原創 胡洋大夫 呼吸科胡洋醫生

昨天門診接診了幾十個病人，其中有幾個印象深刻，他們都是肺癌患者，三個都沒有辦法進行有效治療，只能白白看著腫瘤長大，而他們又有各自不同的具體情況，他們是需要關注的一群人。

第一個患者就是純粹的年紀大，年齡已經93歲了，肺部情況倒還可以，沒有抽煙所以沒有肺大泡及肺功能下降，但確實年老體弱，走路顫顫巍巍，肺部長了一個5cm的腫塊，診斷倒是不難，難就難在診斷了估計沒有什么太好辦法，只能寄希望于靶向藥物。

第二個患者是一個肺功能很差的患者，剛剛60歲走路已經要人攙扶了，坐著輪椅來的，已經確診肺鱗癌，但配型靶向藥沒有配上，做射頻消融腫瘤又長的太深，也只能中醫中藥調理了。

第三個年齡78歲，診斷的倒是腺癌，配型配上了EGFR突變，但他有一個問題是肺部有間質性肺病的基礎病，大家知道有一些靶向藥和免疫藥都有導致間質性肺病加重的問題，后續治療的副反應也的確讓人擔憂。

老人得肺癌要么因為年齡大要么因為基礎病，總是出現這樣或者那樣的顧忌導致效果不好甚至只能放棄，這一部分患者值得關注。

原標題：《昨天上午門診，有三個病人印象深刻，老人得腫瘤有時候真的難》

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