54歲男子趙郁（化名）是一名乙肝病毒攜帶者，但他平時并不把它放在心上。直到一次發燒后，臉上、身上、眼白都變得蠟黃，此后他甚至還出現了急性肝功能衰竭。

醫生與患者進行溝通，并告知注意事項。本文圖片均為上海瑞金醫院 供圖

2月9日，澎湃新聞（www.usamodel.cn）記者從接診這名患者的上海交大醫學院附屬瑞金醫院獲悉，目前，這名患者已經通過國家器官分配系統匹配到了合適的供肝，并成功進行了肝移植手術。

這名患者向醫生透露，多年來，他作為乙肝病毒攜帶者，一直沒有出現什么癥狀，就也沒放在心上。他還一度認為，中國乙肝病毒攜帶者有幾千萬，他只不過是其中之一。

2022年12月底，一次發燒后，他突然發現臉上、身上、眼白變得蠟黃，活脫脫成了一個“小黃人”。隨后的驗血報告顯示：膽紅素超標、黃疸480、轉氨酶1000多，是正常值的20多倍。

經瑞金醫院感染科醫生診斷后，他被緊急安排住院。經過瑞金醫院一系列積極的藥物治療，病情短暫穩定后，趙郁還是出現了不可逆轉的肝功能惡化、凝血功能很差，還出現了肝性腦病。瑞金醫院感染科緊急組織了多學科聯合會診（MDT），專家一致認為他急性肝功能衰竭，單靠藥物已無濟于事，肝移植為唯一有效治療手段。

瑞金醫院移植病區

最后，經與家人商量溝通，趙郁轉入移植科進一步治療。但就在此時，發生了緊急情況，他的凝血功能持續走低，接近正常值的5倍，是常規手術的禁區。

為了提高手術的成功率，移植科團隊在輸血科的配合下，為他做了一次血漿置換治療，將正常的血漿替換原本缺乏凝血因子的血漿，減少手術的出血風險。

最終，趙郁通過國家器官分配系統匹配到了合適的供肝，在肝移植病區、手術室、麻醉科、輸血科醫生等多科室積極配合下，歷經5個小時，成功完成了肝移植手術。

瑞金醫院肝移植病區主任傅志仁教授介紹，得了肝病，一定要及時干預治療，否則有可能從慢性肝炎發展為肝硬化、肝癌，這個過程可能要經歷10-20年的時間，這期間，疲勞、飲酒、感染等都可能加重肝炎進展，甚至出現爆發性的肝衰竭。

“必須時刻警惕肝臟的變化，一旦有風吹草動，必須到醫院檢查肝臟各項指標，同時進行及時的干預，切不可掉以輕心，這么多年，這個患者如果能經常檢查，及時治療，或許不至于走到肝臟移植這一步。”傅志仁說。