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前段時間，「胃是情緒器官」登上微博熱搜 ????

? 「壓力一大，就什么都吃不下（或者暴飲暴食）」

? 「工作忙的時候，頻發胃絞痛」

? 「每當焦慮爆發，胃食管反流也跟著一起來」

……

這種感覺是有研究基礎的。

腸道被稱為人體的「第二大腦」。人類腸神經系統（ENS）中有多達 200 億到 600 億個神經元，腸腦之間通過一個復雜的「腦-腸軸」雙向通信系統緊密相連。如果情緒受到刺激，通常也會引起上至口腔、下至腸胃的軀體反應。

本期 「簡單心理 WEEKLY」，我們就來聊聊：「胃是情緒器官」的科學依據。

01

因「放屁過多」查出焦慮癥

不知道你有沒有聽過一種病，叫「焦慮性脹氣（Anxiety flatulence）」。

這是因為：焦慮情緒可引起植物神經功能紊亂，進而引起胃腸道功能紊亂，發生脹氣、不消化、放屁過多的情況。

《MENTAL HEALTH》 有一項研究提出：放屁過多，可能是焦慮或抑郁的征兆。

它調查了 6000 名成年人的胃腸道癥狀和心理健康，發現與脹氣相關癥狀得分高的人，其心理健康或整體生活質量也往往較差。

? 《2023 打工人胃健康洞察報告》：情緒三高（高焦慮、高緊張、高壓力）的職場人士，胃部不適的比例高達 97%

焦慮癥是最普遍的情緒障礙之一。不過，很多存在情緒問題的病人，最初都不是在精神科發現的。

約有 25%-50% 到醫院就診的人，存在沒有器質病變的軀體癥狀。也就是說，身體不適，但不能用已知的生理學或醫學知識解釋，而大多由心理因素引發[1]。

研究同樣發現，在這些患者里，有抑郁癥狀的高達 72.26%，有焦慮癥狀的高達 59.35%[2]。

02

胃酸倒流，和壓力太大有關

胃酸倒流（GER），俗稱「燒心」。容易在吃完飯、喝咖啡和酒后發作，你可能會感到胸部或胃部灼熱，有胃酸涌向咽喉的不適。

這種病也有「情緒病」的一面，因為它在壓力過大的人群中十分高發。

一項發表于《Alimentary Pharmacology & Therapeutics》的研究發現：高風險焦慮組受試者的反流癥狀風險增加 4 倍以上，而高風險抑郁組受試者反流癥狀的風險增加近 3 倍。

胃食管反流病誘因可能是不良的飲食習慣、不健康的生活方式、睡眠不足、生活壓力大等。

當你頻頻因胃酸反流導致生活質量降低時，除了及時就醫，還需要重視一下身體的「求救信號」：

最近是不是壓力太大，需要關注下自己的精神狀態了？

03

腸道也是「厭惡情緒」的承載地

為何胃部總是與負面情緒掛鉤？也許我們的身體本就是這樣設計的。

Lauri Nummenmaa 等人發表在《PNAS》的研究，曾繪制了一幅「人體的情緒地圖」。

在實驗過程中，參與者報告與六種基本情緒（憤怒、恐懼、厭惡、幸福、悲傷和驚訝）和七種非基本情緒（焦慮、愛、抑郁、蔑視、驕傲、羞恥和嫉妒）對應相關的身體感覺，隨后通過 emBODY 對參與者的身體著色（對應情緒增加標為暖色，減少則是冷色）。

結果發現，頭部幾乎參與了所有情緒，上肢的感覺在憤怒和快樂中最為突出，而我們今天所討論的腸道（咽喉、消化系統）感覺主要存在于厭惡情緒中。

? 具身化（Embodiment）指：生理體驗與心理狀態之間的強烈聯系，人體可以通過生理體驗來激活心理狀態，反之亦然

另一篇發表于《Nature Reviews Neuroscience》的研究也發現，不管是受試者自己感到厭惡，還是看到他人經歷厭惡，腸-腦的特定信號通道都會激活，發出惡心信號。

這可能是因為我們觀察另一個人表達的內感受感覺時，也會調動自己的內感受記憶。來自腸道的各種形式的感受輸入（包括由腸道微生物產生的輸入），都可能會影響記憶形成、情緒喚醒和情感行為。

這可能就是坐汽車看到別人 yue，我也會想 yue 的原因 ??

04

能反映精神狀態的身體部位

不止「胃」一個

胃不舒服，是情緒病的常見征兆，但不是唯一征兆。除了胃腸道，研究還發現了其他身體部位疾患與心理健康的相關之處。舉幾個例子：

1. 口腔潰瘍（等牙科癥狀）

《紐約時報》的一篇報道指出：疫情壓力下，牙齒出問題的人也變多了。

美國牙科協會發現，新冠期間，牙醫報告患者與壓力相關的口腔癥狀顯著增加——包括磨牙、牙齒碎裂以及顳下頜關節功能障礙（如下頜疼痛）。

王凱等人發表在《Frontiers》的匯總研究還發現，失眠、抑郁癥、情緒不穩定和孤獨癥都對 RAU （復發性口腔潰瘍）有額外的負面影響。

但直到在過去的幾十年里，研究人員才開始意識到口腔健康在多大程度上與一個人的整體身體、情感和心理健康密不可分。

? 《無心法師》

2. 帶狀皰疹

S.A.J. Schmidt 等人發表在《British Journal of Dermatology》的研究發現：高水平的心理壓力，與帶狀皰疹（水痘的病毒導致的疼痛性皮膚病）風險增加有關。

俗話說「身心一體」，美國心理學會（APA）認為，壓力會影響身體的所有系統。包括：

? 肌肉骨骼系統：腰部和上肢的肌肉骨骼疼痛與壓力有關。慢性壓力導致身體肌肉處于恒定戒備狀態，當肌肉長時間繃緊和緊張時，可能會引發身體的其他反應，甚至促進與壓力相關的疾病；

? 呼吸系統：心理壓力源，會加劇患有哮喘等呼吸系統疾病患者的呼吸問題；

? 心血管系統：慢性壓力，或長時間經歷的持續壓力，會導致心臟和血管的長期問題，增加高血壓、心臟病發作或中風風險；

? 內分泌系統：壓力會導致免疫系統和下丘腦-垂體-腎上腺軸軸之間的溝通受損，這種受損與許多身心健康狀況有關，包括慢性疲勞、代謝紊亂（例如糖尿病、肥胖癥）、抑郁癥和免疫紊亂；

? 胃腸道系統：壓力會影響這種腦腸之間的交流，并可能引發疼痛、腹脹和其他腸道不適，而更多的或不同的食物，或增加酒精或煙草的使用，可能導致胃灼熱或胃酸倒流。壓力或疲憊也會增加經常發生的胃灼熱疼痛的嚴重程度。

? 神經系統：慢性壓力，長時間經歷壓力源，會導致身體長期消耗或磨損。

? 生殖系統：對男性而言，壓力可能會影響男性生殖系統的正常功能。長時間的持續壓力，會影響睪丸激素的產生，甚至導致勃起功能障礙或陽痿。同時，壓力也會對精子的產生和成熟產生負面影響；對于女性而言，高水平的壓力可能與月經周期缺失或不規則、懷孕健康、產后抑郁、經前期綜合癥以及各種生殖疾病有關。

……

編輯們有點擔心，這期研究可能讀起來很可怕。很像一種「情緒不好身體也會有事」的威脅。

不過，從另一個角度看，我們的「身體」可能比想象中更忠誠于我們。

胃痛、過敏、牙疼，是它在對你抗議：不要再用理智壓抑情緒，以至于跟自己發生了身心的斷聯；

也是身體發出的提醒：你超載了。請停下來，多多關心自己。

延伸閱讀

?? ?? 分享這篇文章

祝所有的胃不舒服都只是因為要 poop ??

? illustrator：Giselle Dekel

好啦，本期 weekly 就是這么多，希望你又得到了一些有用的心理學知識。

我們下期再見！

參考文獻

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[1]Barsky AJ, Borus JF. Somatization and medicalization in the era of managed care. JAMA, 1995, 274:1931?1934.

[2]Yao YF, Hu B. A study of clinical feature, treatment and clinical turnover on somatization disorder. Guo Ji Jing Shen Bing Xue Za Zhi, 2011, 38:10?14

[3]American Psychological Association, Stress effects on the body

[4]Nummenmaa et al., Bodily maps of emotions, Psychological and Cognitive Sciences, December 2013, DOI: 10.1073/pnas.1321664111

[5]Schmidt et al., Perceived psychological stress and risk of herpes zoster: a nationwide population‐based cohort study, British Journal of Dermatology, July 2021, DOI: 10.1111/bjd.19832

[6]Wang et al., Exploring the Relationship Between Psychiatric Traits and the Risk of Mouth Ulcers Using Bi-Directional Mendelian Randomization, Frontiers, December 2020, DOI: 3389.2020/fgene.608630.

[7]Jansson et al., Severe gastro-oesophageal reflux symptoms in relation to anxiety, depression and coping in a population-based study, Alimentary Pharmacology & Therapeutics, June 2007, DOI: 10.1111/j.1365-2036.2007.03411.x

[8]Paul et al., Correlation of Anxiety and Depression to the Development of Gastroesophageal Disease in the Younger Population, Cureus, December 2022, DOI: 10.7759/cureus.32712

[9]Van Erp et al.,Gastrointestinal tract-based implicit measures for cognition, emotion and behavior, Frontiers, July 2022, DOI: 10.3389/fcomp.2022.899507

[10]Cost, B. ，Excessive Farting and Burping Could Be a Sign of Depression: Study，MENTAL HEALTH，October 2021，https://nypost.com/2021/10/06/scientists-discover-link-between-farting-and-poor-mental-health/

作者：囷囷、江湖邊

封面：ホ?テト泥棒

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