【案例】

陳女士今年32歲，和老公結(jié)婚多年，因?yàn)楣ぷ魈σ恢北茉小＝衲瓴鸥杏X(jué)萬(wàn)事具備，“只欠東風(fēng)”。這才和老公積極“備孕”了起來(lái)。吃了好幾個(gè)月的葉酸，戒煙戒酒早睡早起，互相督促每周運(yùn)動(dòng)，絲毫不敢懈怠。還在避孕著，醫(yī)院倒是已經(jīng)跑了好幾次。查查精液沒(méi)問(wèn)題，卵巢功能沒(méi)問(wèn)題，輸卵管也還通暢。這才開(kāi)始不再避孕，認(rèn)認(rèn)真真測(cè)試紙，準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)同房了三個(gè)月，還沒(méi)成功懷孕。陳女士和先生這就急得不行，覺(jué)得自己這是不是得了“不孕癥”，不能自己懷孕了呀？ 

那么，到底什么才是“不孕癥”呢？

不孕癥在醫(yī)學(xué)上的定義，是指一對(duì)配偶在未避孕，規(guī)律地正常性生活超過(guò)1年而未受孕者。 

為什么是一年？

在正常性生活條件下，85%的女性在1年內(nèi)會(huì)懷孕，而到了第2年，懷孕的女性只會(huì)增加5%。一年沒(méi)懷孕就可用診斷為不孕癥了。 

正常性生活的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

這里所說(shuō)的正常性生活是指一對(duì)夫妻在不避孕的情況下，有規(guī)律的性生活。但有些夫妻平時(shí)異地分居或頻繁出差，性生活較少，那么也可以多給自己一些時(shí)間和機(jī)會(huì)，不用急于一年沒(méi)懷就馬上就醫(yī)。不過(guò)，安全期、體外射精、不全程戴套等不嚴(yán)格的避孕方法也存在懷孕的可能，大家在自我判斷的時(shí)候也要仔細(xì)斟酌。 

診斷了不孕癥就不能自己懷孕了嗎？

符合不孕癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)并不等于不能自然懷孕，只是表示自然懷孕的概率下降。除非是男方明確了無(wú)精子癥，或是女方兩邊的輸卵管都被手術(shù)切除了，這些極端情況下自然生育的概率才為零。有些患者檢查時(shí)只有幾條活動(dòng)的精子，或是反復(fù)做了好幾次試管都沒(méi)有成功，“放棄治療”覺(jué)得再也不用避孕了，沒(méi)想到竟然自己懷上了！ 

“認(rèn)真”備孕中常見(jiàn)的“錯(cuò)誤做法”

“科學(xué)”備孕，“精準(zhǔn)”同房成功率更高？

許多夫妻一旦開(kāi)始備孕就高度關(guān)注，排卵試紙、B超監(jiān)測(cè)、生理期APP等現(xiàn)代化工具齊齊上陣，力求排卵期“精準(zhǔn)”同房！然而，這樣“科學(xué)”備孕效果真的更好嗎？其實(shí)，在排卵期準(zhǔn)確的時(shí)間同房并不能顯著提高妊娠率。這樣的過(guò)度關(guān)注反而容易大大增加夫妻雙方的心理壓力，甚至可能造成雙方的心理障礙，影響正常性生活的進(jìn)行。性生活應(yīng)該是根據(jù)夫妻雙方的意愿進(jìn)行的，而不是為了生育完成任務(wù)，“輕松”備孕才是備孕的正確打開(kāi)方式。 

引起重視！不是人人都要“湊滿一年”

對(duì)于一些有特殊情況的夫妻可千萬(wàn)不要“墨守成規(guī)”，非要湊滿一年。這些情況的存在會(huì)直接導(dǎo)致自然懷孕概率的降低，包括：性生活障礙，有明確的月經(jīng)紊亂，高齡，有卵巢和盆腔手術(shù)史、闌尾穿孔、盆腔結(jié)核等可能導(dǎo)致卵巢輸卵管病變的情況，有早絕經(jīng)家族史的（例如母親或外婆40歲前絕經(jīng)的），月經(jīng)周期明確縮短的（例如既往周期28天，近期變成23天的）。對(duì)于有這些情況的夫妻建議可以早點(diǎn)就診，及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估和干預(yù)。 

總結(jié)：

不孕癥雖然是常見(jiàn)病，但大家也不必過(guò)度焦慮，還沒(méi)嘗試就到處檢查。不孕癥可不是查出來(lái)的，只有充分嘗試了還沒(méi)成功才能被診斷是不孕癥。即使診斷了不孕癥，很多人也是有自己懷孕的可能的。在備孕過(guò)程切忌過(guò)度關(guān)注，放松心態(tài)，“輕松”備孕；但同時(shí)也要注意自己是否有“特殊情況”，必要時(shí)早點(diǎn)尋求醫(yī)生的幫助。

文/匡延平 奚倩雯