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特應性皮炎和濕疹是一回事嗎？其實我們老百姓所說的“濕疹”，大部分是特應性皮炎。

為什么會得特應性皮炎？

特應性皮炎的發病與遺傳和環境等因素關系密切。父母親等家庭成員有過敏性疾病史的人群發病風險更高。環境因素包括氣候變化、生活方式改變、不正確的洗浴、感染或過敏原刺激等。心理因素（如精神緊張、焦慮、抑郁等）也在特應性皮炎的發病中發揮一定的作用。

特應性皮炎不能根治。特應性皮炎作為一種慢性瘙癢性炎癥性皮膚疾病，生活中的一些致敏物質的刺激可能會誘發或加重皮炎，導致反復發作。但是，通過醫生的正確指導和合理治療，大多數患者的病情都能得到非常好的控制，一般不會影響生活質量。

特應性皮炎會傳染嗎？

特應性皮炎不是傳染病，不會傳染給他人或者被他人傳染。特應性皮炎控制不佳會給生活帶來什么影響?

患有特應性皮炎的兒童，因瘙癢導致的抓撓和睡眠影響對生活質量影響最大，睡眠障礙甚至可能影響兒童的生長發育，特應性皮炎控制不良可能影響患兒上學的出勤率，還會影響在學校的表現。

特應性皮炎還可能影響患兒的心理健康，心理障礙問題的發生率和嚴重程度會隨著特應性皮炎嚴重程度的增加而增加。

特應性皮炎的臨床有哪些表現？

最基本的特征是皮膚干燥、慢性濕疹樣皮損和明顯瘙癢。兒童AD的皮損主要發生于面頸、四肢屈側（以肘窩及胭窩為主）和小腿伸側，皮損類型：以亞急性和慢性皮損為主要表現，皮疹往往干燥肥厚，有明顯苔蘚樣變。

長期控制是特應性皮炎治療的重要目標，特應性皮炎是一種慢性疾病，長病程和反復復發是它的重要特征。特應性皮炎的癥狀雖然是間歇性出現，但皮膚屏障受損和免疫功能障礙是長期存在的。

如何保持特應性皮炎的長期控制？

皮損控制后，可采用“主動維持療法”，即在既往皮損部位和新發皮疹部位每周使用2次外用糖皮質激素，可推遲特應性皮炎的復發時間和減少復發次數，并減少糖皮質激素的用量。

此外，即使沒有任何癥狀，也要每天滋潤皮膚，這樣才能保護皮膚屏障，降低皮膚敏感性，減少微生物和過敏原的入侵，從而減輕瘙癢和復發。

日常生活中有哪些注意事項？

衣

給孩子選擇寬松舒適的衣服，建議穿著純棉、透氣的衣物。

食

食物過敏在兒童特應性皮炎中可見，應避免食用致敏食物，但也不應過分忌口，以免影響孩子生長發育。

住

保持適宜的環境溫度，勤通風，避免接觸塵螨、動物皮毛、花粉等過敏原。還有避免使用地毯、羽絨被等可能有潛在過敏原的生活用品。

行

盡量避免過熱和出汗過多的激烈運動，防止過度日曬。如帶孩子前往灰塵、花粉、動物較多場所（如動物園、怡逢花季的植物園等）需佩戴口罩。

洗

避免過度洗浴，每日一次或隔日一次即可。建議洗浴溫度在32-37°C，洗浴時間5-10分鐘。推薦使用低敏無刺激的洗浴用品。洗澡后立即使用足量的保濕潤膚劑，選擇不含香料的，低致敏的油基乳膏或軟膏。

避免搔抓

搔抓導致的皮損加重甚至繼發感染，非但不能止癢，還會加重病情。因此要避免搔抓，定期給孩子修剪指甲，同時可口服抗組胺藥或外用激素、冷濕敷等方式緩解瘙癢。

本文圖片來源：攝圖網

作者介紹

孫衛國

淮安市第一人民醫院

皮膚科 主任醫師

簡介：1996年于揚州大學醫學院畢業后，在淮安市第一人民醫院從事皮膚病性病診療工作。2003-2004年、2014年先后兩次在中科院皮膚病醫院進修學習。?？茦I務上擅長常見皮膚病、性病的診、治和重癥皮膚病的治療以及紫外線激光、光動力等物理治療。在教學方面，擔任皮膚?？谱≡横t師規范化培訓基地主任，承擔技能操作帶教、考核；南京醫科大學實習醫師帶教、見習醫師理論課授課以及進修醫師帶教等工作?？蒲蟹矫?，在統計源以上醫學期刊發表論文20余篇，其中中華系列6篇。曾承擔市廳級課題3項，獲市級科技進步獎、市衛健委新技術引進獎、淮安市一院院級重大實用獎、淮安市自然科學優秀論文獎多項。

原標題：《奇癢難耐、反復發作，特應性皮炎糾纏我的孩子怎么辦？》

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