青少年過度依賴網絡，游戲成癮，成為世界關注的衛生健康問題。

世界衛生組織（WHO）在今年6月18日發布的《國際疾病分類》第11次修訂版（ICD-11）中，將游戲障礙添加到關于成癮性疾病的章節中，希望促使各國衛生專業人員更加關注此類障礙的發生風險，以及制定相關的預防方案和治療措施。

該消息發布后，如何界定與診斷網絡成癮成為了人們熱議的焦點。9月25日上午，國家衛生健康委員會召開新聞發布會，發布和解讀《中國青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》。

中國科學院院士、北京大學第六醫院院長陸林在上述發布會表示，青少年過度依賴網絡背后往往涉及與父母的關系問題、學業問題、注意缺陷障礙、焦慮或抑郁等問題，不能簡單地定義為一個疾病。

“網絡成癮”包括“游戲障礙”

澎湃新聞（www.usamodel.cn）注意到，《中國青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》指出，網絡成癮指在無成癮物質作用下對互聯網使用沖動的失控行為，表現為過度使用互聯網后導致明顯的學業、職業和社會功能的損傷。

網絡成癮包括網絡游戲成癮、網絡色情成癮、信息收集成癮、網絡關系成癮、網絡賭博成癮、網絡購物成癮等，其中網絡游戲成癮最為常見。

按照WHO官網的釋義，網絡游戲成癮又稱“游戲障礙”。

6月18日，WHO發布了《國際疾病分類》第11次修訂版（ICD-11）的預覽版，游戲障礙已經被添加到關于成癮性疾病的章節中。

ICD-11對游戲障礙作了定義，即一種游戲行為（“數碼游戲”或“視頻游戲”）模式，特點是對游戲失去控制力，日益沉溺于游戲，以致其它興趣和日常活動都必須讓位于游戲。即使出現負面后果，游戲仍然繼續下去或不斷升級。

研究表明，在參與數字或視頻游戲活動的人中，只有一小部分人受游戲障礙影響。不過，參與者花在游戲活動上的時間需要警惕，特別是當他們因游戲而無暇顧及其它日常活動時。同時也要警惕游戲行為模式引發的參與者身心健康和社交功能的任何變化。

值得注意的是，《中國青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》和ICD-11都強調，診斷網絡成癮障礙，持續時間是一個重要標準，一般情況下相關行為至少持續12個月才能確診。

據悉，上述《國際疾病分類》第十一版修訂本，還需被提交至2019年5月舉行的世界衛生大會，在經過最終批準后，將于2022年1月1日生效。

網絡游戲成癮是病？

游戲障礙被列入ICD-11，是否表明網絡游戲成癮是一種疾病？

據WHO官網，《國際疾病分類》中的病癥經由研究人員分類，它是確定全球衛生趨勢和統計的依據，也是報告疾病和衛生狀況的國際標準。目前，世界各國的醫生使用這套標準來診斷病癥。

按照聯合國相關公約，如果某種障礙列入了ICD，那么各國就需要把這種障礙納入制定公共衛生戰略和監測疾病趨勢的范圍。

WHO官網顯示，在ICD-11中，游戲障礙的列入是基于對現有證據的審查決定的，這反映了WHO在編寫ICD-11進行的技術磋商過程中，不同學科和國家地區的專家所達成的共識。

WHO認為，在世界上許多地區，人們的一些癥狀與游戲障礙的癥狀相類似，因此游戲障礙被列入ICD-11精神心理疾病一類，將有助于促使衛生專業人員更加關注此類障礙的發生風險，以及制定相關的預防方案和治療措施。

不過，在國家衛健委發布會上，中國科學院院士，北京大學第六醫院院長陸林說：“世界衛生組織把它（過度依賴網絡）作為一個疾病，納入這個范疇，對此我們也有不同的意見。“

他表示，世衛組織的初衷不是簡單地把它定義為一個疾病，而是希望社會能夠更加重視、更多地關注這個問題，為青少年減少對網絡的過度使用提供更多幫助，甚至在治療時能得到保險的支持。

陸林指出，過度依賴網絡只是一個現象，其背后往往涉及如與父母的關系問題、學業問題、注意缺陷障礙、焦慮或抑郁等問題，青少年因為這些問題，出現過度依賴網絡的行為。

如何改善（治療）網絡成癮？

發布會上，陸林介紹，據統計，全世界范圍內青少年過度依賴網絡的發病率是6%，我國接近10%左右，目前我國關于這一領域的治療規范正在制定中，尚未出臺。

他指出，青少年過度依賴網絡背后往往涉及比較復雜的精神心理問題。“現在在臨床上治療過度依賴網絡的青少年的焦慮、抑郁、多動癥時，會按照相關的治療規范進行治療。一般來講，如果這些病得到改善，青少年過度依賴網絡的問題也可以得到明顯的改善。”

陸林呼吁，家庭提供一個正常的學習環境，把青少年的時間、精力、興趣、愛好從對網絡的過度依賴中分離出來，讓他們走向社會或者進行體育鍛煉等。同時教育、學校的支持，同伴的幫助，都可以減少青少年對網絡的過度使用。

除了外在治療，陸林也呼吁，青少年要正確認識網絡、使用網絡，正確認識和評價自己，出現沉迷網絡的念頭時，要尋求幫助，及時認識網絡成癮對自己的影響。可以通過加入社團、參加活動，加強正常的人際交往，主動擺脫對網絡的依賴。