原創 生姜姜 一節生姜

這片土地上的人們對待飲食的態度，配得上他們的免疫力。

胡吃海喝，毀掉的不只是體重，也會是人體的免疫力。

不管是在2009年H1N1甲流大流行中，還是在新冠疫情中，都有這樣一個比較引人注目的發現：胖的人陽了之后，更容易出現嚴重的病情。

為了了解飲食、體重對免疫力的影響，科學家們用老鼠做了一個實驗[1]。

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先講講用老鼠做的是啥實驗

科學家在實驗里，用H1N1流感病毒感染小鼠。

正常飼養的小鼠，體重也正常，如果感染10倍的半致死劑量流感病毒之后，全都會死亡。

如果在感染病毒之前給小鼠注射流感疫苗，小鼠們全都安然無恙。

所以，我們有兩點比較清楚：

第一，流感也是會致死的；第二，流感疫苗是有用的。

但并不是疫苗對誰都有用！

如果使用高脂飲食飼養小鼠，小鼠就會變很胖。即便給這些肥胖小鼠注射了疫苗，在感染流感病毒之后，肥胖鼠們還是會全部陣亡。疫苗根本顯示不出任何保護效果。

疫苗是按照體重計算接種劑量的，體重越大，接種的疫苗越多，所以并不存在肥胖鼠接種疫苗不夠劑量的問題。

都面對同樣的病毒，都接種了同樣的疫苗，但正常體重的老鼠全都被疫苗救了，肥胖鼠卻全都沒得救。

疫苗救不了肥胖鼠，并不是疫苗的問題。

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減肥能不能救肥胖鼠？

為了回答這個問題，科學家讓小鼠在接種疫苗兩周之后開始減肥，不再吃高脂飲食，而是換成正常飲食。經過減肥四周之后，再讓小鼠感染病毒。

正常小鼠平均體重為30克，肥胖小鼠平均體重為50克，那些曾經胖過的小鼠，在控制飲食減肥四周之后，平均體重為36克，雖然還是比正常體重的小鼠胖一些，但已經比肥胖鼠瘦太多了。

減肥效果已經很明顯！

可是，減肥鼠在感染病毒之后，還是大部分都陣亡了，只有24%的能存活下來下來。

打了疫苗后再減肥，只能救很少一部分小鼠。

對大多數小鼠來說，減肥似乎減了個寂寞。

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只有疫苗前減肥，才能救肥胖鼠

肥胖鼠都是科學家們喂出來的，如果找不到一個可以拯救肥胖鼠的辦法，那么科學家們仍然是失敗的。

所幸，實驗發現，如果在接種疫苗前就讓肥胖鼠減肥，在正常飲食四周之后，再接種疫苗，那么在感染病毒之后，曾經胖過的小鼠們全都能生存下來，跟從來沒有胖過小鼠們一摸一樣。

所以胖不是問題，什么時候開始減肥才是關鍵。

看來什么事情都要盡早做，減肥也不例外。

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肥胖是一種“公害”？

這個研究中還有一個有意思的發現：對于接種過疫苗的小鼠，比較不同的小鼠感染病毒之后肺里的病毒量，發現正常體重者病毒量很少，肥胖鼠病毒量很多。兩者相差近1000倍。

這個結果有點兒細思極恐。對于通過呼吸道傳播的病毒來說，肺里的病毒多，呼出來的病毒也會多。

要是感冒了，胖子們在公共環境里可得戴好口罩，哪怕是打過了疫苗。

5

肥胖降低免疫力的原因是什么？

接種疫苗，毫無疑問應該是提高免疫力的最佳辦法。但是，肥胖卻成為了免疫力的枷鎖，限制疫苗發揮作用。

高脂飲食營照了一個慢性炎癥的內環境，而且完全搞壞了人體內和小鼠體內的代謝，尤其是免疫T細胞的能量。在這樣的環境下，CD4+T細胞、CD8+T細胞無法快速地增殖，導致疫苗無法在肥胖小鼠中有效地激活免疫反應。

很多人有一個誤區，認為吃得越多，營養就越好，免疫力就越強。

很顯然，這個研究告訴我們：胡吃海喝不但解決不了免疫力的問題，反而會成為免疫力的傷害。

只有科學地吃，才能解決問題。

我們面對的是一個百年未有的大變局時代，我們無法預知未來會發生什么，會有什么病毒流行，會不會有有效的疫苗。

但是減肥，可以讓我們更從容地面對大變局。

減肥，從管住嘴開始。

參考文獻：

1. Honce, R., et al., Diet switch pre-vaccination improves immune response and metabolic status in formerly obese mice. Nature Microbiology, 2024: p. 1-14.

（作者：張洪濤，筆名“一節生姜”，著有科普讀物：《吃什么呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》。可以談最前沿的醫學研究，也可以講最通俗的故事。 

原標題：《飲食與免疫力： 遠離高脂飲食，控制體重，可以提高疫苗的保護率》

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