為了安全，繼廣西壯族自治區(qū)南寧市第二人民醫(yī)院推出安檢措施后，陜西省人民醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)報(bào)警手環(huán)并部分投入使用。

惡性傷醫(yī)事件之后，醫(yī)院增加安保措施的初衷可以理解。醫(yī)院是救死扶傷的地方，提高醫(yī)院的安全度關(guān)乎醫(yī)患雙方的共同利益。但是破解醫(yī)患關(guān)系難題，堵不如疏，不能掉入嚴(yán)防死守的思維陷阱。安檢、報(bào)警手環(huán)這些物理性措施的引入，更應(yīng)慎之又慎，科學(xué)評(píng)估其必要性與“次生影響”。

對(duì)于“先安檢，后看病”，多位醫(yī)療界人士已經(jīng)公開(kāi)表達(dá)了不同看法。有人認(rèn)為安檢只能解決表面問(wèn)題，“就像發(fā)燒了給你退燒藥，治好了，但是你的病因沒(méi)有找到，未來(lái)還會(huì)再發(fā)燒”。有人擔(dān)心，這是在告訴老百姓“病人和醫(yī)生是對(duì)峙的”。不得不承認(rèn)，這些意見(jiàn)是有道理的。

在新媒體環(huán)境下，暴力傷醫(yī)個(gè)案的刷屏式傳播很容易引發(fā)恐慌情緒。但是在思考解決方案的時(shí)候，理應(yīng)分清個(gè)案與主流，局部與整體。全國(guó)范圍內(nèi)的醫(yī)患關(guān)系正在趨于惡化嗎？恐怕不能憑一些視覺(jué)沖擊力強(qiáng)的個(gè)案來(lái)判定。國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，從2013年到2018年，全國(guó)醫(yī)療糾紛總量累計(jì)下降20.1%，涉醫(yī)案件累計(jì)下降41.1%。

當(dāng)然，醫(yī)患之間的緊張感依然沒(méi)有得到根本消除，這也是為什么醫(yī)藥領(lǐng)域一有風(fēng)吹草動(dòng)就會(huì)引得舉國(guó)關(guān)注。醫(yī)患雙方都有委屈與不安，彼此缺乏信任。輿論則隨著新聞事件一會(huì)偏向這一邊，一會(huì)偏向那一邊。但這是從歷史中延伸出來(lái)的困境，不能簡(jiǎn)單歸結(jié)為醫(yī)院的安保力量不足。

醫(yī)藥領(lǐng)域從來(lái)都是錯(cuò)綜復(fù)雜的，患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院、醫(yī)藥公司、醫(yī)藥政策等幾方之間的博弈從未停止。在這個(gè)系統(tǒng)內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員和患者只不過(guò)因?yàn)橹蒙砼_(tái)前、直接接觸，所以若發(fā)生沖突就很引人注目。但醫(yī)患雙方遇到的許多問(wèn)題，都不能僅從對(duì)方身上找到答案。

比如說(shuō)，醫(yī)患沖突的表現(xiàn)形式與醫(yī)藥政策的變化有很大的關(guān)系。有醫(yī)生表示，前些年患者打醫(yī)生是由于醫(yī)生亂開(kāi)藥，后來(lái)卻常常由于醫(yī)生不給隨便開(kāi)藥，因?yàn)閲?guó)家為整頓醫(yī)療行業(yè)亂象，對(duì)藥占比進(jìn)行的限制。再比如，患者喜歡抱怨醫(yī)生愛(ài)答不理，醫(yī)生卻抱怨工作量太大，實(shí)在無(wú)法照顧每個(gè)患者的情緒。

既然醫(yī)患沖突大都有更深層的根源，那么為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，就不能主要在安保措施上想辦法。第一，新增安保措施會(huì)占據(jù)寶貴的醫(yī)療資金，而有些醫(yī)患沖突正是節(jié)約醫(yī)療資金造成的意外后果，這筆賬顯然不劃算。第二，若不良情緒無(wú)法被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和疏導(dǎo)，不斷升級(jí)的安保措施還可能導(dǎo)致醫(yī)患沖突的烈度升級(jí)。

從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，緩和醫(yī)患關(guān)系要放在醫(yī)療改革的大棋局中統(tǒng)籌安排。即便為了短時(shí)間內(nèi)看到效果，也應(yīng)該優(yōu)先采取柔性措施。比如近日有人大代表建議，在高風(fēng)險(xiǎn)科室配備心理醫(yī)生、志愿者，幫助特殊群體建立合理的醫(yī)療預(yù)期；通過(guò)訓(xùn)練讓醫(yī)護(hù)人員懂得應(yīng)對(duì)意外事件，并和公安部門(mén)建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

保護(hù)醫(yī)院、醫(yī)生安全，是全社會(huì)共同的心聲，關(guān)鍵在于方式方法。