胰腺癌是惡性程度極高的消化道腫瘤，素有“癌癥之王”的稱號。近10年來，中國胰腺癌發病率逐年增高，患者1年生存率為20%，5年生存率為5%，平均生存期僅4–6月。

近日，由上海市衛生健康委員會、上海市健康促進委員會辦公室和上海市健康促進中心主辦的“上海健康大講堂”上聚焦胰腺健康問題。有專家特別指出，炎炎夏日，燒烤、冰啤酒、小龍蝦、火鍋等美食是不少食客的“座上賓”，而它們往往也是誘發胰腺疾病的罪魁禍首。

活動現場。主辦方供圖

瑞金醫院胰腺疾病診療中心副主任醫師張俊在活動中表示，絕大多數胰腺癌患者在確診時已是中晚期，其中的原因有兩個，一是由于胰腺藏于后腹膜，且胰腺癌早期癥狀并不明顯；二是由于胰腺癌的自然病程非常快。也就是說，早期發現胰腺癌的窗口期非常短。然而，早期胰腺癌患者與晚期胰腺癌患者的五年生存率有顯著差別。面對如此兇險的“癌王”，早期診斷對整體治療至關重要。

“胰腺健康與否與每個人的生活方式有著密不可分的關系，遠離胰腺癌首先要做的就是飲食節制。”張俊提醒，一把燒烤、兩盆小龍蝦，再配上冰啤酒和冰激凌，就能拿捏住夏天的快樂。但酒足飯飽后隨之而來是腹脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等各種不適。

張俊介紹，夏季因飲食不當引發的腹部不適中，最常見的疾病就有急性胰腺炎。對于本身就有膽石癥、高脂血癥，且經常飲酒的人群來說，在暴飲暴食、大量飲酒后，突然出現持續性上腹部疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹、發熱等，就要警惕急性胰腺炎。對于輕癥急性胰腺炎，在給予禁食、胃腸減壓、鎮痛、支持治療和病因治療后，通常能夠康復。不過，重癥急性胰腺炎可引起感染性休克、多臟器功能衰竭，可能需要反復手術，死亡率高。因此，一旦出現嚴重、不能自行緩解的腹痛，或伴有明顯全身癥狀，千萬不要再拖延，要及時前往醫院急診就醫。

哪些是胰腺健康的風險人群？張俊透露，目前，瑞金醫院胰腺疾病診療中心開發了“胰腺健康”APP，通過胰腺癌風險人群自測表可以得出胰腺癌高風險人群、中風險人群和低風險人群。

“基于這個平臺，我們總結出了胰腺癌的多個高危因素。”瑞金醫院胰腺疾病診療中心主治醫師溫晨磊進一步表示，一是長期高蛋白、高脂飲食；二是年齡因素，60歲以上人群罹患胰腺癌的風險較高；三是2型糖尿病患者，這類人群是胰腺癌的高危人群；四是精神狀態抑郁、焦慮人群，罹患胰腺癌的風險比正常人群更高。此外，吸煙、飲酒等不良生活習慣也是高危因素。

溫晨磊強調：“通過研究發現，20~55歲人群中新診斷為2型糖尿病患者的胰腺癌發病風險是同年齡人群的6~7倍。也就是說，2型糖尿病患者是胰腺癌高危人群，這一點值得大家引起重視。”

張俊還表示，胰腺癌高危人群要每年接受上腹部增強CT或MR檢查，每半年接受血液消化道腫瘤標志物檢查，重點關注糖類抗原19-9指標。同時，要關注血糖變化，對于新發糖尿病或血糖控制不良的情況，應高度警惕。