手術前后對比。 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 供圖

曾經240多斤的蕭裕（化名），在上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院胃腸外科減重團隊的幫助下，通過肥胖腹腔鏡減重手術，如愿減掉近80斤體重。不過，伴隨著體重下降，尤其是腹部脂肪的減少，他腹部的皮膚松松垮垮，耷拉下來，甚至垂到了大腿上。

經過胃腸外科、整形外科聯合會診后，仁濟醫院最終考慮由胃腸外科主任醫師趙恩昊和整形外科主任醫師陳蕊、副主任醫師黃一雄同時為患者開刀，以最快速度完成腹壁整形手術，減少手術并發癥。手術很成功，術后，蕭裕的腹部皮膚松弛狀態就得到了明顯的改善。

“很多人會為肚子上那些松弛皮膚而頭大，大量的多余的松弛皮膚只能通過手術切掉，不同的松弛情況手術方法有所不同。”陳蕊解釋說，目前針對腹壁整形，除了大眾熟知的飲食管理治療和中醫治療等保守治療方法外，還可以選擇單純脂肪抽吸術、腹部皮瓣整形以及脂肪抽吸聯合腹部皮瓣整形等手術術式。針對不同的適應癥，醫生會采取不同的治療方式進行個性化設計。而手術治療具有見效快、恢復迅速、療效可控的優點，是目前減重術后體態雕塑的主要治療方式。

針對什么樣的人群適合手術治療？趙恩昊表示，肥胖是一種與多種因素相關的代謝性疾病，肥胖癥作為代謝綜合征的主要組分之一。根據中國相關的醫學指南，單純性肥胖患者的BMI＞32.5，推薦手術治療；27.5≤BMI＜32.5，如改變生活方式和內科治療仍然難以控制，且存在高血壓、高脂血癥等代謝綜合征，經過綜合評估后也可考慮手術。

但上述專家同時表示，最佳的減肥方式永遠是預防，建議在沒有肥胖的時候，一定要養成良好的生活習慣，如通過飲食控制和運動鍛煉，進餐不能胡吃海喝，吃到七八分飽時便可以主動停止進餐，少吃奶茶、甜品、飲料，不要久坐不動，必須要堅持科學的鍛煉，運動方式也要循序漸進，不要一下子強度太大，同時要注意在運動前后及時補充水分。而對于有慢性病的人群，盡量在醫生或專家的指導下科學運動，避免不必要的運動損傷。