聽說過厭學癥、逃學逃課，你聽說過“拒絕上學門診”嗎？

今年清明假期結束后的第一天，北京兒童醫院掛號系統內，“拒絕上學門診”的一周號源顯示全滿。據報道，北京兒童醫院是我國最早一批開設兒童心理門診的三甲醫院，2024年6月，醫院從原來兒童心身醫學科的基礎上，單獨分出了一個“拒絕上學門診”，門診開設10個月，接診近一萬人次。火熱的需求和龐大的數字，令人擔憂。

這種現象讓我們不得不反思。在現代社會，教育本身是一種剛需。每個人生來都有好奇心和求知欲，學校和課堂本是滿足求知欲的地方，可為何卻讓一些孩子產生畏懼、倦怠、厭惡等情緒？

中國科學院心理研究所發布的《中國國民心理健康發展報告（2021~2022）》指出，我國14.8%的青少年可能有一定程度的抑郁表現。另有數據顯示，我國兒童心身醫學科普通門診中，大概有20%到30%的患兒有拒絕上學問題。無論從微觀還是從宏觀數據上來看，這些現象都要引起足夠重視，在孩子之外尋找更深層的原因，在醫院之外尋求源頭性的解決。

有心理學家認為，厭學癥的發生是多因素的結果。常見的因素包括學校管理制度、學業要求、教學方式等，家庭教育理念、父母的期望、家庭成員間的溝通與關系等，都可能導致孩子厭學。這些因素互相關聯、互相作用，孩子個人的性格、生理、情緒等因素可能只占很小一部分。

很多所謂的“病癥”，并不是天然的生理性問題，即使孩子產生了抑郁、焦慮等癥狀，很大可能也有著現實的影響因素。比如，從報道來看，有的孩子是和同學相處不融洽；有的是跟不上老師的講課進度；有的是遭遇了校園暴力，甚至只是語言上的暴力。我們需要解決的是孩子在學習或生活中遇到的問題，而不是把孩子視作問題，一味想著去改變孩子。

只有摸清楚了孩子為什么不想去上學，才能有的放矢，針對性地解決。很多時候，原因可能來自學校、教師或家長，而非孩子。報道中有一個細節，醫生表示，一些父母來求助的時候往往急于求成，認為看完醫生孩子就能回到學校了，有的家長甚至暴力逼迫孩子返校。這些家長顯然存在很大的認知問題，這些做法只會增加孩子的壓力，激發孩子的逆反心理。

近年來，一系列為學生減負的政策措施不斷出臺，本質上就是為了孩子的身心健康。“拒絕上學門診”火熱，或許也說明，很多問題并不能在醫院解決，已經超出了醫生的能力范圍，而是一個社會性問題。這就需要教育部門、家庭去積極改變教育理念、優化教育環境，甚至整個社會看待成長、成才的觀念，都要轉變。

少一些重復的、機械的書面作業，多一些趣味的、情景式的課堂；日常關注孩子的情緒動態，及時疏導他們心中的郁結；少一些責罵、說教、“別人家的孩子如何如何”，多一些鼓勵、安慰、“今天又進步了你真棒”……讓孩子在學習中真正產生興趣和成就感，孩子面對學習和學校的態度就可能好轉。