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雙上肢血壓不一致,向左選還是向右選?
原創 周劍平 常笑健康
▼本文作者▼

在日常生活中,我們經常需要測量血壓來了解自己的健康狀況。然而,很多人在測量血壓時會問:應該測量哪只手?
左手上臂
VS
右手上臂
“左手”派認為左手臂距離心臟近一些,因此測量結果更為準確,所以要測量左手臂。
“右手”派認為一般情況下,右側的血壓往往稍高于左側,所以應測量右手臂。

那么血壓測量到底選左手還是選右手?
《中國血壓測量指南》上推薦第一次檢查時應測量雙側上臂血壓。當左右上臂血壓不一致時采用數值較高側手臂測量的血壓值。所以初次測血壓的人,可以選擇左、右上臂血壓都測,以明確哪側手臂血壓較高。以血壓高的一側作為血壓測量的上肢。
兩個手臂血壓會有差別嗎?
血壓是不斷波動變化的,不同時刻測雙臂血壓會有所不同。而且,正常情況下,兩只手臂的血壓都會有一些差異。三分之一的人左邊血壓比右邊高,三分之一的人右邊比左邊高,三分之一的人兩邊相等。
通常情況下,我們選血壓更高的一側,連續測量3次就可確認。

兩個手臂血壓相差過大要重視
雙臂血壓相差過大提示疾病的存在。研究顯示,雙臂收縮壓差值≥10mmHg時,發生心血管疾病的風險顯著增加。指南建議,如果發現兩個手臂血壓相差超過20mmHg,可能是由于一些潛在的健康問題導致的,例如動脈狹窄、動脈瘤等疾病。
因此建議及時就醫做相關檢查,比如頸部、心臟和血管超聲等,看有沒有血管狹窄的情況。
我們應該如何做到正確測量血壓呢?
想省錢又想健康?在家測血壓是個好辦法!根據中國家庭血壓監測指南,家庭自測血壓更能反映真實的血壓狀況,對于預測心血管事件價值更大。

近期一項研究表明,從長遠來看,家庭血壓監測可以明顯降低高血壓患者的心梗和腦卒中風險,進而節省醫療費用,尤其是農村地區。
總之,在家測血壓不僅能讓你的健康更有保障,還能幫你省錢。不過記得,測血壓的方法一定要正確!
正確的時間
測量前請靜坐5-10分鐘,選擇溫暖安靜的環境,排空膀胱,等自己完全平靜后再測量;測量之前至少30分鐘內,避免飲用咖啡或酒精、運動和吸煙;維持固定的測量時間:晨起和睡前是兩個最佳測量時間點。
正確的姿勢
雙腳自然垂直、不翹腳、不憋尿;腰部挺直、坐在有靠背的椅子上;測量手臂平放桌面與心臟同一水平,手臂不要用力,不說話,呼吸平穩。

正確地使用血壓袖帶
血壓袖帶綁在上臂上,離肘窩兩指寬;血壓袖帶的空氣管方向朝向手掌;血壓袖帶不可綁太緊,以一根手指可放入為佳,但也不能太松。如果穿的衣服較厚,最好將上臂部分的衣服脫掉,裸露上臂測量。但有時完全脫掉上臂衣物有諸多不便,可以保留一層薄衣物。
722測量原則
一周測量7天,形成規律;每天測量2次(早上起床后和晚上睡覺前);每次需要測量2次以上(每次間隔一分鐘以上)。

高血壓作為我國最常見的慢性疾病,會引發多種并發癥。我們要不忽視、不焦慮。發現不適要及時去醫院問診,早發現,早治療。
只要在日常生活中保持平穩樂觀的心態和良好的生活習慣,積極控制,高血壓也沒有那么可怕!我們一起追尋理想血壓,擁抱健康生活!
撰寫:王敏慧
審核:周劍平
上海市健康科普青年英才能力提升專項
(JKKPYC-2023-A05)
本文圖片來源:攝圖網
作者介紹
周劍平 醫學博士
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院
呼吸與危重癥醫學科 副主任醫師
簡介:(兼)瑞金醫院無錫分院呼吸與危重癥醫學科執行主任,國家呼吸系統疾病臨床研究中心瑞金分中心學術秘書,中國睡眠研究會第四屆睡眠呼吸障礙委員會青年委員,上海市醫學會呼吸專業分會 第十二屆青年委員,上海市醫學會呼吸專業分會 第十二屆委員會控煙組副組長,上海市中西醫結合分會第一屆呼吸技術專業委員會委員,上海市醫學會科普專業分會第九屆、第十屆青年委員,上海市中西醫結合學會第七屆呼吸系統疾病專業委員會青年委員,上海市醫師志愿者聯盟首席醫療專家,上??破兆骷覅f會健康教育委員會控煙組組長,無錫市醫學會呼吸專業分會 副主任委員。
獲得榮譽:全國控煙先進個人、上海市優秀青年呼吸醫師獎
上??破战逃齽撔陋?、上海市衛生健康委員會五四青年獎章
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