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mRNA癌癥疫苗10年內有望問世,能否實現“一針治愈癌癥”?
原創 關注健康的 39深呼吸 收錄于合集 #健聞 2個

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有時候,查出癌癥,就意味著被判了死刑:患者花光積蓄、忍受折磨,卻難以阻擋死神的光顧。據統計,每年中國新發癌癥患者460萬人,因癌癥而死亡的人數約290萬,冷冰冰的數字背后,是無數家庭的苦難。
如今,人類對抗癌癥的武器逐漸多樣,經歷了手術、化療、放療、免疫治療等多個階段,為不少癌癥患者奪回了更多的存活時間。然而,對于一些更狡猾的腫瘤,通常難以用常規的方法處理,于是科學家開始著手研發“癌癥疫苗”。

◎ 來源:站酷海洛PLUS
01
德國BioNTech:mRNA癌癥疫苗
或可在2030年前使用
近日,德國BioNTech對外公開表示,一款針對癌癥的mRNA疫苗已取得技術突破,預計在2030年前可使用。
此前,BioNTech公司研發的mRNA新冠疫苗已證明通過將病毒上的遺傳基因編碼輸送至人體,能讓細胞產生抗體,激活人體免疫反應,達到“圍剿病毒”的目的。該公司希望mRNA新冠疫苗的原理能應用到抗癌上。據公開資料顯示,BioNTech正在研發針對直腸癌、黑色素瘤和其他癌癥的mRNA療法。
在國外企業中,美國Moderna、德國BioNTech及德國CureVac AG都在密切關注著mRNA癌癥疫苗領域,而我國斯微生物是國內唯一研發mRNA癌癥疫苗的企業。目前,雖然mRNA癌癥疫苗已取得一定進步,但整體上仍處在“蹣跚學步”階段,其對腫瘤的識別與殺傷力及效果持續性仍有待提高,距離臨床使用還有一段曲折且艱難的道路。

◎ 圖片來源:楊海濤.mRNA腫瘤疫苗研發的挑戰和前景展望[J].藥學進展,2022,46(05):339-346.
02
mRNA癌癥疫苗為治療性疫苗,
非預防性疫苗
人類使用疫苗的歷史較為悠久,通過疫苗,麻疹、風疹、白喉、流感等傳染病得到了有效預防。那么,此次研發的mRNA癌癥疫苗能否達到預防特定癌癥的效果呢?
其實,在大分類上,癌癥疫苗可分為治療性疫苗與預防性疫苗,BioNTech的mRNA疫苗屬于前者,用于治療,主要通過癌癥細胞抗原來喚醒身體特異性免疫功能來破壞腫瘤細胞,達到預防腫瘤復發的目的。
而預防性疫苗主要用于滅殺病毒或細菌,防止癌癥發生。比如,人乳頭瘤病毒疫苗的使用可預防感染人乳頭瘤病毒,如今已大幅降低人類宮頸癌的發生率。

◎ 來源:站酷海洛PLUS
03
16個治療性癌癥疫苗產品已上市
目前,美國FDA已批準了乙肝病毒(HBV)疫苗、人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗這兩種類型的預防性癌癥疫苗。而對于治療性疫苗,美國FDA在2010年批準的一款用于治療前列腺癌的sipuleucel-T(Provenge)疫苗一直被看好,但因其成本高昂,且僅能為晚期患者延長4個月壽命,故銷量不佳。
中國醫學科學院醫學信息研究所在《中國藥業》發布的一則數據研究報告顯示,如今全球已有16個治療性癌癥疫苗產品上市,有28個已處于Ⅲ期臨床階段。已上市的治療性癌癥疫苗的適應證分別有膀胱腫瘤、黑色素瘤、腎細胞癌、激素難治性前列腺癌、膠質母細胞瘤、晚期實體瘤、肺癌、胰腺癌等。
由于美國在癌癥疫苗領域布局較早,因此上市產品與Ⅲ期試驗在研產品較多,分別為7個、11個,而我國則有2款產品上市,3款產品進入Ⅲ期臨床階段。

◎ 數據來源:陳娟,李宇穠,楊瀟逸,李卓婷,徐東紫,歐陽昭連.全球腫瘤疫苗產品研發態勢簡析[J].中國藥業,2021,30(22):15-20.
04
癌癥疫苗非神藥,
“一針治愈癌癥”目前無法實現
鑒于治療性癌癥疫苗產品的陸續上市,不少網友們開始期待癌癥疫苗能實現“一針治愈癌癥”,但實際上,癌癥疫苗并非神藥,傳統常規的癌癥治療方式目前依然是主流手段。而且由于多數惡性腫瘤難以被“治愈”,因此癌癥一般不談“治愈”,而是談“生存期”或“5年生存率”。
此外,由于腫瘤善于逃避免疫系統,其細胞又摻雜著各種不同蛋白質,因此要想研發一種效果好且能針對所有類型癌癥的“通用疫苗”非常困難,但相信在技術不斷完善的推動下,人類最終能攻克癌癥。
編輯|楊美云
封面|站酷海洛PLUS
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