日常生活中

扎傷刺傷在所難免

但近日，江蘇一大爺

因為被樹枝劃破手

竟在ICU救治了整整兩個月

才轉危為安↓↓

被樹枝劃傷手

大爺在ICU躺了兩個月

毒素3天侵襲神經系統

“進來的時候還是夏天呢，出院都已經是秋天了！”在ICU躺了整整兩個月的邱大爺，走出病房時恍如隔世。8月10日，江蘇鎮江72歲的邱大爺去地里干活時摔了一跤，右手被地上散落的樹枝劃破。這樣的小傷他早已習慣，便未做處理。幾天后，邱大爺的右手越發腫脹，觸痛明顯，臉部肌肉也很僵硬，更要命的是，嘴巴僅能微微張開，吃飯、喝水都十分困難。

送醫后，醫生診斷為破傷風，在ICU治療了兩個月。邱大爺進入ICU后，肌肉痙攣持續性發作，并出現意識喪失、呼吸困難、角弓反張等癥狀。他數次陷入危機，生命垂危，在醫護人員的全力救治下，最終挺過“鬼門關”。

什么是破傷風？

醫生介紹，破傷風是指破傷風梭狀芽孢桿菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環境下生長繁殖，產生毒素而引起陣發性肌肉痙攣的一種急性感染性疾病。

破傷風毒素會侵襲患者的神經系統。根據潛伏期長短和患者病情輕重，破傷風可分為3型：

■ 輕型：潛伏期在10天以上，癥狀于4至7天內逐漸發展，每日肌肉痙攣發作＜3次。牙關緊閉和頸肌強直均較輕，無吞咽困難及呼吸窘迫。

■ 中型：潛伏期為7至10天，癥狀于3至6天發展至高峰，有明顯牙關緊閉、吞咽困難及呼吸窘迫，每日有短暫性全身肌肉痙攣發作，每日>3次。

■ 重型：潛伏期＜7天，癥狀在3天內達高峰，有全身肌肉持續性強直伴頻繁發作的全身肌肉痙攣，牙關緊閉、角弓反張、呼吸困難或窒息，還可有高熱、大汗、心動過速、血壓升高、肢端發涼等表現，病死率極高。

破傷風致死率可接近100%

致病因子廣泛存在

研究顯示，在全球范圍內，破傷風的病死率高達30%至50%，若未得到及時且規范的處理，病死率甚至可接近100%。

很多人誤以為只有鐵銹物品造成的傷口才會得破傷風，其實不然。由于破傷風桿菌在自然界中廣泛存在，主要存在于土壤、污染的水、鐵銹，以及人和哺乳動物的腸道、糞便中。只要皮膚、黏膜存在破口，就有感染破傷風桿菌的風險：

1.有組織開放性損傷且創口較深

破損的皮膚黏膜是最常見的感染路徑，還有一些較少見的感染途徑，如表皮傷口、開放性骨折、慢性傷口等。

2.受到外界破傷風桿菌侵入

破傷風感染通常由污染物體造成的傷口引起，如被泥土、糞便、痰液污染的傷口，生銹的釘子或針造成的穿刺傷，燒燙傷，擠壓傷，煙花爆竹炸傷等。

3.創口內有失活組織或局部組織缺血缺氧

污染的傷口較深自然氧氣會變少，在這種厭氧環境下破傷風梭狀芽孢桿菌的芽孢會迅速生長為增殖體，釋放外毒素從而致病。

如何預防破傷風？

醫生提醒：“小傷”千萬別大意

1、傷口處理

破傷風桿菌的生長需要厭氧環境，創傷后的早期徹底清創是預防破傷風的關鍵。應認真檢查傷口，徹底清除壞死組織，并反復沖洗消毒，最好用3%過氧化氫溶液（雙氧水）浸泡或反復沖洗。

2、主動免疫

■ 兒童需在3、4、5月齡及18月齡各接種1劑百白破聯合疫苗（含有破傷風類毒素），在6周歲時接種1劑白破二聯疫苗，可建立較為持久的主動免疫，全程免疫后的保護作用可達5至10年。

■ 無破傷風免疫史的成人，可接種3劑含破傷風類毒素疫苗，第1劑和第2劑間隔4至8周，第2劑和第3劑間隔6至12個月。一般每10年加強接種1劑。

3、被動免疫

當存在外傷且可能引發破傷風時，可接種破傷風抗毒素或破傷風免疫球蛋白。

4、及時就醫

草木、樹枝、玻璃等引起的割傷，車禍、重物砸落等引起的外傷，都易感染破傷風桿菌，一旦出現相關癥狀，切莫大意，需及時就醫并接受專業治療。

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文章內容和配圖來源于|江蘇大學附屬醫院江濱醫院、中國新聞網等。轉載和授權請聯系原作者

原標題：《注意：致死率近100%！樹枝劃破手進ICU躺兩個月！這種“小傷”千萬別大意》

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