原創 胡洋

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我們生活中有很多日常用品，使用不當或者不注意清潔可能導致嚴重的肺部損害，這其中最常見的就是通過日常用品傳播病原體，導致肺炎，之前美國流行過電子煙肺炎，就是通過電子煙傳播的病原體，甚至有人認為就是眾所周知的病毒在傳播。

其實美國這種怪事還不少，軍團菌肺炎首次流行也是美國軍人集會是發生的，和空調的水路系統有關，這些隱形殺手不得不防。

今天要講的這個加濕器肺炎，冬天時容易發生，其實在生活中并不罕見，只是很多人不往加濕器上聯系罷了，加濕器肺炎，和霧化吸入機器引起的肺炎類似，這兩者本身不會引起肺炎，不是說它們釋放了有毒有害物質侵害了肺組織，而是長時間不清洗，內部沉積了水垢、細菌乃至真菌，被超聲揚霧并吸入人體導致了肺部感染，這里主要分兩種肺炎。

一種是細菌性肺炎

細菌性肺炎是我們日常接診的病人中最常見的肺炎，細菌又分為革蘭氏陽性菌，和革蘭氏陰性菌，這個分類是根據病原體是否在革蘭氏染色中顯色而命名的，兩類細菌有顯然不同的特性，感染人體后也會導致不同的感染表現。

以前的肺部感染多數以革蘭氏染色陽性球菌為主，比如肺炎鏈球菌，溶血鏈球菌，金黃色葡萄球菌肺炎等，由于抗生素的廣泛應用，革蘭氏陰性菌感染逐漸后來居上，尤其是醫院里感染的病原體，以革蘭氏染色陰性菌為主，比如大腸埃希菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等，這兩大類病原體都可能是加濕器肺炎的病原體。

另外還有一些特殊的是水性的細菌，比如非結核分枝桿菌、軍團菌，這些病原體特別容易存活于污水中，如果加濕器當中總是有水分殘留，可能滋生這些細菌，且一旦被感染很難被抗生素治愈。

另外一種是真菌性肺炎

這個說實話比細菌性肺炎更加可怕和難治療，因為真菌感染一般發生于免疫缺陷的人群，大家知道，治療都是外因通過內因起作用，如果人沒有免疫力，泡在藥缸里也治不好感染，真菌感染的另一個可怕之處是容易破壞肺組織，很容易導致肺組織壞死排出形成空洞，嚴重影響肺功能。

真菌感染治療起來相當麻煩，藥物昂貴副反應大且療程很長，普通細菌感染一兩個星期就治好了，真菌感染打底三個月，有些甚至要吃到一年的抗真菌藥，即使治愈了肺，肺功能也會有很大的下降。

真菌喜歡生長在陰暗潮濕的地方，加濕器正是真菌滋生的理想場所，加濕器一開，真菌揚起來，長期吸入，再碰上免疫力降低，很容易感染。

說到這里并不是說大家不要用加濕器，只是想提醒大家，加濕器用的過程中要注意清洗，避免病原體滋生，這樣才能放心使用。

本文圖片來源：攝圖網

作者介紹

胡洋

上海市肺科醫院

呼吸與危重癥醫學科 副主任醫師

簡介：中國康復學會呼吸病分會科普協作組委員，中國醫師協會抗疫科普戰之隊專家組成員，頭條防疫專家團專家，字節跳動專家顧問團成員。

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