相信大多數人

尤其是女性！

都曾有過這樣難以啟齒的痛苦：

尿路感染！

盡管它看起來不像大病

但不斷產生的尿意總是讓人坐臥難安

如果你總是習慣性憋一憋

排尿時就會十分灼熱刺痛

夏季是尿路感染的高發期

應該注意啥？

看這文就對了！

尿路感染是由各種病原微生物侵犯尿路黏膜或組織，病原體在尿路中生長繁殖，所引起的尿路急、慢性炎癥。根據感染部位分為上尿路感染和下尿路感染，主要包括急、慢性腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等。

圖源：生命時報

【典型表現】

尿路刺激征，即尿頻、尿急、尿痛，可伴有排尿不盡感及下腹墜痛。全身癥狀急性腎盂腎炎可出現高熱、寒戰、乏力、惡心、嘔吐、頭痛、全身酸痛和食欲不振等。 

【尿路感染是種什么感覺？】

01

總有尿意但尿量不多

如果細菌侵入膀胱組織并引起炎癥，可影響膀胱中的兩種神經纖維，造成膀胱不斷收縮，使大腦產生需要排尿的錯覺。

02

小便時有灼燒感

這是一種明顯的尿路感染癥狀，細菌干擾了泌尿道中的神經纖維，使尿道出現刺痛、燒灼。

03

尿液味道大

小便渾濁或聞起來很臭可能是感染的另一個跡象。

細菌會將蛋白質和酶釋放到尿液中，為殺滅細菌，體內對抗感染的白細胞與尿液混合，就會出現膿尿或尿液渾濁，且伴有濃臭或其他異味。

04

小便呈粉紅色

患尿路感染時，小便可能會呈粉紅色或紅色，年輕女性尤其要注意。如果有肉眼可見的血尿，應該及時就醫。

05

骨盆疼痛

當細菌侵入膀胱時，免疫反應會將膀胱變成戰場，引起炎癥并刺激神經，導致骨盆壓力或疼痛。

夏季氣溫較高，出汗較多，排水減少，尿液出現濃縮，導致：

1. 細菌在尿液中的濃度相對較高，喝水起不到稀釋細菌的效果。

2. 排尿減少，細菌更容易附著于下尿路，造成尿路感染。

3. 夏季氣溫基本在30℃以上，細菌容易滋養繁殖，再加上會陰部夏天容易潮濕，也是滋養細菌的有利條件。

尿路感染可發生于任何年齡，多發于育齡女性、老年人、免疫功能低下、腎移植、尿路有功能性或器質性異常者。

在成年人中，女性尿路感染患病率高于男性，原因有以下：

01

生理結構特殊性

女性尿道比男性的更為短且寬，細菌容易進入導致感染，尿路感染的可能性是男性的30倍。

且女性尿道口與陰道口、肛門距離很近，無論陰道還是肛門周圍都有大量細菌，加上陰道分泌物的存在，使細菌容易繁殖。

02

月經影響

經血就像是細菌培養基，保證月經期的衛生，如月經用品的清潔和消毒、勤換衛生巾等是減少細菌入侵的重要環節。

03

性生活影響

女性在性生活中，前尿道的細菌通過機械推擠動作推進后尿路及膀胱，容易導致尿路感染。

04

妊娠影響

懷孕時，增大的子宮壓迫膀胱、輸尿管，加上內分泌的變化，輸尿管舒張蠕動減輕，使尿流緩慢或形成一種輕度的腎盂積水，有利細菌侵入繁殖。

05

雌激素影響

中老年女性體內雌激素水平下降，陰道和尿道失去了雌激素的保護和防御作用，黏膜萎縮，抵抗力下降，容易發生感染。

治療原則是去除易患因素和抗感染治療。根據尿細菌培養及藥敏試驗選擇抗生素，盡量選用腎毒性小的抗生素，嚴重感染者需聯合用藥。切忌，用藥一定要咨詢醫生哦！對于無癥狀菌尿患者，一般不予治療，對不易根治的尿路感染，如明確有尿路梗阻或畸形，應盡可能應用外科手術糾正。

圖源：CCTV健康之路

預防尿路反復感染，要從日常的清潔、防護做起。尤其要注意私密部位衛生、多飲水，千萬不要憋尿。

圖源：CCTV健康之路

【常見問題】

Q1

尿路感染會影響腎功能嗎？

急性腎盂腎炎如治療不及時或不徹底會轉為慢性，慢性腎盂腎炎反復發作或治療不當則會引起腎功能受損，甚至可發生腎衰竭。

Q2

尿路感染會反復發作嗎？

尿路感染反復發作很常見。一般認為在尿路感染痊愈后的 2 周之內再次出現同一種細菌的感染即為尿路感染復發。而在尿路感染痊愈后的 2 周之后再次出現的感染，無論致病菌是否與前一次相同，則診斷為重新感染。

Q3

尿路感染反復發作該怎么辦？

1. 多飲水，每天入量最好在 2000ml 以上，每 2~3 小時排尿一次。

2. 與性生活相關的患者，應在性生活后及時排尿。

3. 盡量避免尿路器械的使用。

4. 在半年或者 1 年內復發 2、3 次以上的女性患者，推薦使用抗生素進行預防治療，可持續服藥或性交后服藥，療程半年至一年。

5. 頻繁發作尿路感染者，應進一步檢查泌尿系統有無解剖畸形、結石、多囊腎、髓質海綿腎等異常以及免疫功能有無異常。 

雖然女性尿路感染

在泌尿外科中只算個小問題

但如果不及時處理

很有可能導致反復持久發作

引起更嚴重的疾病

所以

尿路感染一定要早發現

早預防、早治療

本期內容到這里就結束啦

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來源：人衛健康、生命時報

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