死亡，在中文語境里是一個需要謹慎觸碰的地帶。人們諱言死亡，更小心翼翼地避免在少年兒童面前進行講述。但死亡總是難以避免的，一部分人已經開始為全社會對死亡話題脫敏而行動。

今年兩會期間，全國政協委員、四川大學華西醫院教授甘華田提出“在全國青少年中開展死亡教育”的相關提案。他認為，只有認識死亡，才能更好地認識生命；只有正視死亡這個話題，才能讓青少年對生命有所敬畏。

當然，需要學習死亡教育的，還不只是青少年。

“31 歲了，死亡這節課，我真的沒學過?！?023 年 9 月，抖音用戶“Meti奔向世界”（后文簡稱 Meti）的爺爺離世，她用短視頻記錄了從爺爺進 ICU、放棄治療到操辦后事的過程，并在評論區這樣寫道。

老人才會有死亡焦慮嗎？

死亡教育是讓個體通過對死亡知識的學習、體驗和思考，轉變對死亡的態度，探尋人生意義的過程。在《醫學倫理學詞典》中，死亡教育被定義為“為幫助個體客觀對待他人及自己的死亡的教育”。糾正自殺傾向，同樣是死亡教育的一部分。

死亡教育的存在為何重要？因為多數人都缺乏死亡知識，但是又逃避討論死亡。北京大學第三醫院的宋子皿等人曾對我國居民的死亡焦慮情況展開過調查。在 1031 名被調查者中，有 475 人表示自己缺乏面對死亡的知識，占總體的 46.43%。同時，有 85.07% 的被調查者表示從未主動進行過死亡咨詢。

此外，死亡焦慮廣泛存在于不同年齡段的人群中。相關研究中，通常根據美國加州大學的 Templer 教授編制發表的量表來測算死亡焦慮程度。分值越高，死亡焦慮越嚴重，35 分及以上就算是高死亡焦慮。

有研究顯示，我國 18-30 歲、31-45 歲、60-92 歲三個年齡段居民的死亡焦慮平均分都遠遠超出了 35 分警戒線，處于高死亡焦慮水平。

于是，被死亡焦慮籠罩的人們，面對病重且生存希望渺茫的親人，會不愿放手；面對死亡的發生，會迅速被悲愴淹沒，不知如何接受；面對自己，也會有對早逝和瀕死的恐懼。

“爺爺，你走以后，我開始對自己進行死亡教育。對不起，這門課真的太難了，我根本學不會……”Meti 捧著被敲上鮮紅色“注銷”章的戶口本，從“頭七”到“五七”，依然不愿相信至親已經離世，“不知道怎么關停時不時流下來的眼淚。”

少年兒童如何學習“死亡”？

對于許多人來說，體系、完整的死亡教育是罕見的，關于死亡的課堂往往散落在長大成人的生命歷程中。

南方醫科大學公共衛生學院心理學系講師劉曉秋指出，3 歲以下的孩子還無法分辨死亡和分離，但 5-9 歲的孩子已經對死亡的不可逆性有了認知。對于兒童來說，如果不適當處理早期哀傷癥狀，可能會在未來的某一個年齡段出現心理問題。而時機恰當的死亡教育，有助于解除他們對生命旅程的恐懼感。

但對父母而言，如何向孩子描述死亡，依然是個難題。

他們往往選擇用“裝在小盒子里面”“去了天堂”“變成星星”等說法來解釋家人的離世，或是選擇隱瞞，因為死亡太過“沉重”和“晦氣”。就像麥兜的媽媽臨終時告訴麥兜自己不是死了，“是要去天上做宇航員?！?/p>

對于學齡階段兒童的死亡教育，學校是如何做的呢？

我們從中小學語文教材涉及死亡話題的課文里發現，小學課文里的“死亡”主要關乎對犧牲精神的贊頌，較少提及如何面對死亡。 高中階段的課文里，則由關于社會環境批判的內容占據主體。

2021 年 11 月，教育部印發了《生命安全與健康教育進中小學課程教材指南》，就“生命教育融入中小學課程教材、實踐育人機制”提出具體措施。

經過修訂，部編版初中《道德與法治》教材增添了生命教育主題，在七年級上冊第四單元《生命的思考》中設計了《探問生命》《珍視生命》《綻放生命之花》三節內容，重點引導學生理解“人活著是為了什么”“怎樣的一生是值得過的”，共計 27 頁，但涉及死亡的內容僅以寥寥數語一筆帶過，總篇幅不到 2 頁。

一本書、一部電影，也能教育死亡嗎？

“我們有這么多的月子中心、有這么多的幼兒園，告訴我們怎么去迎接一個生命......但是一個人從有到無的這個過程，似乎就是都是由我們每個家里人、每個普通人用一些千奇百怪的方法把它給渡過去了，但它缺乏一種讓我們覺得舒適的、有安全感的形式?！鄙虾Ｊ械谝蝗嗣襻t院胸外科主治醫師王興曾在播客節目中這樣表達。

死亡教育，不一定只來源于長輩和學校。日常生活中的書籍、電影、電視劇等同樣也能成為接觸和感悟死亡的載體。

在動畫片《大耳朵圖圖》中，圖圖看到樹葉掉落，沮喪地問爸爸：“它死掉了嗎？”爸爸拿起葉子又放回土里，告訴圖圖它會成為營養，讓大樹長出更多的新葉，“這是樹葉留給世界的禮物?！薄断惭蜓蚺c灰太狼》《熊出沒》等其他一些國產動畫片中也有涉及死亡教育的情節。

我們在豆瓣讀書中以“死亡”為關鍵詞搜索發現，前 2000 本書大多以懸疑、謀殺為主題，有 157 本書真正探討死亡話題，并且普遍質量較高，豆瓣評分集中于 7.7 至 8.2 分之間。

但同時，聚焦死亡話題的書普遍冷門——超過一半的書的評分人數不足 200 人，只有兩本書的評分人數過萬。其中，超過 5 萬人共同給《最好的告別》一書打出了 9 分，書籍作者阿圖·葛文德結合多年的外科醫生經驗，講述了一個個面對死亡的故事，告訴讀者在生命最后的歲月中，我們可以做什么，應該做什么。

電影方面，豆瓣排行前 250 的影單中僅有 8 部在探討死亡話題。但讓人欣慰的是，這幾年熱門國產電影中也在主動探討死亡相關的話題。

在電影《送你一朵小紅花》中，患癌男孩韋一航因為病情隨時可能復發，變得麻木厭世。但在與死亡迎面相撞時，身邊人的愛最終給予了他面對生命盡頭的勇氣，讓他開始珍惜生命的每一秒鐘。“中國人的葬禮是為了治愈活著的人。”2022 年，導演兼編劇劉江江的首部電影《人生大事》上映，讓殯葬行業走進了大眾視野。網劇《三悅有了新工作》同樣關注了這一冷門行業，講述了 95 后殯儀館化妝師趙三悅在守護逝者最后的美麗和尊嚴時，見證死亡、感悟生命的故事?！白屓嗽诿χ兔χ乐g忙著思考！第一集就很值得討論?！庇芯W友評論道。

在社交媒體上，人們也有更多機會看到關于死亡主題的內容，有對死亡主題的書影作品的分享、有對親友離世經歷的講述、有對死亡觀念的探討。2023 年 11 月，一名小紅書用戶創立了“死亡bot”賬號，用來分享粉絲關于死亡話題的投稿，并發起為自己寫一則墓志銘、留下想對逝去的人說的話等互動話題。在眾多形式中，記錄殯儀館日常、死亡博物館參觀或亡靈節體驗等體驗記錄類內容最受網友歡迎。在社交媒體時代，這些或許是幫助人們感受死亡教育的新路徑。

中國人的死亡教育，從哪兒來、到哪兒去？

2020 年 5 月，有委員在全國政協十三屆三次會議上遞交提案，建議在疫情后加強全社會生死教育。同年 12 月，教育部就此給出了肯定答復。

實際上，中國的死亡教育起步雖然相比部分發達國家較晚，但幾十年來仍然留下了進步的腳印。

1991 年，武漢大學哲學學院教授段德智率先開設《死亡哲學》選修課，這是死亡話題第一次涉足中國大陸的教育體系。復旦大學講師胡志輝曾連續多年開設《生命教育》課程，2005 年他在《思想道德修養》課上與大學生談論人生時發現，死亡是一個繞不開的話題，因此決定把死亡教育作為其中的一部分。

如今，死亡教育不再神秘，生死課陸續進入高校課堂。據不完全統計，目前已有包括北京大學、山東大學、廣州大學等在內的二十余所高校開設了死亡教育相關課程。

2018 年，山東大學副教授王云嶺在慕課首次開設《死亡文化與生死教育》課程，內容主要包括認識生命、預防自殺、尊嚴死亡、殯葬文化、悲傷輔導等。截至 2023 年秋季學期，總計開課 11 次，最近一次開設有八百多人參與。

就具體授課方式而言，復旦大學講師胡志輝認為同伴教育是實現生命教育最有效的途徑之一。 “大家通過同伴之間的分享獲得更多思考生命的可能，在別人的故事中尋找自己人生的希望?！?/strong>在課堂上，胡志輝鼓勵每個學生一一講述自己身邊的死亡故事。他發現，同學們經常在講述中受到觸動，“那是我第一次在復旦校園看到這么多同學上課落淚”。

胡志輝至今記得一名女生分享的真實遭遇：因為戀愛遭父母反對，她年僅 18 歲的哥哥偕女友一起喝農藥自殺了。他相信，這個故事能讓當時在場的同學們更好地感悟生命的可貴。

但總體上，死亡教育還沒有找到屬于自己的位置，中小學的死亡教育內容往往滲透在心理健康教育、思想道德教育中，強調珍惜生命、熱愛生活，高校的死亡教育課程也處于邊緣位置。

“整個中國文化一般來說對死亡都是比較忌諱的。”胡志輝說，“孔子講‘未知生焉知死’，大家的關注點都在‘好好活著’上。”

關曉清等人認為，死亡教育是生命全周期的基礎教育，應該實現在生命各階段、全社會、全民全覆蓋。社會力量的參與、各方資源的打通，或許能為死亡教育注入更多新鮮血液，面向不同年齡人群的死亡教育也應各有側重。

當前，越來越多的醫院、精神病院、社區開始設立社工部門，為患者、社區居民特別是老人提供安寧療護、心理疏導等服務。高校也在為此做出努力。復旦大學社會工作學系要求大三學生前往這些社工部門進行數月的專業實習，為服務對象提供包括死亡教育在內的專業幫助。通過假期支教讓死亡教育走進鄉村中小學，也是拓展死亡教育覆蓋面的新嘗試。

在《死亡文化與生死教育》慕課課程中，王云嶺揮舞雙手侃侃而談：“死亡是人生的必然結局，那么生命就成為你只能暫時擁有的寶物，就越發顯得彌足珍貴。一個人懂得了這個道理，怎能不更加珍惜生命和熱愛生活呢？”

作者｜曹若昕、馬昊寧、逄博、吳佳卉、楊檸瑜（按姓氏拼音首字母排序）

指導老師｜周葆華、崔迪、藍星宇

編輯｜張鈴媛

封圖來源｜《三悅有了新工作》豆瓣劇照

【參考資料】

[1]杜治政,許志偉.醫學倫理學辭典[M].鄭州: 鄭州大學出版社,2003:414.

[2]黃宇昕,鄢芳,唐四元等.大學生體驗式死亡教育課程內容與教學活動體系的構建[J].軍事護理,2023,40(04):108-112.

[3]鄒廣順,呂軍城,喬曉偉.中國中學生自殺意念檢出率的meta分析[J].中國心理衛生雜志,2021,35(08):643-650.

[4]鐘濤,徐世才,楊建華.中國文化背景下,老年人死亡焦慮與死亡逃避的相關性研究——以四川省為例[J].醫學與哲學(B),2017,38(08):72-74+78.

[5]Yin F, He Y, He Y, et al. A comparative study of death anxiety and death attitudes in Han and Tibetan ethnic groups[J]. Death Studies, 2022, 46(5): 1196-1205.

[6]宋子皿,王媛媛,劉薇薇.社區居民死亡焦慮的現況及影響因素分析[J].中國全科醫學,2019,22(28):3510-3515.

[7]關曉清,王希超,于秀華等.從死亡教育助推尊嚴死亡 提高老年人生命末期質量[J].中國老年學雜志,2019,39(23):5874-5877.

[8]何玲,李雪平.“死亡”的缺失：幼兒家庭生命教育中亟待加強的內容[J].基礎教育研究,2023(13):81-85.

[9]騰訊醫典她知，紐約幼兒園老師給金魚辦“葬禮”？類似的死亡教育在中國幾乎為零.

[10]湃客工坊，王興對談袁長庚：了解死亡，是為了有意義地過完這一生｜漣漪效應.