呂桃，德陽市人民醫院副主任醫師

       “學習困難”通常又稱為“學習障礙”指智力基本正常的學齡期兒童學業成績明顯落后，兒童獲得學習技能的正常方式受損，根據智力水平預期的學習成績和實際水平有明顯差異的情況。這種受損不是單純缺乏學習機會的結果，不是智力發展遲緩的結果，也不是后天的腦外傷疾病的結果。這種障礙來源于認知加工過程神經生理的異常，由一組障礙所構成，表現在閱讀、拼寫、計算、運動功能方面有特殊或明顯的損害。

       總而言之，學習困難是一組異質性綜合征，是指智力正常兒童在閱讀、書寫、拼字、表達、計算等方面存在一種或一種以上障礙，主要表現為兒童在聽、說、寫、推理以及計算能力的獲得和應用方面出現的明顯困難。已有研究表明，學習困難兒童學習動力不足、學習興趣差、情緒易波動、自我意識水平低，而且原因不明，國外報道本病的發生率已達到10%左右。由于發病率高，現已引起國內外廣大學者的高度關注。

學習困難的癥狀表現

        學習困難的表現有閱讀障礙、書寫障礙、計算障礙、聽覺加工障礙、語言加工障礙、非語言學習障礙、視覺感知障礙，以及影響學習表現的其他障礙，如注意缺陷多動障礙、運動障礙、執行功能障礙，可單獨存在或涉及多個方面異常同時存在，但主要有以下幾方面的功能不全。

學習障礙的干預手段

1、創造良好的環境

        對于家長來說，學習環境的建立首先最重要的是家庭學習環境的建立。好的家庭學習環境可從以下幾個方面入手進行深入干預：

（1）創造環境的耐心，耐心很重要，家長應該用最好的耐心滿足孩子的需求。

（2）教育方式：以身作則，言行一致；合適的表揚與批評；良好的娛樂活動；尊重孩子的意愿與想法

（3）給孩子預備固定的專心學習的環境及時間。

2、醫教結合

          醫院、家庭、學校三方聯動，找出學習困難的原因，制定合理計劃，加強溝通，共同關注孩子的學習困難，給予支持和鼓勵，幫助孩子克服困難。

（1）個性化教育：根據孩子的特點和學習需求，制定個性化的學習計劃，包括適當的學習內容、方法和進度。

（2）學習興趣培養：通過多種方式激發孩子的學習興趣，如游戲化教學、實踐操作等，讓孩子在輕松愉快的氛圍中學習。

（3）學習策略指導：教會孩子有效的學習方法，如記憶策略、時間管理策略等，提高學習效率。

（4）社交技能培養：鼓勵孩子與同齡人交往，培養良好的社交技能，有助于其在集體中更好地學習和成長。

（5）專業輔導：在必要時尋求專業輔導，如心理咨詢、學習輔導等，幫助孩子更好地應對學習壓力和挑戰。

作者介紹：

呂桃，德陽市人民醫院副主任醫師，中級心理治療師 2015年畢業于上海交通大學，獲得精神病與精神衛生學碩士學位，2019年至上海交通大學附屬新華醫院臨床心理科進修學習，2022年至英國阿爾斯特大學、班德福研究中心訪問學習。從事精神衛生相關專業工作十余年。主持課題3項，參研課題5項，參編專著2部，撰寫多篇核心期刊論文，SCI論文3篇；參加中華醫學會精神醫學分會壁報交流2篇，德陽市創新驅動學術交流論文匯編1篇。
?       擅長：各種心理問題，情緒障礙、睡眠障礙及重性精神障礙，更年期頭暈、頭痛等焦慮抑郁情緒，尤其擅長兒童青少年發育、行為等疾病（如孤獨癥、注意缺陷多動障礙、抽動障礙、智能發育遲滯等疾病）以及兒童青少年情緒、行為、人際關系等問題的處理。
?       英國阿爾斯特大學、班德福研究中心訪問學者
?       西部精神醫學兒童健康專委會委員
?       四川省中醫藥發展促進會睡眠醫學專業委員會委員
?       德陽市兒童保健專委會兒童心理行為發育學組副組長
?       德陽市心身醫學專委會委員
?       德陽市第五中學健康副校長
?       德陽市明睿司法鑒定所鑒定專家
?       德陽市“校醫共建-師生關愛”行動專家組成員