“筷子惡魔”襲擊了一名2歲女童。

2月18日中午，從河南來上海打工的一戶人家在吃飯時(shí)遭遇了一次意外：家中2歲的女童爬上了飯桌玩耍，不想飯桌不穩(wěn)，即刻傾覆。剎那間，原本放在桌上的一根筷子從女童右側(cè)頸部頜下插入顱內(nèi)，即下巴的位置，全家人頓時(shí)嚇傻了。

女童被插入筷子的部位。 上海新華醫(yī)院 供圖

家人心急如焚，輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院后趕到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院急診科求助。CT顯示，這根筷子直達(dá)左側(cè)顱底頸靜脈球大血管，情況十分危急。

耳鼻咽喉頭頸外科主任楊軍教授立即組織全院會(huì)診。下午5點(diǎn)，耳鼻咽喉頭頸外科、麻醉科、小兒神經(jīng)外科主任多學(xué)科會(huì)診，麻醉科主任石學(xué)銀當(dāng)機(jī)立斷，馬上取出。

CT顯示，這根筷子直達(dá)左側(cè)顱底頸靜脈球大血管，情況十分危急。

楊軍介紹說，這根筷子直達(dá)頸靜脈孔。頸靜脈孔中除了靜脈大血管外還有三條重要神經(jīng)。如果傷害到大靜脈，可能導(dǎo)致大出血，出現(xiàn)顱內(nèi)血腫；若刺激迷走神經(jīng)可能會(huì)導(dǎo)致心律不齊甚至心臟停跳；若傷害吞咽神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致孩子以后吞咽困難甚至無法進(jìn)食；如果傷害副神經(jīng)，則會(huì)引起向另一側(cè)的轉(zhuǎn)頸、聳肩等動(dòng)作。任何一種傷害，對(duì)孩子而言，或致命或致殘。

晚上7點(diǎn)30分，在麻醉科主任石學(xué)銀的密切配合下，楊軍開始了急診手術(shù)。為了嚴(yán)密監(jiān)測取筷子過程中是否會(huì)引發(fā)大出血，麻醉科醫(yī)生利用氣管插管下的內(nèi)鏡監(jiān)測著整個(gè)取筷過程，一旦引發(fā)出血，即刻插管搶救。

所幸的是，楊軍取筷的過程迅速而平穩(wěn)，僅半分鐘，長度近10厘米的筷子就被平穩(wěn)取出，未出現(xiàn)明顯出血。

“由于筷子是有菌異物，即便完成了急診手術(shù)，也需要密切觀察孩子體內(nèi)的感染指數(shù)。同時(shí)筷子還引發(fā)了咽喉部的水腫，更需要藥物的治療。”楊軍說，未來幾天的感染關(guān)是這個(gè)女童是否能順利康復(fù)的關(guān)鍵。

這一事例并非新華醫(yī)院接診的筷子插入腦中的首次案例，新華醫(yī)院曾經(jīng)在一個(gè)月內(nèi)連續(xù)接診三例類似患兒。

楊軍表示，在有孩子的家庭里，任何疏忽都可能引發(fā)嚴(yán)重的后果。家長需要看管好孩子，不要讓孩子攀爬不穩(wěn)定的家具，還要將家中的高風(fēng)險(xiǎn)物件收藏好，遠(yuǎn)離孩子。例如，細(xì)小物品要做好整理、保管，防止孩子隨手吞入口中或塞進(jìn)鼻子；而尖銳的物品如筷子、刀子等，要妥善保存，嚴(yán)防孩子順手把玩。