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新版醫(yī)保藥品目錄執(zhí)行，這一罕見病創(chuàng)新藥在滬開出首張?zhí)幏?/h1>澎湃新聞首席記者 陳斯斯字號2024年1月1日起，《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2023年）》（以下簡稱“新版醫(yī)保目錄”）正式實施，新版醫(yī)保目錄新增126種藥品，平均降價61.7%。1月2日起，新版醫(yī)保目錄中已有一些藥物在上海醫(yī)療機構陸續(xù)開出首張醫(yī)保處方。
糖尿病是中國高發(fā)的慢性病。在新版醫(yī)保目錄中，治療糖尿病的西藥有82種。
其中，新版醫(yī)保目錄中的甘精胰島素利司那肽注射液（I）和（II）（商品名：賽益寧）于1月2日在上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院開出首張醫(yī)保處方。這款藥物適用于血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者，在飲食和運動基礎上聯合其他口服降糖藥物，改善血糖控制。在納入醫(yī)保目錄后，該藥治療費用進一步降低，原先患者支付價格約300元，醫(yī)保報銷后，支付價格減少約25%。
上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院內分泌代謝科主任劉連勇對此表示，空腹和餐后血糖“雙高”會直接增加心腦血管、腎臟等糖尿病并發(fā)癥的風險。因此，一定要將空腹和餐后血糖共同管理好，糖化血紅蛋白指標才能達標，預防并發(fā)癥的發(fā)生。創(chuàng)新藥物納入醫(yī)保后，大大減輕了老百姓的負擔，也可以提高患者依從性，讓血糖更易管理好。
值得注意的是，此次國家醫(yī)保藥品目錄從動態(tài)調整、目錄公布到落地實施，罕見病創(chuàng)新藥都備受關注。罕見病用藥納入醫(yī)保目錄的數量創(chuàng)歷年新高，15種罕見病用藥納入目錄，填補了10個病種的用藥保障空白。
拿神經免疫性疾病中的罕見疾病全身型重癥肌無力來說，這是一種慢性、自身免疫性神經肌肉疾病，其特征是肌肉無力的反復發(fā)生和易疲勞，可不同程度地影響患者的眼球運動、吞咽、言語、肢體活動和呼吸功能。在2018年，全身型重癥肌無力已被納入國家五部委聯合發(fā)布的《第一批罕見病目錄》。
1月2日，在上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院，治療罕見病重癥肌無力的創(chuàng)新藥、全球首款FcRn拮抗劑艾加莫德開出首張醫(yī)保處方，55歲患者許強（化名）成為該院首個獲益患者。
1月2日上午，上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院神經內科副主任陳晟與一名全身型重癥肌無力患者溝通病情。 受訪者 供圖
“沒想到這么快就能醫(yī)保報銷了，今天是我第二次也是第二周用艾加莫德進行治療。”許強表示，早在大半年前，自己確診得了重癥肌無力，“當時全身感覺到無力，走路、上下樓、手提重物都非常費力，后來右眼視物也受到影響，正常生活都變得很困難?！?/p>
早在2023年12月26日，他第一次在瑞金醫(yī)院接受艾加莫德治療，當時治療到一半。他就感覺到眼瞼無力、乏力感減輕了很多，不到一周右眼瞼下垂就已經明顯好轉。“如今是我第二次治療，這款藥納入醫(yī)保后，上海本地的住院患者報銷比例為50%-80%不等，醫(yī)療負擔可以減輕不少?！?/p>
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院神經內科副主任、主任醫(yī)師陳晟告訴澎湃新聞記者，全身型重癥肌無力是一種可以治療的疾病，但病程長，“一般情況下，患者一周1次艾加莫德靜脈輸注治療，連續(xù)4周為1個治療周期，一年大約要進行4-6個周期的治療，納入醫(yī)保后可以大大減輕這些患者的經濟負擔。”
陳晟同時表示，艾加莫德是全球首個且國內目前唯一上市的FcRn拮抗劑，在起效時間、療效、安全性等方面特點突出，“此前，得益于國家賦予海南博鰲樂城先行區(qū)的先行先試政策，已經有十余位重癥肌無力患者在瑞金海南醫(yī)院使用這款藥物，大多數患者在輸注藥物后，見效很快，整體療效都很不錯。而過去在臨床上，我們采取免疫制劑、激素治療等傳統(tǒng)手段，不少患者會出現血糖血壓升高，還可能帶來肝腎毒性、骨髓抑制、感染及遠期腫瘤風險等風險?！?/p>
陳晟同時表示：“相信隨著醫(yī)保政策落地，艾加莫德等創(chuàng)新藥物可及性提升，一方面更多重癥肌無力患者和家庭的治療負擔能進一步減輕，改變過去‘望新藥興嘆’的困境，早日用上創(chuàng)新藥，盡快達到治療目標，實現正常生活；與此同時，中國重癥肌無力整體治療的標準和水平也有望進一步提升，特別是從長期治療來看，更多患者的生存質量和長期治療水平將得以改變。”
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2024年1月1日起，《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2023年）》（以下簡稱“新版醫(yī)保目錄”）正式實施，新版醫(yī)保目錄新增126種藥品，平均降價61.7%。1月2日起，新版醫(yī)保目錄中已有一些藥物在上海醫(yī)療機構陸續(xù)開出首張醫(yī)保處方。
糖尿病是中國高發(fā)的慢性病。在新版醫(yī)保目錄中，治療糖尿病的西藥有82種。
其中，新版醫(yī)保目錄中的甘精胰島素利司那肽注射液（I）和（II）（商品名：賽益寧）于1月2日在上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院開出首張醫(yī)保處方。這款藥物適用于血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者，在飲食和運動基礎上聯合其他口服降糖藥物，改善血糖控制。在納入醫(yī)保目錄后，該藥治療費用進一步降低，原先患者支付價格約300元，醫(yī)保報銷后，支付價格減少約25%。
上海市浦東新區(qū)浦南醫(yī)院內分泌代謝科主任劉連勇對此表示，空腹和餐后血糖“雙高”會直接增加心腦血管、腎臟等糖尿病并發(fā)癥的風險。因此，一定要將空腹和餐后血糖共同管理好，糖化血紅蛋白指標才能達標，預防并發(fā)癥的發(fā)生。創(chuàng)新藥物納入醫(yī)保后，大大減輕了老百姓的負擔，也可以提高患者依從性，讓血糖更易管理好。
值得注意的是，此次國家醫(yī)保藥品目錄從動態(tài)調整、目錄公布到落地實施，罕見病創(chuàng)新藥都備受關注。罕見病用藥納入醫(yī)保目錄的數量創(chuàng)歷年新高，15種罕見病用藥納入目錄，填補了10個病種的用藥保障空白。
拿神經免疫性疾病中的罕見疾病全身型重癥肌無力來說，這是一種慢性、自身免疫性神經肌肉疾病，其特征是肌肉無力的反復發(fā)生和易疲勞，可不同程度地影響患者的眼球運動、吞咽、言語、肢體活動和呼吸功能。在2018年，全身型重癥肌無力已被納入國家五部委聯合發(fā)布的《第一批罕見病目錄》。
1月2日，在上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院，治療罕見病重癥肌無力的創(chuàng)新藥、全球首款FcRn拮抗劑艾加莫德開出首張醫(yī)保處方，55歲患者許強（化名）成為該院首個獲益患者。
1月2日上午，上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院神經內科副主任陳晟與一名全身型重癥肌無力患者溝通病情。 受訪者 供圖
“沒想到這么快就能醫(yī)保報銷了，今天是我第二次也是第二周用艾加莫德進行治療。”許強表示，早在大半年前，自己確診得了重癥肌無力，“當時全身感覺到無力，走路、上下樓、手提重物都非常費力，后來右眼視物也受到影響，正常生活都變得很困難?！?/p>
早在2023年12月26日，他第一次在瑞金醫(yī)院接受艾加莫德治療，當時治療到一半。他就感覺到眼瞼無力、乏力感減輕了很多，不到一周右眼瞼下垂就已經明顯好轉。“如今是我第二次治療，這款藥納入醫(yī)保后，上海本地的住院患者報銷比例為50%-80%不等，醫(yī)療負擔可以減輕不少?！?/p>
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院神經內科副主任、主任醫(yī)師陳晟告訴澎湃新聞記者，全身型重癥肌無力是一種可以治療的疾病，但病程長，“一般情況下，患者一周1次艾加莫德靜脈輸注治療，連續(xù)4周為1個治療周期，一年大約要進行4-6個周期的治療，納入醫(yī)保后可以大大減輕這些患者的經濟負擔。”
陳晟同時表示，艾加莫德是全球首個且國內目前唯一上市的FcRn拮抗劑，在起效時間、療效、安全性等方面特點突出，“此前，得益于國家賦予海南博鰲樂城先行區(qū)的先行先試政策，已經有十余位重癥肌無力患者在瑞金海南醫(yī)院使用這款藥物，大多數患者在輸注藥物后，見效很快，整體療效都很不錯。而過去在臨床上，我們采取免疫制劑、激素治療等傳統(tǒng)手段，不少患者會出現血糖血壓升高，還可能帶來肝腎毒性、骨髓抑制、感染及遠期腫瘤風險等風險?！?/p>
陳晟同時表示：“相信隨著醫(yī)保政策落地，艾加莫德等創(chuàng)新藥物可及性提升，一方面更多重癥肌無力患者和家庭的治療負擔能進一步減輕，改變過去‘望新藥興嘆’的困境，早日用上創(chuàng)新藥，盡快達到治療目標，實現正常生活；與此同時，中國重癥肌無力整體治療的標準和水平也有望進一步提升，特別是從長期治療來看，更多患者的生存質量和長期治療水平將得以改變。”
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