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正確認識血栓,別讓健康被“栓”住
聽說最近很多人都跟九叔失聯了
70多歲老人足浴店按摩后去世,醫生真相了,原因就在腿上!
事發之前,馮大爺就總感覺小腿腫脹,走路不得勁,一開始以為是走路走多了,自己在家按揉了幾天還是沒好,不僅腫脹還伴隨酸痛感,剛好小區對面開了家足浴店,就想去按摩緩解一下肌肉酸脹,結果老人按著按著就出現呼吸困難,大汗淋漓,還一個勁捂著胸口,店員趕緊呼叫了120。
老人被送到醫院后,醫生針對其下肢腫痛和發病表現,高度懷疑是肺栓塞引起的急性癥狀,經肺動脈CTA檢查提示:老人雙側肺動脈主干有大量血栓形成,下肢多普勒提示雙下肢深靜脈血栓形成,最終確診為下肢深靜脈血栓,受按摩外力擠壓,導致血栓意外脫落,引發了大面積肺栓塞,最終老人還是搶救無效死亡。

01
正確認識血栓,
別讓健康被“栓”住!
很多人以為血栓就是突然出現的,不知道哪天血管就會被堵住了。其實血栓的形成也有一定的前置條件!
首先,血管內皮細胞受損基礎上,隨著血液粘稠度上升,流速放緩,血管中的凝血和抗凝系統平衡被打破,抗凝功能被削弱,血液中的一些成分就會慢慢凝聚形成固體血塊,也就是血栓。

別小看血栓,它一旦脫離堵塞血管,就會影響血液循環,導致部分器官缺血缺氧,而血栓最常堵住的地方通常集中在這三處:
腦部:屬于動脈血栓,常見于房顫患者,腦梗塞風險是正常人的5-17倍,血栓脫落后堵塞腦血管引起的急性腦栓塞。
心臟:常發生于冠狀動脈,由于血管內皮細胞受損后,隨著血流放緩,血液中的紅細胞、血小板等物質不斷沉積在血管內壁上,血管通道逐漸狹窄,當血塊脫落堵塞血管,就會引發心肌梗塞。
下肢:通常是靜脈堵塞,靜脈血液循環速度放緩,血液積聚過程中也會增加血栓風險,而下腔靜脈又可以直達肺動脈,一旦血栓堵塞就會增加肺栓塞風險。

而血栓也有偏好人群,尤其是以下7類群體:
? 高齡(≥60歲):隨著心肺功能衰退,血液循環速度也會放緩,尤其容易出現靜脈血栓問題;
? 懷孕及坐月子時:孕婦的腹壓較大,坐月子的哺乳期婦女臥床時間長,這些情況都會影響下肢靜脈血液流速,增加血液瘀滯栓塞風險。
? 患有惡性腫瘤的病人:癌癥患者血液粘稠度更高,血液流速放緩條件下更容易出現凝血異常。
? 手術創傷以及骨折:創傷也會帶來一定的血管受損,而血液循環過程中,血小板容易大量聚集在血管損傷處,增加血管狹窄堵塞風險。

? 有血栓病史者:曾經出現過血栓的人再次復發可能性更大,尤其是靜脈血栓和肺栓塞曾發病人群。
? 長時間久坐久站:長時間久坐運動量不足,容易下肢靜脈曲張,增加靜脈血栓風險,而長時間站立又會保持小腿肌肉收縮狀態,血液無法正常回流,也會增加血栓風險。
? 服用雌激素者:雌激素會增加血液中血小板聚集同時黏附更多膠原蛋白等物質,伴隨激活的高纖維蛋白原、凝血因子,血栓形成的幾率也會增加。

02
血管中有血栓時,睡覺或有癥狀
血栓又被譽為“沉默殺手”,別等堵塞血管才后悔莫及,血栓出現的信號睡覺時已經提示,以下4個不適需重視。
1、單側肢體麻木
腦部出現血栓時,由于局部缺血可能會影響部分神經傳導功能,導致單側肢體可能會出現麻木、無力感,隨著病情加重,這種感覺也會越來越嚴重。
2、胸悶、呼吸困難
肺動脈出現血栓后,氧氣進入血液受阻,肺部進行氣體交換時,可能會受影響,患者可能出現呼吸障礙、胸悶等情況,嚴重可能出現肺栓塞。

3、抽筋頻繁
睡覺的時候經常感覺腿抽筋,可能是腿部靜脈血栓堵塞血管,血液無法正常回流,導致肌肉缺血出現抽筋異常,這種抽筋往往比普通抽筋程度更劇烈,而且持續時間較長,伴隨腫脹、疼痛表現。
4、躺下后頭疼
躺下睡覺時,人體血液流速會慢慢放緩,血液粘稠度會不斷上升,如果此時血管有血栓,可能會增加血管栓塞情況,患者可能睡眠時出現頭疼、頭暈等癥狀,影響夜間睡眠質量。

03
血栓是吃出來的,
這4種食物別饞了
血栓的出現和飲食習慣息息相關,被忽視的血栓大戶就隱藏在以下這些食物中,看看你有沒有中招。
1、高脂食物
像燒烤、烤肉、油炸食品以及動物內臟等高脂的食物,攝入后會導致血脂水平上升,增加血液粘稠度,加速血栓的形成。
2、含有反式脂肪酸的食物
反式脂肪酸被人體攝入后,無法完全消化代謝,一直停留在血液中,還會增加血液中“壞膽固醇”、甘油三酯水平,血脂水平上升后也會增加心血管疾病風險。

3、鹽含量高的食物
平時吃太咸會增加血液鈉離子含量,增加高血壓風險,隨著血液滲透壓升高,血管壁長期受沖擊,也會降低血管彈性,增加動脈硬化風險。
此外,高鹽攝入還會增加血液中的血小板和纖維蛋白原含量,加速血栓的生成。
4、高糖食物
很多人喜歡的肥宅水、奶茶、蛋糕等食物都是常見高糖飲食,人體攝入過多,會引起血糖水平異常,增加甘油三酯含量,使得血液粘稠度不斷上升,也是容易引起血栓的不良飲食類型。

以上都是血栓最喜歡的食物,預防血管堵塞,控制膳食攝入是關鍵,少吃點這些高風險食物,別等血管堵塞才后悔。
參考資料:
[1]《哪些人的血管最易“堵”?心內科醫生點名7類人》.生命時報.2022-08-11.
[2]《75歲老人按摩時去世!出現這些癥狀一定警惕→》 .福建衛生報.2023-07-28.
[3]《很多血栓是吃出來的!血栓最怕的6類食物,跟著吃就對了!》.健康時報.2024-05-31.
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原標題:《人有沒有血栓,睡覺先知?醫生:體內有血栓的人,睡覺常有4異常》
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