問：老人家說，吃飯時別說話別笑。這話有道理嗎？

答：有道理，吃飯時說話容易被嗆著。

你有沒有聽老人家說過，吃飯時別說話別笑。這不單單是教養(yǎng)問題，還有一點很關(guān)鍵，就是吃飯時說話容易被嗆著。曾經(jīng)就有媒體報道，四川有一位4歲的小男孩，一年多一直莫名其妙地咳嗽，甚至咯血。看著孩子這樣遭罪，大人的心都要碎了。醫(yī)生最終用支氣管鏡在孩子的右支氣管遠端，發(fā)現(xiàn)一段狗尾巴草。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心重癥醫(yī)學(xué)科張建醫(yī)生指出，來就診的兒童氣道異物，多是因為一邊吃一邊笑、一邊吃一邊玩而發(fā)生意外的。嚴重的氣道異物，會導(dǎo)致劇烈的嗆咳，甚至缺氧、窒息死亡。我國每年因氣管異物窒息死亡的兒童就有近3000名。

較小的異物會導(dǎo)致反復(fù)肺部感染。如果不及時取出，氣管內(nèi)的肉芽組織會包裹異物，之后就有可能完全堵住氣管，屆時會導(dǎo)致部分肺部功能喪失，嚴重的話會危及生命。

張建醫(yī)生指出，氣管與食管并行存在于人體，而在氣管的上方還有個小“井蓋”叫會厭。平時這里是關(guān)閉的，只有在說話或呼吸時才會打開，它的作用就是阻止異物進入氣管。若兒童在吃飯時，邊吃邊說，會厭處于開放狀態(tài)，非常容易引起誤吸。

張建醫(yī)生指出，在給兒童吃東西時也不要逗她笑，更不要邊玩耍邊喂飯。3歲以下的孩子不要吃豆類、花生米、瓜子等堅果類食物等。這個年齡的孩子的咀嚼、反射功能都沒有發(fā)育完全。進食同時，活動、大笑或者哭泣都容易使食物進入氣道。

孩子吃飯時，要其保持正確的體位，并養(yǎng)成認真吃飯的習(xí)慣。切不可把吃飯當(dāng)作游戲、邊玩邊吃。大人也不要一邊追一邊喂，免得兒童嗆到食物。大人千萬不要在孩子吃東西時，逗樂孩子或者責(zé)罵孩子，也不要在孩子哭鬧時，給孩子強行喂食。

另外，捏住孩子的鼻子喂藥等行為也易造成藥片或水被誤吸入氣管。如果發(fā)現(xiàn)兒童沒有明顯感染癥狀而突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、口唇發(fā)干、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀時，就要注意是否存在異物嗆入氣管啦。

張建醫(yī)生提醒，孩子氣管進入異物后，家長往往采取的方式是給孩子喝水或者吃東西，想暫時給壓壓咳 。但這種做法是根本解決不了問題的。建議家長學(xué)習(xí)一些相關(guān)的急救技能如海姆立克法、心肺復(fù)蘇術(shù)等。

“另外需要特別提醒的是，家長千萬不要把農(nóng)藥、殺蟲藥或毒鼠藥等裝在飲料瓶里，不少案例中兒童誤食飲料瓶中的農(nóng)藥導(dǎo)致中毒的。因此，家長應(yīng)教育孩子不要吃不明來源的食物和液體。還有些家長喜歡采食野蘑菇，導(dǎo)致中毒，產(chǎn)生嚴重的肝腎毒性，甚至致命。”張建醫(yī)生說。