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為什么胸口會“刺痛”幾秒?是猝死前兆還是心臟病信號?

2024-07-25 11:24
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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原創(chuàng) DrX的醫(yī)學江湖

“醫(yī)生,你快幫我看看,我這是不是心梗!”一名中年男子急匆匆地來到急診。

他告訴醫(yī)生,在不到半個小時前,自己的胸口莫名“刺痛”了幾秒,自己越想越不對勁,越想越感到后怕,索性直接掛了急診。

之所以有不好的預感,是因為幾年前,他的父親就是因為心梗去世的。他清楚地記得,父親當時也是突然間出現(xiàn)了劇烈的胸痛,家人都不知道那是怎么回事。

眼看著父親額頭上冒出越來越多的汗水,臉色也越來越蒼白,家人這才想起來撥打急救電話。送到醫(yī)院以后雖然很快就查出來是心梗,但在搶救了幾個小時后,父親還是去世了。

也是因為這個原因,導致他這些年里一直很小心,這次出現(xiàn)了異常,一點也不敢耽擱。好在經(jīng)過檢查以后,醫(yī)生排除了心梗的可能。

那么,為什么胸口會“刺痛”幾秒?這究竟是猝死的前兆,還是心臟病信號?

胸口突然“刺痛”幾秒,是猝死的前兆嗎?

其實有很多人都遇到過這種情況,有的人還會特地跑到醫(yī)院去做心臟檢查,結果檢查下來也沒發(fā)現(xiàn)什么問題。

事實上,如果僅僅只是偶爾出現(xiàn)這種短期的刺痛感,并且疼痛的位置不固定,幾秒鐘就恢復了,沒有其他癥狀同時出現(xiàn),那么是心絞痛和冠心病等心臟疾病的可能性比較小,猝死的可能性也很小。

這種一般和不良姿勢以及習慣有關,所以不需要特殊治療,如果排除這些因素,仍然時不時出現(xiàn)刺痛癥狀,那就要考慮以下可能了。

①心臟神經(jīng)官能癥

心臟神經(jīng)官能癥高發(fā)于中青年女性,往往是由睡眠不足、精神緊張、生活不規(guī)律、壓力和恐懼都情緒引發(fā)的,常表現(xiàn)為胸悶、焦慮、胸痛和心慌等癥狀。

②原發(fā)性肋間神經(jīng)痛

原發(fā)性肋間神經(jīng)痛一般表現(xiàn)為刺痛或者灼燒痛,沿著肋間神經(jīng)放射,短時間內(nèi)又會自行緩解,在深呼吸或者咳嗽時又會加重,這往往和睡眠質量差、精神緊張焦慮以及情緒不穩(wěn)定等有關。

總而言之,胸痛如果是一閃而過的,不是很劇烈,并且此前沒有基礎病,那么就不需要過于擔心。

這5種胸痛才是危險信號,一定要重視!

據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2019》的數(shù)據(jù)顯示,我國平均每年心源性猝死的患者有55萬,這就意味著平均每一分鐘,就有一個人因為心源性猝死而倒下,所以這個問題確實需要重視起來。

如果你有以下5種胸痛,確實應該重視,因為這真的有可能是猝死信號。

①進展型胸痛

如果你之前發(fā)生過心絞痛,并且最近一個月內(nèi)胸痛癥狀正在慢慢加重,持續(xù)時間有所延長,胸痛的發(fā)作頻率越來越高,胸痛的范圍也在慢慢擴大,那就要當心了,這可能是心梗發(fā)作的信號。

②夜間胸痛

處于安靜環(huán)境或者夜間時,突然出現(xiàn)異常的胸痛感,要高度警惕變異型的心絞痛,如果胸痛時間超過半個小時,極有可能誘發(fā)心梗乃至猝死等。

③沒有明顯誘因的胸痛

穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作一般有固定的誘因,常見的有過多勞累、緊張、快走以及用力排便等。如果胸痛的發(fā)作沒有較為明顯的誘因,哪怕是在靜止或者休息時也是發(fā)作,這可能是斑塊不穩(wěn)定導致的,往往是心梗的前兆。

④撕裂壓榨樣胸痛

這種常表現(xiàn)為持續(xù)性的撕裂壓榨樣胸痛,一般會伴隨著瀕死感或恐懼感等,這很可能是心梗、肺梗以及主動脈夾層的信號。

需要注意的是,這種在發(fā)病時還可能伴隨著頭痛、惡心嘔吐和腹痛等癥狀,一定要及時就醫(yī)。

⑤心慌憋氣的胸痛

突發(fā)的、且是不明原因的虛脫、出汗、面色發(fā)白、胸痛、憋氣、呼吸困難等,可能是肺栓塞的信號。尤其是長期久坐、長時間坐著打麻將、近期有手術史或者腫瘤史的人,更要注意。

有些胸痛和心臟無關,但也需要重視

胸口偶爾疼痛,沒一會就恢復了,并且沒有其他癥狀,問題很可能不是出在心臟上,但同樣需要重視。

①膽囊炎

作為一種較為常見的疾病,膽囊炎是由膽囊發(fā)炎或者結石導致膽囊壁受到刺激而引起的右上腹或者右上胸部鈍痛。

需要注意的是,膽囊炎所導致的胸痛,一般在進食油膩食物后會發(fā)作,持續(xù)時間較長,可能伴隨著惡心、嘔吐和發(fā)熱等癥狀。

②胃食管反流

胃食管反流往往是由于胃酸或者胃內(nèi)容物逆流到食管,進而導致食管黏膜受損并引發(fā)中上腹或者中上胸部灼燒痛或者刺痛。

胃食管反流所引起的胸痛,一般是在進食后或者平臥時發(fā)作,常伴隨著咳嗽、喉嚨痛和口苦等癥狀。

③帶狀皰疹

這里主要指的是胸部帶狀皰疹,疼痛一般是胸部帶狀皰疹的主要癥狀,常表現(xiàn)為持續(xù)性灼燒痛、放射性或者撕裂性疼痛,不過這種一般會有皮損,皮損呈單側胸壁分布的成簇性水皰。

在胸部帶狀皰疹患者中,有些人哪怕皮損消失了,但神經(jīng)痛卻依然會存在。

做好這幾件事,遠離心臟問題,預防猝死!

首先是保持合理的體重,過度的瘦和過度的胖都不是好事。尤其是中老年人,保持合理的體重不僅能夠降低三高,還能養(yǎng)護心腦血管健康。這里給個數(shù)據(jù),大家可以作為參考:體重指數(shù)BMI維持在21-24間;男性腰圍控制在90公分以下,女性腰圍控制在85公分以下。

其次是學會控制情緒,情緒經(jīng)常失控、經(jīng)常發(fā)脾氣或長期處于悲觀消極情緒中,很容易導致外周血管和冠狀動脈收縮,進而導致心肌缺血。

另外就是改變不良生活習慣,長期熬夜、抽煙酗酒等不良生活習慣,會在一定程度上增加罹患心臟病的概率。如果本身心臟就不好的人群,還有這類不良生活習慣的話,會增加心律失常和心肌梗塞的發(fā)生。

最后就是及時檢查就醫(yī),心臟問題及時發(fā)現(xiàn)治療很重要,如果感覺心臟不舒服或者已經(jīng)出現(xiàn)相關癥狀了,千萬不要大意,要及時去醫(yī)院檢查。

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