“醫生，最近我經常感到又腫又痛，這是怎么了？”

“醫生，我這傷口潰爛了，一直不見好，幫幫我吧！”

……

作為國家中醫重點?？频纳虾Ｊ兄形麽t結合醫院脈管病科，每天都有全國各地的患者前來就診，而很多患者都得了同一種病，那就是糖尿病足，這屬于糖尿病非常嚴重的一個并發癥。

患了糖尿病足的人，起初會感到足部冰冷、麻木，有時候會感到像針扎一樣的刺痛，漸漸地，會影響正常行走，甚至腳趾壞死變黑、爛腳。而糖尿病足如果護理不當，很可能就會面臨截肢的危險。

全球每20秒鐘就有一例糖尿病患者截肢，因此患者在日常生活中，一定要注意足部的護理，如果皮膚不慎潰破損傷，一定要及時就診，抓緊治療，避免讓病情惡化。

那么，在日常生活中，糖尿病足患者該怎樣正確做好居家護理呢？

一、控制好血糖等危險因素

1、需要堅持規范的降糖治療，監測血糖，血糖的控制是糖尿病足治療的基礎。

長期處于高血糖的狀況，會導致血管變硬、變脆、變厚、變形、發炎、病變等，引發血栓，造成血管閉塞，代謝不暢，引起神經營養障礙，加重神經功能損傷，使身體器官壞死。足部血管閉塞現象最為嚴重，很容易引發水腫、發黑、腐爛、壞死、潰瘍，形成足部壞死。所以必須嚴格控制血糖，如血糖控制不理想，要及時就醫調整降糖藥，必要時使用胰島素治療。

2、戒煙戒酒，控制血壓、血脂。

吸煙可引起血糖升高或波動，降低胰島素敏感性，使得血糖不容易控制，引發大血管和微血管病變，同時使得末梢血管循環不暢，增加足部潰瘍的發生幾率。

二、選擇適合自己的鞋襪

1、選擇舒適、合腳、透氣的鞋子，防止磨傷腳及腳部。

不要穿著鞋跟高、鞋底硬、尺碼小的鞋子，要保證鞋子足夠寬大，避免足部皮膚受壓過度，且要保證鞋內干燥，避免雙腳受到磨損和壓迫，或者引起腳氣而破潰。

2、選擇材質柔軟的襪子，如棉線、羊毛，襪子的收口不宜太緊，否則會影響腳的血液循環；每天更換襪子，襪子熱水燙洗消毒。宜選擇白色的襪子，白色的襪子可以第一時間發現雙腳產生出血、破潰等情況。

三、做好足部清潔及護理

1、每天檢查腳部，注意每只腳是否有裂紋、水泡或潰瘍。無法自我檢測的患者可以讓家屬代替自己進行檢查，如果發現了異常要及時進行處理，或者到醫院就診?；颊叩碾p腳長出繭子、雞眼等，不要自行進行處理，一定要到醫院讓醫生進行處理。

2、每天溫水洗腳，水溫不宜過高，小心燙傷（糖尿病人因長期高血糖導致的神經傳導障礙、痛覺纖維受損，不能很好地避開外來的機械損傷和溫度損傷），水溫在40攝氏度以下為佳，一般泡腳的時間控制在5-10分鐘，洗后用柔軟的干毛巾輕輕擦干足部皮膚，擦拭要輕柔，注意認真清潔趾縫。

3、洗腳后保持皮膚濕潤，可涂抹尿素霜或保濕霜，不要將潤膚露涂抹在腳趾之間?？蛇m當按摩足部，注意動作輕柔，由下往上按摩。下肢有血栓者禁止按摩！

4、合理修剪趾甲，趾甲兩側不要剪得過短，引起甲溝炎，誘發足部感染。

5、防止燙傷。足部取暖時尤其要小心，慎用紅外燈、熱水袋暖腳，以防燙傷，可用厚襪及毛毯保溫。

6、可以適當運動。適當地散步、運動，避免長時間行走、站立，以免足部潰瘍。

四、使用中醫特色護理方法

糖尿病足病的中醫辨證主要分為未潰期、已潰期兩個部分進行辨證論治。

未潰期就是下肢還未潰瘍或壞疽，主要癥狀為腳趾發冷疼痛、間歇性跛行、趺陽脈消失等。已潰期則是皮膚出現潰破、潰瘍或壞疽已經形成。糖尿病足患者要根據自身的情況，做好分期護理，建議適當地使用一些中醫特色護理方法，來促進疾病的改善。

1、調飲食：中醫食療治療理論源遠流長，食量有度、性味平衡，藥食同源，有很多藥食同用的食品，具有很好的降糖作用。如枸杞、山藥、苦瓜、葛根、玉米須等，平素可以適當食用。過食肥甘影響脾胃的運化功能，積聚脾胃，日久化熱，灼傷肺腎之陰。因此，患者的飲食宜清淡、適量。另外，食療方如赤豆薏米茶、紅薯葉燉冬瓜等，可控制患者血糖，預防糖尿病足的加重。

2、暢情志：中醫學認為疾病的發生不外乎內外兩類致病因素：在護理患者的過程中，加強與患者溝通，認真講解糖尿病足的相關治療與護理常識，疏導負面情緒，做好情志護理。

3、慎起居：起居有常，患者宜保持良好作息時間，保證充足睡眠，調節患者所處病室的濕度與溫度，保持病房安靜舒適、空氣清新，促進患者疾病的康復。

4、穴位按摩：糖尿病足治療時往往會配合穴位按摩一起來控制血糖，如按揉內庭穴、關元穴、魚際穴、然谷穴等可以起到很好的降糖作用。

5、耳穴療法：耳穴是通過按摩耳朵治療“全身病”，是與臟腑關聯的反應點。耳穴療法就是通過刺激耳部穴位或反應點，調整臟腑功能和人體內分泌系統，達到防治疾病的目的。如胰膽穴有直接調節胰島的功能。

6、中藥枕：可將綠豆皮、蕎麥皮、決明子、白術、薄荷等裝成藥枕頭，借助藥物發散作用達到清肝養心之功效，能獲得良好睡眠的同時達到治療的功效。

7、熏蒸治療：未潰期還可以采用中藥熏蒸治療，熏蒸治療具有抗炎作用，可促進血液循環，對糖尿病高危足的治療與護理具有重要價值。但是，熏蒸需要配合辨證論治給予對應的中藥進行治療，需要中醫師指導用藥。