一邊是需求量不斷增長的護工市場，一邊是好護工難求的局面——護工群體正面臨著被需要也屢被差評的尷尬境地。此外，護工自身權(quán)益無法得到保障，也成為行業(yè)痛點。有專家建議，落地醫(yī)療護理員制度，推進行業(yè)規(guī)范化、標準化發(fā)展。

“這已經(jīng)是第3個護工了，但依舊不滿意。”站在重慶江北區(qū)某醫(yī)院的骨科病房外，42歲的董午俊（化名）連連嘆氣。一墻之隔，他的母親正躺在病床上，一名中年婦女正在為她擦拭身體。

記者了解到，近年來，護工市場的需求量不斷增長，行業(yè)缺口大的同時，好護工難求的問題也日益突出。此外，由于行業(yè)的不規(guī)范性，從業(yè)者自身權(quán)益也經(jīng)常受到侵害。“患者家庭不滿意，護工自己也委屈”，雇傭雙方都很苦惱。

聘請護工像“拆盲盒”

今年3月初，董午俊的母親不慎在家中摔倒，緊急送到醫(yī)院救治。經(jīng)檢查，老人股骨骨折，需要住院手術(shù)治療。由于平時在重慶區(qū)縣工作，只有周末才能回到主城，當母親住進病房后，董午俊第一時間就想到聘請護工。

聘請護工的初衷是為了省心省力，沒曾想，董午俊卻為此煩透了心。“護工干了幾天就提出漲價，后來再換的護工時不時脫崗，很多事情還需要我們提醒才做。”提起這段經(jīng)歷，董午俊表示不滿。

家住重慶南岸區(qū)的蔣女士，前段時間因為父親住院聘請護工，和董午俊同樣遭遇了苦惱。她回憶到，在護士站咨詢聘請事宜時，給出的護工選擇讓自己“挑花了眼”：既有醫(yī)院自己的護工，也有護理公司的派遣人員，還有獨立接活的務工人員。此外，價格也高低不一，有的100元/天，有的250元/天，卻并沒有關(guān)于該護工的技能介紹，“聘請護工就像是‘拆盲盒’”。

最終，蔣女士從護理公司選擇了一名護工，心里想著接受過培訓應該不會有錯，可上崗后還是不盡如人意。“現(xiàn)在對于護工的需求量正在不斷加大，這個行業(yè)為什么就不能更加規(guī)范統(tǒng)一呢？”她疑惑不解。

“被需要，也經(jīng)常被差評”

今年清明假期，家住重慶合川區(qū)龍市鎮(zhèn)的張秀梅（化名）終于回了趟老家。她是重慶某醫(yī)院的一名護工，從年初至今，一天都沒有休息。“這次雇主給我放了兩天假。”盡管假期不長，但她仍然很滿足。

從事護工7年的張秀梅通過老鄉(xiāng)介紹進入該行業(yè)，平時接“散活”，在行業(yè)內(nèi)也被稱為“個體戶”。談起這么多年來的從業(yè)感受，她坦言：“被需要，也經(jīng)常被差評。”

24小時守在患者的病床旁、長時間無休息……這些都是張秀梅的工作常態(tài)。“比如這次我護理的老人，只能臥床治療，我?guī)缀鯖]有空閑時間。”她羅列起每天的護理內(nèi)容：早上要負責換尿墊、更換衣服；白天要照看輸液，隨時關(guān)注老人身體有無異樣，每隔兩個小時要為老人翻身、按摩；晚上不敢睡得太沉，老人有一點響動，就要起來查看。

“神經(jīng)始終繃緊了，不敢絲毫放松。”張秀梅說，即便這么辛苦，也難免會遭到患者家人指責，覺得自己干得不好。

記者了解到，由于用工關(guān)系和勞動管理方面存在多種類型，護工從業(yè)者的休息權(quán)、健康權(quán)、安全權(quán)等權(quán)益很難得到全面保障。

有業(yè)內(nèi)人士指出，如今護工的從業(yè)來源比較多樣，護工群體的人員構(gòu)成比較復雜，其中有不少是“個體戶”，這也造成當他們的權(quán)益受到侵害時，缺乏合適的途徑和方式維權(quán)。

采訪中，張秀梅也直言，如果和護理公司簽訂勞動協(xié)議，由公司統(tǒng)一派遣，自身權(quán)益的確可以得到一定保障。“但加入公司就要交管理費，我們都是掙的辛苦錢，誰愿意呢？”她表示，這也是不少護工愿意當“個體戶”的原因。

也有護工向記者透露，有些護理公司并不正規(guī)，還沒上崗就要求收取一筆培訓費，培訓時間很短也不專業(yè)。

加快探索建立醫(yī)療護理員制度

今年3月，人力資源和社會保障部、國家衛(wèi)生健康委共同發(fā)布《關(guān)于頒布醫(yī)療護理員國家職業(yè)標準的通知》，正式頒布《醫(yī)療護理員國家職業(yè)標準（2024年版）》。記者注意到，關(guān)于“取消護工，加快探索建立醫(yī)療護理員制度”的呼聲一直存在。

“醫(yī)療護理員和護工有所區(qū)別，醫(yī)療護理員是由護工規(guī)范化形成的新職業(yè)。”業(yè)內(nèi)人士指出，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)分類大典（2015年版）》，醫(yī)療護理員是醫(yī)療輔助服務人員之一，主要從事輔助護理等工作。相較于護工，醫(yī)療護理員既要負責病人的生活護理，也要具備基礎的醫(yī)療知識，協(xié)助護士進行醫(yī)學護理。

今年全國兩會期間，全國政協(xié)委員、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院骨科主任張偉濱就護工行業(yè)發(fā)展給出了“處方”。他建議，相關(guān)部門應盡快出臺相關(guān)政策，明確界定醫(yī)療護理員的概念和職責，并制定統(tǒng)一準入標準，使行業(yè)更加規(guī)范化。同時，就醫(yī)療護理員工作時長、照護人數(shù)限制、應有薪資待遇等進行明確規(guī)定，保障醫(yī)療護理員的正當職業(yè)權(quán)利，提高醫(yī)療護理員的職業(yè)地位與認同感。

針對醫(yī)療護理員制度的落地實施，多地也在加快推進。前不久，廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療護理員方芳獲得了病患陪護專項職業(yè)能力證書，成為該院第一批拿到專項職業(yè)能力證書的人。

2023年末，重醫(yī)附一院首批50名醫(yī)療護理員被授予星級醫(yī)療護理員“數(shù)字工牌”。工牌上既有醫(yī)療護理員及所屬護理公司的名字，還有一個二維碼，患者及家屬在掃描后可看到該醫(yī)療護理員的個人綜合服務水平等資料。據(jù)重慶市衛(wèi)健委職鑒所有關(guān)負責人介紹，將對重醫(yī)附一院、重醫(yī)附二院、新橋醫(yī)院、重大附屬腫瘤醫(yī)院、江津區(qū)中心醫(yī)院5個試點單位的醫(yī)療護理員進行星級評價。

“如果每個醫(yī)院都擁有一支醫(yī)療護理員隊伍，對我們患者家庭而言，是省心省力的好事。”董午俊說。