只要我們相信科技、相信醫療技術,對這件事保持關注就好~相信疫情很快就會過去的。
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早安,我愛這個世界。
參考文獻
[1]姜輝,鄧春華. 中國男科疾病診斷治療指南與專家共識(2016版)[M]. 北京:人民衛生出版社,2017:39-56.
原標題:《疫情下的新恐慌:新冠病毒對生育能力下手了?》
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