原創(chuàng)：劉子琦、梁世佳 丁香媽媽

寶寶一發(fā)燒，沒(méi)有媽媽是不焦慮的。只有當(dāng)體溫計(jì)上的那個(gè)數(shù)字，降到正常值才算安心。

很多時(shí)候孩子高燒不退，去醫(yī)院給來(lái)一劑「退燒針」，溫度馬上降下去，看起來(lái)快速又安全。

但實(shí)際上，用退燒針給孩子退燒風(fēng)險(xiǎn)很高，實(shí)屬下下策。

今天我們就分別從臨床、藥理兩個(gè)方面，給家長(zhǎng)們說(shuō)說(shuō)退燒針的危害。

退燒針中的成分

大多不適合孩子用

圖片來(lái)源：站酷海洛創(chuàng)意

退燒針是一個(gè)統(tǒng)稱，目前常用的退燒針按照藥物成分，基本分為三大類：

氨基比林系列

賴氨匹林系列

地塞米松

1. 氨基比林：最嚴(yán)重可能致死

氨基比林的可怕之處在于，它可能會(huì)引起白細(xì)胞減少。

白細(xì)胞減少，會(huì)使寶寶的免疫力大大降低，一個(gè)普通的小感冒，就有可能給孩子帶去難以挽回的傷害。

1934 年，僅美國(guó)一個(gè)國(guó)家就有 1981 人死于氨基比林引起的白細(xì)胞減少癥，歐洲死亡 200 余人。

圖片來(lái)源：新京報(bào) 2013.7.29《副作用頻現(xiàn) “爭(zhēng)議”藥品或邊緣化》

氨基比林引起的皮膚過(guò)敏反應(yīng)也很可怕，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起休克，甚至死亡。

雖然我國(guó)在 1982 年的時(shí)候就淘汰了氨基比林針劑，但它的兩種復(fù)方制劑——安乃近與安痛定，目前仍在廣泛使用，這類藥物不適合給孩子使用，爸爸媽媽們一定要留心。

2. 賴氨匹林：嚴(yán)重可致死亡

孩子在注射賴氨匹林后，可能會(huì)出現(xiàn)驚厥、嘔吐等癥狀，甚至?xí)杳?，?yán)重時(shí)可能直接導(dǎo)致死亡。

這種嚴(yán)重的不良反應(yīng)被稱為瑞氏綜合征，直接表現(xiàn)為癲癇發(fā)作。瑞氏綜合征會(huì)影響身體的所有器官，對(duì)肝臟和大腦帶來(lái)的危害最大。

而 12 歲以下的孩子，是患病比例最高的。

常規(guī)退熱如果選擇這類藥物，得不償失。不管是尚在襁褓中，還是已經(jīng)會(huì)走路，甚至已經(jīng)上了學(xué)的孩子，都不推薦打賴氨匹林。

3. 地塞米松：濫用可能會(huì)破壞孩子免疫系統(tǒng)

地塞米松是一種激素，它通過(guò)降低體溫調(diào)節(jié)中樞的敏感性來(lái)起到快速退熱的效果。

長(zhǎng)期用激素給孩子退熱，還會(huì)逐漸破壞孩子自身的免疫系統(tǒng)。

長(zhǎng)此以往，想孩子少生點(diǎn)病都難。

地塞米松適用于一些疾病短期使用激素的方案，不建議常規(guī)退熱使用，像喉炎這些情況需要根據(jù)孩子的情況去衡量利弊后才能使用。

追求快速退燒

聯(lián)合用藥危害 1 + 1 > 2

圖片來(lái)源：站酷海洛創(chuàng)意

上面說(shuō)到的退燒針，單類藥劑的退燒針會(huì)比較常見，但也會(huì)經(jīng)常有聯(lián)合用藥的情況，比如說(shuō)在基層醫(yī)院，實(shí)際操作過(guò)程中，會(huì)在退燒針劑中加一些其他藥物，以達(dá)到更快速退燒的效果。

比如，有些醫(yī)生會(huì)拿「安乃近 + 氨基比林 + 地塞米松」的組合來(lái)給孩子注射。

這三種藥物單獨(dú)拿出來(lái)說(shuō)，副作用都不可小窺，更別說(shuō)不規(guī)范地聯(lián)合使用了。

1 + 1 > 2 的退熱效果，更有毒性 1 + 1 > 2 的毒副作用。

給孩子使用這種副作用大、高風(fēng)險(xiǎn)的退燒方式，得不償失。明眼人都可以看出，這樣給藥的方式根本不是治病，而是在害人。

面對(duì)退燒針

每一位家長(zhǎng)都要說(shuō)「不」

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發(fā)燒是人體的一種自我保護(hù)機(jī)制，而非疾病。

在治療時(shí)，退燒不是我們追求的最終結(jié)果，任何用藥的目的都是為了讓孩子更舒服。

不管是國(guó)內(nèi)還是世界性的指南，都公認(rèn)口服對(duì)乙酰氨基酚（適用于 2～3 個(gè)月以上的孩子）或布洛芬（適用于 6 個(gè)月以上的孩子）是對(duì)孩子最安全的退熱方式。

當(dāng)我們有了更安全的退燒方式，為什么還要冒險(xiǎn)給孩子打退燒針呢？

我們推薦，給孩子退燒，能用口服退燒藥，就別打針！

每次打給孩子退燒針前，還請(qǐng)家長(zhǎng)謹(jǐn)慎，醫(yī)生三思。

內(nèi)容策劃：老丁

題圖來(lái)源：站酷海洛創(chuàng)意

本文經(jīng)由 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)碩士、丁香診所兒科醫(yī)生 莊睿丹 審核

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