今年全國兩會期間，全國政協委員、江西省政協副主席謝茹提交了題為《讓全面二孩政策發揮更大效應》的發言，提出了全面二孩政策的若干配套措施。加強婦幼保健能力建設，解決“生得下”的問題；推進0—3歲嬰幼兒托幼機構的建設，解決“有人帶”的問題；實現對生育二孩家庭的經濟傾斜，解決“養得起”的問題。

同時，依法保障育齡婦女各項權利，力爭在全國范圍內實現女職工一年帶薪產假。推進生育保險和基本醫療保險合并實施，確保職工生育期間的生育保險待遇不降低。

發言提到，全面二孩政策自2016年實施以來效果明顯，出生人口二孩率上升，積壓的二孩生育潛能得到釋放。然而，全國人口出生率的下降趨勢并未得到有效抑制，2016—2018年全國人口出生數和出生率分別為1786萬、12.95‰，1723萬、12.43‰，1523萬、10.94‰。究其原因，既有生育旺盛期育齡婦女急劇減少、中國生育率已較長時期處于更替水平以下的客觀因素，更有生育成本增高、養育配套服務跟不上、婦女職場壓力大等現實問題的存在。

發言認為，實施全面二孩政策后如若相關配套措施跟不上，不僅政策效果大打折扣，而且還將繼續面臨生育水平走低風險。為此，謝茹提出了以下三方面的建議。

一、擴大公共服務資源配置。

一是加強婦幼保健能力建設，解決“生得下”的問題。強化婦科、產科、兒科醫師崗位培訓，進一步改善基礎設施條件，重點提升孕產婦和新生兒危急重癥救治能力；優化高齡產婦、再生育和不孕不育人群的服務，擴大農村婦女“兩癌”查檢范圍，將婦女兒童健康水平放在優先發展地位。二是推進0—3歲嬰幼兒托幼機構的建設，解決“有人帶”的問題。由教育部門牽頭，加快制定0—3歲嬰幼兒托育機構的行業規范和標準，制定發展規劃和實施意見；堅持托育服務公益性，采取政府購買服務等方式，鼓勵社會組織、企業、事業單位或個人舉辦面向3歲以下幼兒以保育為主、教養融合的全日制、半日制、計時制幼兒照護機構，并由縣級以上婦幼保健機構負責對教師、家長進行健康知識培訓，建立幼兒健康檔案，進行入園體檢、定期對幼兒生長發育進行監測。三是建立婦女兒童公共設施，解決“方便帶”的問題。全面完成機場、車站、商場等大型公共場所、公共交通工具、旅游景區母嬰照護設施建設，為母嬰出行提供便利；在城市公共廣場、公園等公共場所建立兒童免費游樂設施，方便兒童戶外游玩。四是實現對生育二孩家庭的經濟傾斜，解決“養得起”的問題。教育、衛健、醫保、社保、住房、稅務部門出臺政策，為生育二孩家庭提供經濟補助和相應政策保障，著力減輕生養子女負擔。

二、保障婦女兒童合法權益。

一是落實《人口和計劃生育條例》和《女職工勞動保護特別規定》。確保產假、陪護假等惠民措施落到實處，規范各類單位用工行為，依法保障育齡婦女各項權利，力爭在全國范圍內實現女職工一年帶薪產假。同時，推進生育保險和基本醫療保險合并實施，確保職工生育期間的生育保險待遇不降低。二是建立未成年人保護響應機制。保障兒童生存、發展權利，促進兒童身心健康發展，健全農村留守兒童服務機制，確保進城務工人員隨遷子女平等接受教育。

三、完善家庭發展支持體系。

一是提升家庭贍老撫幼能力和水平。大力發展家政服務業，政府主導推廣社區或鄰里開展贍老撫幼照顧的志愿服務，為夫妻雙方兼顧工作和家庭提供支持。二是推進新型家庭文化建設。大力推進“幸福家庭”創建活動，引導形成注重家庭、注重家教、注重家風的社會氛圍，動員社會各界廣泛參與家庭文明建設。

四、積極應對人口老齡化。加大政府投入，統籌和加強城鄉養老服務設施建設，加快完善以居家為基礎、社區為依托、機構為補充的多層次養老服務體系。大力推進養老服務與醫療衛生資源融合發展，推進護理型養老設施建設，加快建設面向失能、半失能老人的老年養護院，大力提升康復護理服務能力和水平。全面放開養老服務市場，健全養老服務標準、行業規范和管理制度，推進養老服務信息化建設。