原創(chuàng)： 李鴻政 聽李醫(yī)生說

那段時(shí)間我在急診科。

我收拾好東西，準(zhǔn)備下班。本來5點(diǎn)30分可以下班，但是從來沒有準(zhǔn)時(shí)過，現(xiàn)在已經(jīng)6點(diǎn)多了。

突然有人猛一撞開急診科的玻璃門，并且大喊“醫(yī)生救命！”，他身后有一男子抱著一個(gè)小孩沖進(jìn)來。

我剛出到走廊，一看到這情景，就知道大事不妙。

這時(shí)候接診臺(tái)的護(hù)士跑過來，忙問怎么回事。

抱著小孩的那個(gè)男子氣喘吁吁，紅著眼睛，發(fā)瘋似的問搶救室在哪！

我連忙放好背包，沖向?qū)γ骈T的搶救室，打開門，并且沖他們喊，搶救室在這邊，趕緊過來。

我當(dāng)時(shí)不知道是怎么一回事，但我知道肯定是大事，而且可能是出人命的大事。所以也沒想著下班了。

他們聽到我喊，抱著孩子向我這邊沖來，那孩子癱在他手上，昏迷，臉色青紫，似乎沒有了生命跡象。

糟糕了。

我急忙輔助他把孩子放到搶救床上，沒等我開口問，那男子說，孩子....孩子....剛剛在吃香蕉，突然就不行了....

他太緊張了，而且驚恐萬分，大汗淋漓，這句話說得斷斷續(xù)續(xù)，但我已經(jīng)猜到七八分了。

這時(shí)候幾個(gè)護(hù)士也沖了上來，沒等我吩咐，大家開始動(dòng)手了。有人貼心電監(jiān)護(hù)，有人開放靜脈通道，有人去推除顫儀。

我一摸頸動(dòng)脈，同時(shí)觀察孩子呼吸。

我的心咯噔了一下，說真的，有點(diǎn)緊張。

孩子不行了，沒有了心跳和呼吸，我盡可能平穩(wěn)自己的語氣，跟那男子說。

孩子差不多6-7歲，我估計(jì)是吃香蕉的時(shí)候卡主了咽喉，有香蕉進(jìn)入氣管，造成了窒息，缺氧出現(xiàn)心跳呼吸驟停，所以臉色青紫，眼球輕微突出。

我必須爭分奪秒！

也不等護(hù)士動(dòng)手，直接搶步到旁邊的注射臺(tái)，找到50ml注射器，同時(shí)跟那男子說，我現(xiàn)在必須要給孩子在喉嚨這里插一針，叫做環(huán)甲膜穿刺，要你簽字同意才行....

我話還沒說完，那男子大聲哭著說，醫(yī)生你動(dòng)手搶救吧，我什么...什么都答應(yīng)....你動(dòng)手吧....

我拿著50ml注射器，搶步到孩子旁邊，稍有點(diǎn)猶豫。

說實(shí)在話，環(huán)甲膜穿刺我是第一次做。

氣管插管做的多了，環(huán)甲膜穿刺也只是紙上談兵，平時(shí)根本沒有機(jī)會(huì)用得上。但我考慮孩子是香蕉造成氣管堵塞，所以經(jīng)過氣管插管肯定不行，因?yàn)榍懊娴穆繁欢伦×耍荒軓暮竺孢M(jìn)去。

只有繞開這個(gè)香蕉塊，在更靠下的地方，用大針頭給氣管開個(gè)小口子，讓空氣進(jìn)入肺部，才有可能挽回孩子的生命。

這是我當(dāng)時(shí)的決策。

我右手拿著注射器，左手捏到孩子的脖子，然后摸準(zhǔn)了他的環(huán)甲膜，我的手指出汗了，我也緊張。

同時(shí)吩咐旁邊的護(hù)士，趕緊呼叫耳鼻喉科醫(yī)生過來，準(zhǔn)備做緊急氣管切開術(shù)。我的心是顫抖的，但我盡量讓我的語氣平緩。

注射器對(duì)準(zhǔn)孩子環(huán)甲膜，我稍一用力，進(jìn)去了，孩子沒有任何反應(yīng)，回抽出了空氣，幸虧順利，證實(shí)針頭進(jìn)入了氣管，我忙去掉針筒，留著注射器在里面，這是臨時(shí)做的救命通道。

我這邊剛穿上針頭，值班醫(yī)生不知道什么時(shí)候出現(xiàn)了，立即開始了胸外按壓。

得立即給他氣管切開！值班醫(yī)生邊按壓邊說。

我此時(shí)已經(jīng)滿頭大汗，說我已經(jīng)叫人通知耳鼻喉科醫(yī)生了。

這時(shí)候有護(hù)士把氣管插管箱、氣管切開包都推了過來。我看了一眼心電監(jiān)護(hù)，都是按壓出來的波形。

我說我先試試能不能經(jīng)氣管插進(jìn)去，老馬。

老馬一邊按壓孩子胸口，一邊喘著粗氣，說試試吧。

我迅速準(zhǔn)備了相關(guān)物品，喉鏡進(jìn)入孩子口腔，很多黏糊糊的東西，也顧不上臟了，直接用手摳些出來，然后喉鏡再進(jìn)。

沒辦法進(jìn)去，聲門口被香蕉塊堵住了。我低聲跟老馬說。話畢，我迅速抽出了喉鏡，同時(shí)開始準(zhǔn)備氣管切開。

氣管切開我不熟手，老馬是我的上級(jí)，他經(jīng)驗(yàn)更豐富。他很冷靜，叫我接手了按壓，他來準(zhǔn)備切開。

孩子依舊沒有半點(diǎn)反應(yīng)。臉色青紫地嚇人。

老馬畢竟是干過好幾年外科的，動(dòng)作非常利索。

不一會(huì)刀尖就觸上了孩子的脖子。

針頭依舊留在那。

家屬還沒簽字的，我突然跟老馬說。

不管那么多了，來不及了。老馬沒看我，開始劃破了孩子的頸部。

血流了出來。

我一邊按壓，一邊找家屬。剛剛那男子就一直站在老馬的身后。我對(duì)他喊，現(xiàn)在必須要給孩子做氣管切開，孩子已經(jīng)不行了，如果不切開，那就更加沒有機(jī)會(huì)了，你做不做?

我當(dāng)時(shí)肯定沒有說的這么清楚，我當(dāng)時(shí)應(yīng)該是有點(diǎn)打舌頭了。畢竟有些緊張，加上一邊按壓一邊喘氣一邊說話。

那男子紅著眼睛，哭著說，做做做....什么都做....什么都同意....

就那么一會(huì)功夫，耳鼻喉科醫(yī)生過來了，風(fēng)風(fēng)火火。

他看了一眼現(xiàn)場環(huán)境，迅速帶了手套，加入了這場戰(zhàn)爭。

他們倆花了不大一分鐘時(shí)間，氣管套管就進(jìn)入了孩子的氣管。

終于打開了氣道。

呼吸機(jī)早就準(zhǔn)備在床頭了。

我看了一眼床頭，孩子的臉色依舊死青。

繼續(xù)推腎上腺素，老馬大聲囑咐護(hù)士。

幾個(gè)規(guī)培醫(yī)生輪流進(jìn)行了胸外按壓。

但孩子依舊沒有半點(diǎn)生命跡象。

此時(shí)距離我們進(jìn)入搶救室，已經(jīng)過去了10多分鐘。

我突然感覺到一陣眩暈，有點(diǎn)不大舒服。

看到老馬在，耳鼻喉科醫(yī)生在，護(hù)士長不知道什么時(shí)候也到了，還有幾個(gè)護(hù)士，規(guī)培生，門口還有一群人，估計(jì)是家屬，站在床頭的那個(gè)男子，也就是抱他進(jìn)來搶救室的那個(gè)男子，估計(jì)是孩子的爸爸，他此時(shí)已經(jīng)哭倒在地。

我離開了，去了洗手間。

看到自己滿頭大汗，不知道什么時(shí)候眼鏡也模糊了，襯衣上還有一些血跡，我洗把臉，回到值班室，休息了一下，準(zhǔn)備回家。

路過搶救室時(shí)，老遠(yuǎn)就能聽到家屬的哭喊聲。此時(shí)已經(jīng)接近7點(diǎn)了。

我估計(jì)老馬已經(jīng)給孩子宣布死亡了。

事實(shí)上孩子來到搶救室的時(shí)候已經(jīng)沒有生命體征了，而且后來我才知道，孩子在吃香蕉的時(shí)候卡住了喉嚨，他爸爸見情況不對(duì)，立即開車來醫(yī)院，前后已經(jīng)過去了20多分鐘，也就是說，孩子在到達(dá)醫(yī)院前，有可能已經(jīng)心跳停止了20分鐘。

逝者已矣。

但愿我們能從這個(gè)故事中獲取到一些教訓(xùn)。

1、嚴(yán)防兒童異物窒息，孩子吃果凍、花生米時(shí)一定要警惕，連香蕉都是可能造成窒息的。

2、一旦孩子發(fā)生異物吸入氣管，記得海姆立克急救法。

如何急性海姆立克急救法？

請看：

1歲以內(nèi)小孩（嬰兒）發(fā)生異物窒息，海姆立克急救法是這樣操作的：

①將嬰兒面朝下放在你的前臂，用你的手托住嬰兒的頭部和下頜骨。

②另一手掌跟，在嬰兒背部兩側(cè)肩胛骨之間進(jìn)行最多5次拍擊。斜向下用力。

③如果拍背5次仍未拍出阻塞物，應(yīng)立即讓嬰兒仰臥并支撐頭部。

④另一手的兩根手指壓在嬰兒胸骨中間，然后進(jìn)行最多5次胸部沖擊按壓。

也有動(dòng)畫版的，大家請看：

先是嬰兒面朝下，我們用掌根在嬰兒背部兩側(cè)肩胛骨之間進(jìn)行最多5次拍擊。

如果拍背無效，應(yīng)立即讓嬰兒仰臥，用另一只手的兩根手指壓在嬰兒胸骨中間，然后進(jìn)行最多5次胸部沖擊按壓。

如果是成人，那么海姆立克急救法是這樣的：

①急救者從背后環(huán)抱患者上腹部

②一手握拳，大拇指向內(nèi)，頂在患者上腹部，拳頭位于肚臍以上、肋骨以下

③另一只手包住握拳的手

④然后快速有力地向內(nèi)上方?jīng)_擊

生活中很多知識(shí)都是主動(dòng)學(xué)習(xí)得來的，最好是防范未然，不要等到出事了再來加強(qiáng)學(xué)習(xí)。海姆立克急救手法固然重要，但更重要的是要預(yù)防孩子發(fā)生異物窒息。

比如果凍、山楂塊、軟糖等顆粒、團(tuán)塊狀的食物，一定要嚴(yán)加把關(guān)，小孩子一不留神就可能出事，一旦出事，緊張是正常的，千萬不要忘了海姆立克急救法，否則等到120車到來時(shí)，早已回天乏術(shù)。

原標(biāo)題：《男子抱著一小孩瘋狂沖入急診室，邊哭邊喊救命，所有人需警惕！》

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