全國人大代表、浙江省嘉興市第一醫(yī)院內(nèi)科主任兼內(nèi)科學(xué)教研室主任張齊在十四屆全國人大三次會議上建議，政府和衛(wèi)生健康部門出臺政策，明確老年醫(yī)學(xué)在醫(yī)療服務(wù)中的核心地位，加大投入和支持力度；高校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)組建包含醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、營養(yǎng)、心理等的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，為老年患者提供全方位的醫(yī)療服務(wù)。

全國人大代表、浙江省嘉興市第一醫(yī)院內(nèi)科主任兼內(nèi)科學(xué)教研室主任張齊

以2020年11月1日零時為標(biāo)準(zhǔn)時點(diǎn)的第七次人口普查結(jié)果顯示，我國60歲及以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到18.7%，65歲及以上人口的比重達(dá)到13.5%，老年人口規(guī)模龐大，老齡化進(jìn)程明顯加快。黨的十九屆五中全會提出，實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，將其作為關(guān)系全局的重大戰(zhàn)略任務(wù)進(jìn)行統(tǒng)籌謀劃、系統(tǒng)施策。

作為研究老年群體生理、心理和社會問題的醫(yī)學(xué)科學(xué)，老年醫(yī)學(xué)科在診斷和治療老年人的各種疾病、改善健康狀況、提高生活質(zhì)量方面發(fā)揮著重要作用。但據(jù)張齊介紹，目前老年醫(yī)學(xué)尚未被列為獨(dú)立的本科專業(yè)，屬于臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科。教育部明確，老年科醫(yī)生的培養(yǎng)主要通過專業(yè)學(xué)位研究生教育、住院醫(yī)師和專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)完成。到2023年，全國11所高校自主設(shè)置老年學(xué)、老年護(hù)理學(xué)等二級學(xué)科，人才培養(yǎng)規(guī)模小，無法滿足社會需求。

“從調(diào)研情況看，三級醫(yī)院的老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)較好，有專門的臨床科室和醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍，二級醫(yī)院和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對滯后。”張齊說，同時，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)對老年醫(yī)學(xué)的重要性認(rèn)識不足，將其視為小眾學(xué)科或輔助性科室；多學(xué)科融合不夠，一般由內(nèi)科主導(dǎo)，缺乏護(hù)理學(xué)、康復(fù)學(xué)等的協(xié)同。

她建議完善人才培養(yǎng)體系，高校開設(shè)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)并加大招生力度，培養(yǎng)學(xué)生掌握老年人的病理、生理特點(diǎn)，融入醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)等，并增加護(hù)理、康復(fù)治療等實(shí)踐課程。政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出臺優(yōu)惠政策，如提供住房補(bǔ)貼和科研啟動資金、職稱晉升優(yōu)待等，吸引優(yōu)秀醫(yī)學(xué)畢業(yè)生和專業(yè)人才從事老年醫(yī)學(xué)工作。建立獨(dú)立的職稱評定體系，允許直接申報“老年醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師”或“主任醫(yī)師”，評審標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重老年綜合征管理、多病共治能力和人文關(guān)懷評估等綜合技能，可推行“以考代評”，減少論文權(quán)重，以吸引更多人才。

同時，鼓勵在職醫(yī)護(hù)人員參加老年醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建由內(nèi)科醫(yī)生、護(hù)理人員、康復(fù)治療師、營養(yǎng)師、心理醫(yī)生等組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，為老年患者提供全方位、多維度的醫(yī)療服務(wù)，明確各學(xué)科的職責(zé)，制定合理的績效考核機(jī)制。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，完善老年醫(yī)學(xué)科與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)間的轉(zhuǎn)診協(xié)作機(jī)制，明確標(biāo)準(zhǔn)和流程，為老年人提供醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、生活照料等一站式服務(wù)。