問：冠心病如何檢查？

答：冠狀動脈造影是冠心病檢查的金標準。

醫生，我心慌，可是心電圖怎么是正常呢？

又或：醫生，我心超做過正常啊，怎么心電圖做的有早搏呢？

在日常工作中，總會遇到各種各樣的關于心臟檢查的疑惑，現在把比較常用的心臟檢查方法做個介紹。

1.心電圖：

經濟，方便，無創，對心臟這所“房子”的基本情況有個了解，尤其是電路電線，判斷心臟激動起源，傳導有無異常，而且對于大多數心肌梗死心電圖的特異性表現可以起到快速協診作用。動態心電圖長程觀測，對于常規心電圖難以捕捉到的陣發性，間歇性心律失常能夠全盤捕獲。對于適應癥內的潛在冠心病可采集運動平板后心電圖進行診斷。

2.胸部X線檢查：

可以了解心，肺概況，觀察心臟大血管的搏動，心臟鈣化，心房心室情況及心臟和心外結構的鑒別，隨著CT、磁共振等影像檢查的普及，這一檢查比以往較少應用。

3.心臟超聲檢查：是各種心血管病的一項重要檢查內容。對于“房子”的結構，功能，血液動力學異常診斷具備優勢，如房室大動脈內徑，心腔形態，心腔內異常團塊回聲，瓣膜活動，心壁厚度，室壁運動等及先心病的診斷有重要意義。

4.冠狀動脈造影：

是冠心病檢查的金標準。用特形的心導管經股動脈、肱動脈或橈動脈送到主動脈根部，分別插入左右冠脈口，注入含碘造影劑，在不同的投射方位下攝影可使左右冠脈及分支得到清楚的顯影，可發現各支動脈狹窄性病變部位及程度。

現多配合進行冠心病的介入治療，也就是造影檢查后診斷血管狹窄程度達到介入治療程度，造影的同時行經皮冠狀動脈腔內成行術（旋磨術），冠脈內支架植入術，目前是治療冠脈管腔狹窄的重要手段。

5.其他：

如特異性心肌標記物檢測，當心肌細胞損傷壞死時，細胞膜完整性遭到破壞，細胞內大部分物質彌散到心肌的間質組織中后入血液，在血清中可以檢測出來，這些物質稱特異性心肌標志物。是心肌損傷，心肌梗死的重要輔助診斷方法。