膝關節置換術是一種徹底治療嚴重膝關節病變，解除膝關節疼痛，改善膝關節功能，糾正膝關節畸形并使其獲得長期穩定的手術。成功的外科手術固然可以恢復膝關節的解剖結構，但是，想要真正恢復膝關節的正常功能，術后系統的康復訓練也至關重要。膝關節置換術后康復訓練可以幫助患者提高膝關節活動度，增強肌肉力量，使患者逐步適應正常行走。

在手術后的不同時期，由于患肢恢復情況不同，康復訓練的方式也不同。

手術當天體位：

患者取仰臥位，抬高整個下肢或墊薄枕至足跟，膝關節處用冰袋冷敷，膝關節上方使用2.5kg沙袋壓腿。

圍手術期康復訓練計劃

1.踝泵運動：患者有節奏地進行踝關節的屈、伸活動，在屈曲位和背伸位各停留5秒鐘。屈伸為1組，上下午各500組。

2.股四頭肌等長收縮：患者取仰臥位，繃緊大腿前方肌肉，將膝蓋往下壓緊床面，保持5-10秒，再緩慢放松，10個/組，上下午各2組。

3.直腿抬高訓練：患者取仰臥位，患側下肢在伸膝狀態下，將大腿抬離床面20~30公分，終末端保持5秒，再恢復至起始位，10個/組，上下午各2組。

4.被動屈膝90°：患者取仰臥位，康復治療師或家屬一手握住患側膝關節以維持髖關節穩定，另一手握住踝關節，雙手同時往頭頂方向推至髖膝關節屈曲，達到屈膝90°，再恢復至起始位，10個/組，上下午各2組。

5.主動抱膝90°：患者取仰臥位，將大腿抬離開床面，雙手抱住大腿，主動屈曲膝關節直至90°，再恢復至起始位，10個/組，上下午各2組。

6.起身-坐-站轉移訓練：

7.床邊垂腿訓練：患者取坐位，雙腿在床邊自然下垂，主動屈膝至最大角度后，可用健腿架在患腿上方，用力下壓至最大角度，再緩慢放松，10個/組，上下午各2組。

8.重心轉移訓練：患者取站立位，雙腳與肩同寬，逐漸將重心由健腿轉移至患腿，再將重心維持在正中，站立訓練為5-10min/次，2-3次/天。

9.提踵訓練：患者取站立位，保持膝關節伸直，踮起腳尖直至后腳跟抬至最高點，保持5-10秒，再緩慢放松，10個/組，上下午各2組。

10.扶拐步行訓練：患者扶助行器進行步行訓練，使用三點步態，即先出助行器，再邁患肢，后邁健肢，扶拐步行訓練為10-15min/次，2-3次/天。

11.上廁所訓練：

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