5月25日，第二期復(fù)旦中山“免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)心肌炎臨床診療”學(xué)習(xí)班開班。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 供圖

5月25日，第二期復(fù)旦中山“免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)心肌炎臨床診療”學(xué)習(xí)班正式開班，旨在幫助國(guó)內(nèi)各地特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)生，及時(shí)、高效診治腫瘤患者應(yīng)用免疫檢查點(diǎn)抑制劑之后的心血管問(wèn)題。

澎湃新聞（www.usamodel.cn）記者從復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院獲悉，惡性腫瘤已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人類健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題之一，中國(guó)平均每天超過(guò)1萬(wàn)人被確診為癌癥，其中近40%的病例來(lái)自農(nóng)村地區(qū)。隨著診療水平的提升，以免疫檢查點(diǎn)抑制劑（ICIs）為代表的免疫治療在腫瘤治療領(lǐng)域取得了巨大的成功，可隨之而來(lái)毒性管理也愈發(fā)成為腫瘤診治的重點(diǎn)問(wèn)題。

2022年，中山醫(yī)院腫瘤心臟病團(tuán)隊(duì)在國(guó)內(nèi)首次開設(shè)“免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)心肌炎臨床診療學(xué)習(xí)班”，向全國(guó)推廣ICIs心肌炎診療經(jīng)驗(yàn)。2023年5月25日，第二期學(xué)習(xí)班正式開班，來(lái)自全國(guó)近百名腫瘤科、呼吸科、心內(nèi)科等醫(yī)生前來(lái)學(xué)習(xí)，為提升邊遠(yuǎn)地區(qū)腫瘤診治能力，本次學(xué)習(xí)班上還特別資助了8位來(lái)自內(nèi)蒙古、廣西、新疆等邊遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)生全程免費(fèi)參與學(xué)習(xí)。

中山醫(yī)院介紹，該課程由中山醫(yī)院腫瘤心臟病團(tuán)隊(duì)依據(jù)數(shù)年臨床經(jīng)驗(yàn)精心設(shè)計(jì)，從臨床實(shí)踐、基礎(chǔ)研究、藥物應(yīng)用等多個(gè)方面深入闡述，幫助學(xué)員熟練掌握ICIs相關(guān)心肌炎的預(yù)防、監(jiān)測(cè)、鑒別、診斷、處理等各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

中國(guó)科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長(zhǎng)樊嘉表示，腫瘤心臟病多學(xué)科團(tuán)隊(duì)作為中山醫(yī)院腫瘤防治中心的有機(jī)組成部分，本次學(xué)習(xí)班也是中心的具體實(shí)踐之一。中山醫(yī)院將借助綜合性醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，建立全程化、精準(zhǔn)化、智能化、人性化的全疾病周期的腫瘤綜合管理模式，構(gòu)建以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向、醫(yī)療質(zhì)量為主體、醫(yī)教研防管全面強(qiáng)化的腫瘤防治中心。

中國(guó)科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波表示，合并心血管基礎(chǔ)疾病的腫瘤患者綜合診治，直接關(guān)系到腫瘤患者的生活質(zhì)量和生存率。復(fù)旦中山腫瘤心臟病多學(xué)科團(tuán)隊(duì)是國(guó)內(nèi)最早開展腫瘤心臟病臨床與科研的診療單元之一，尤其在免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)心肌炎的診斷、診療以及創(chuàng)新轉(zhuǎn)化方面處于國(guó)內(nèi)前沿。

“本次學(xué)習(xí)班是對(duì)團(tuán)隊(duì)2023年頒布的《免疫檢查點(diǎn)相關(guān)心肌炎臨床診療實(shí)施建議》的具體闡述與解讀，希望能夠幫助大家及時(shí)、高效診治腫瘤患者應(yīng)用免疫檢查點(diǎn)抑制劑之后的心血管問(wèn)題。”葛均波說(shuō)。

專家表示，免疫檢查點(diǎn)抑制劑（ICIs）在有效治療晚期腫瘤的同時(shí)，也可能會(huì)導(dǎo)致“心臟毒性”（心肌炎）的發(fā)生。這種心肌炎常起病隱匿，等到發(fā)現(xiàn)往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。盡管發(fā)生率僅為0.06%～3.8%，死亡率卻高達(dá)39.7%～66%。因此，“因生了腫瘤，卻栽在心臟”這句話，對(duì)腫瘤患者來(lái)說(shuō)并非危言聳聽。